פורום נפרולוגיה, לחץ דם, מחלות כליה ילדים, הרטבת לילה - יש לך שאלה?

תינוקת בת חמישה חודשים של חברה צריכה לעבור פרוצדורה
שניקראת "רדוקציה סגורה" במפרק הירך- אחרי פריקה חוזרת ורצועות פבליק שלא עזרו....
בנוסף בבדיקות דם יש לה סידן גבוה שלא ירד גם חודש לאחר הפסקת ויטמין D-


ולשאלותיי:
מכיוון שהיפרקלצמיה פוגעת בבניה של עצם- האם יש קשר גם לפריקות החוזרות של הירך ולכן הקושי בתיקון?
האם יכול להיות סיכוי שהניתוח לא יעזור בגלל בעית הקלציום? כמו שהרצועות במשך 4 חודשים לא עזרו ולכן הגענו לניתוח?

האם כל הדברים קשורים? ואיך קושרים אותם? והאם לא כדי לטפל בבעיית הקלציום לפני/במקביל לניתוח??

תודה רבה!

שלום רב, אני נמצאת בשבוע ה- 23 להריוני (עובר זכר) ובסקירה נמצאה כליה ימנית אגנית, מדברי הרופאים נמאר כי בעתיד יהיה עלינו להתייעץ עם נפרולוג ילדים. שאלתי היא מהם ההשלכות התפקודיות בעתיד עם כליה אגנית. אודה לתשובתכם.

שלום,

לבתי (כעת שנה ו-8) היה UTI כאשר היתה בת שנה וחודש (11.11.09). בהמלצתך היא עברה מיפוי DMSA שיצא תקין (30.05.10), אולם כעת (30.06.10) שוב פעם היה לה UTI. ביום שישי האחרון היא התחילה טיפול ברספרים בגלל נוזלים באוזניים. באותו הערב עלה לה החום לכ-39.5. ביום ראשון עשתה בדיקות דם ושתן (מצ"ב). בדיקת השתן הייתה תקינה, בדיקת הדם (לדברי הרופא) לא חד-משמעית. ביום שני לאחר שהחום המשיך היא התחילה צפורל, ולאחר יום החום החל לרדת. בתרבית הופיע חיידק "Morganella morganii ssp morganii".

1. האם עליה לעבור ציסטוגרפיה?
2. מה עדיף - טיפול מונע (במשך שנים) של אנטיביוטיקה, או מתן אניביוטיקה על כל ארוע של חום? אני מאוד מודאג ממתן אנטיביוטיקה במשך זמן ממושך
3. האם עליה לעבור שוב מיפוי כליות ע"מ לבדוק את הנזק לכליות?
4. גם ב-UTI הראשון בדיקת השתן הייתה תקינה. כיצד ייתכן שפעמיים יש UTI אבל רואים זאת רק בתרבית?
5. האם יש ניתוח יעיל לבעיית הרפלוקס?

תודה,
אבי

שלום רב, אני בן 39 (משקל גוף 85) עם תסמונת נפרוטית (ביובסיה=מינימל צ'יינצ'), קיבלתי פרדניזון 70 מ"ג ליום. שאלתי הינה איך כדאי לקחת את 70 המ"ג בפעם אחת בבוקר או בשתי מנות בוקר וערב ? מה הרבה יותר אפקטיבי בכדי לרמוס את המחלה ? והאם 70 מ"ג בבוקר זה לא יותר מידי ? תודה מקרב לב.

שלום שהייתי בהריון בילד בסקירה היה לילד אגנ כליה מורחב הרופא אמר לחזור אל הבדיקה חזרתי ויצא תקין ולא עשתי שום מעקב היום הילד בן 5 ולפני יומים היתי אצל הרופא והיא הביא לי סכום של הילד והיא אמרה שצריך לעשות סונר עשיתי יצא הרחבה רק לכליה שמאל 0.9 והכליה השניה תקנה הרופא אמרה לי לעשות תפקוד כליות ובדיקת שתן ויצא תקין והיא אמרה לי לעשות סונר בעוד חצי שנה האים אני צריכה לדאוג ? האים זה יכול להסתדר ? הילד חיי אם זה 5 שנים והרופא אמרה שהכליות תקינות אנא תסבירו לי אני בלחץ

בהמשך לשאלתי על צריבה בפות לילדה בת 8. מהי טכניקת השתנה כיצד ניתן לתקן . האם בשיטת פאולה. הילדה אכן סובלת מעצירויות לפרקים האם לפנות לגסטרו. בקיצור לאן הולכים מכאן אם תוכל להיות יותר ספציפי. אודה לך מאד

שלום ד"ר יש לנו במשפחה מושתלת כליה.
שמענו שיש בעיה עם בעלי חיים,
האם מותר שיהיה בבית המושתל ציפורים בכלוב והאם מותר להתקרב אליהם ולהאכיל אותם?
תודה צבי

שלום,
בתי בת השנתים וחצי , מאז שנולדה מרבה לשתות מים, היא טוענת שהיא צמאה, יכולה לקום באמצע הלילה ולשתות כ-4 כוסות מים . אחת לחצי שנה אנו מבצעים בדיקות דם ושתן , היא מקבלת ערכי קריאטנין נמוכים מאוד. בבדיקת איסוף שתן 24 שעות קיבלה ערכי קריאטנין של 320 .
הילדה פעילה מאוד מבחינה פיזית.
רציתי לדעת אם יש מקום לברורים נוספים...

ילדתי בת 8 סובלת מאד מצריבה לסרוגין בפות.במראה רואים שפתיים אדומות ולפעמים הפרשה לבנה עם ריח חזק.אני מורחת לה ביבי אגיסטן ואינוטיול והצריבהחולפת.בדיקות שתן שעשינו חזרו תקינות גם תרבית וגם כללית. באחד הימים לקחתי אותה לרופא משפחה בזמן הצריבה הוא בדק במרפאה בסטיק וראה קוטונים. ביקש שנעשה בדיקה מסודרת למחרת הבדיקה יצאה תקינה לחלוטין תרבית וכללית. לקחתי אותה לגניקולוג שעשה משטח וגינלי שיצא תקין . פלורה רגילה. בממצא בדיקה אודם קל וקרום בתולין עם ספטום. הילדה מתלוננת והצריבה מפריעה לה מאד. עלי לציין שסבלה בעבר מתולעים במעי וטופלה בורמוקס מספר פעמים האם יש קשר לתולעים ואיזה בדיקות יש לעשות כדי לשלול בעיות נוספות . תודה אמא דואגת.

שלום,
בני בן חודשיים. באולטראסאונד טרום לידתי נצפה הידרונפרוזיס קל (9 מ"מ) בכליה שמאל. באולטראסאונד כליות בגיל חודש וחצי נצפתה א-סימטריה קלה בגודל הכליות (שמאל קטנה בכ-1 ס"מ מהימינית, וקטנה מהמצופה על פי גיל), ללא שינוי בהידרונפרוזיס (עדיין 9 מ"מ).
הומלץ לנו על ביצוע ציסטוגרפיה איזוטופית לשלילת ריפלוקס.  אנו חוששים מבדיקה זו היות ופולשנית ודורשת הרדמה. האם ניתן לדחות את ביצועה? האם בכלל כדאי לבצעה אם הוא לא חלה בדלקת בדרכי השתן?
בתודה

שלום ד"ר יש לנו במשפחה מושתלת כליה.
שמענו שיש בעיה עם בעלי חיים,
האם מותר שיהיה בבית המושתל ציפורים בכלוב והאם מותר להתקרב אליהם ולהאכיל אותם?
תודה צבי

ילדי בן 4 חודשים מטופל בציפורל 125 מ"ג למניעה בגלל רפלוקס כלייתי, משקלו 7 קג . בגלל קושי להשיג את התרופה במינון 125 מ"ג הציעו לנו לעבור ל250 מ"ג. מהי הדרך הנכונה לחישוב כמות התרופה הנכונה בסמ"ק ביחס למשקל (בהתייחס שלפעמים נשתמש ב125 מ"ג ולפעמים ב250). אשמח להבין את דרך החישוב, תודה מראש

שלום,

אתמול הייתי בסקירה מוקדמת . אני שבוע 14

בבדיקה הרופא אמר לי שמצא אצל העובר "כליה ימנית צנוחה"

מאוד נבהלתי ולא הבנתי את המשמעות של דבריו, אך הוא ביקש ממני לפנות

לנפרולוג שיסביר לי וייעץ לי לגבי הנושא בהרחבה...

האם תוכלו לעזור לי למי בדיוק אני אמורה לפנות? (אני תושבת פ"ת)

אני פשוט אובדת עצות ומאוד לא רגועה וחווששת לעובר....

תודה ויום טוב.

הבת שלי בת ארבע וחצי. יש לה כליה שמאלית אגנית. לאחרונה אני מריחה ריח מאוד מאוד חזק של זיעה בבית השחי שלה . היא גם מזיעה הרבה בכפות הידיים והרגליים. האם הזיעה והריח הרע קשורים למיקום הכלייה או לתפקודי הכילייה? איזה בדיקות עליה להיבדק?

היי.. בת 21
לפני חודש וחצי התחיל אצלי כאבי בטן,צריבה במתן שתן,המטוריה,חלבון וניטריטים.אושפזתי ל 10 ימים בבלינסון ,לאחר ביצוע ct ללא חומר ניגוד ו us ללא אבנים בכליות/דרכי שתן ,אך עם חום וכאבים מאוד חזקים במותן+בטן שמאל.קיבלתי אנטיביוטיקה לוריד ושוחררתי מהמחלקה ב 24.5.
מאז כאבים ממשיכים,עדיין יש דם בשתן וחום לסירוגין.הייתי שוב במיון והוחלף לי אנטיביוטיקה.בדיקה בקופת חולים ,עדיין קיים חום,דם בשתן חלבון ובנוסף יש לי לחץ דם גבוה(162/84, 148/78) .נשלחתי שוב למיון.אך איני יודעת מה לעשות .אני כבר לא מתפקדת.סליחה על האורך ותודה
נ.ב באשפוז לא התייחסו אליי בצורה הולמת!