פורום נפרולוגיה, לחץ דם, מחלות כליה ילדים, הרטבת לילה - יש לך שאלה?

לרופא הנכבד, שלום שוב.

התינוקת תודה לאל מתוקה וחמודה, אך העובדה שיש לה רק כליה אחת מלחצה אותנו מעט.

הרשה לי בנוסף לשאלות הקודמות להוסיף שתי שאלות נוספות:

1. כפי שהבנתי, דלקות חוזרות ונשנות בדרכי השתן יכולות לסבך את הכליות, (ובמקרה שיש רק כליה אחת מן הראוי להזהר יותר.)
שאלתי היא: האם יש דרכים למנוע דלקות בדרכי השתן ?

2. רופאת הילדים המליצה לנו על חיסון נגד שלשולים. האם גם לדעתך כדאי לחסן את התינוקת בחיסון הנ"ל?

בברכה ובתודה - שושנה.

לרופא הנכבד שלום רב.

בבדיקה נוספת שנערכה לתינוקת לפני השחרור חל שיפור מסוים, וכדלהלן:

SODIUM: 141

POTASSIUM: 4.4

GLOUCOSE: 60

BUN: 11

CREATININE: 0.72

ברצוני לשאול האם מדובר בתוצאות חיוביות, ומהן ההנחיות באופן כללי בנוגע למעקב ולטיפול בתינוקת.

תבורך בכל טוב - שושנה.

ביתי בת ארבע וחצי בעלת כליה ימנית מולטיציסטית דיספלסטית
אנחנו במעקב עוד מההריון
הכליה השמאלית תקינה.
בבדיקות המעקב האחרונות היו שינויים פעם הכליה התכוצה אחר כך גדלה ופעם האחרונה שוב התכווצה עכשיו עשיתי אולטראסאונד והכליה שוב גדלה (כמעט ואין פרנכימה)
הבנתי מהרופאה שאים הכליה לא מתכווצת נאלץ להוציאה
מה ההשלכות של ניתוח הוצאת כליה ?
מהם אחוזי ההצלחה ?
האים לאחר הוצאת הכליה לוקחים תרופות באופן קבוע? האים ממשיכים במעקב?
כמה זמן נמשך האשפוז בדרך כלל לאחר ניתוח כזה ?

תודה אמא דואגת.

בני בן ה9 חלה לפני כשנה בפרפורה הנוך שונליין. היום לאחר מחלת חום קבלנו תוצאות כאלה: creatinine 0.66
urea33
alk phosphatas178
sodium133
מה משמעות התוצאות?

לרופא הנכבד שלום רב.

אתמול נולדה לי בת עם כליה אחת בלבד.

בבדיקת דם בביה"ח עלו התוצאות הבאות:

SODIUM: 143

POTASSIUM: 5.4

GLUCOSE: 63

BUN: 10

CRIATININE: 0.91

שאלתי אליך היא:
1. האם מדובר בממצאים מדאיגים (בפרט רמת ה POTTASIUM)?
2. הבדיקה נעשתה סמוך ללידה. האם יתכן כי תוצאות הבדיקה מושפעות ממצב הכליה של האמא, ולכן כדאי לחזור על הבדיקה בעוד כמה ימים?
3. באופן כללי, כאמא לילדה בעלת כליה אחת האם ישנו מעקב מסויים שכדאי להקפיד עליו? וכן האם ישנן הנחיות מיוחדות נוספות ?

בברכה - שושנה.
ׂ

שלום פרופ'
הבן שלי בן חודש , בסקירה אולטראסאונד בשבוע 36 להיריון נצפתה הרחבה בשתי הכליות בסך 6.6 מ"מ בכל צד , התבקשנו לעשות בדיקה אחרי הלידה ... מבדיקת אולטראסאונד שעשינו לאחרונה נצפתה הרחבה של צד שמאל בגודל של 15 מ"מ אומנם צד ימין היה תקין לחלוטין ..
רציתי לשאול מה עלינו לעשות בשלב הזה והאם לבעיה הזו ישנם השלכות בריאותיות מסוכנות ?
והאם יש צורך בטיפול אנטיביוטי מניעתי בשלב הזה ?
תודה

תינוקי במעקב אצלך בבית חולים מאיר, כשהייתי בהריון היה הרחבה של אגן כליה ימנית 9,6 ס"מ

אחרי הלידה בעשרה ימים(6.2.09) רוחב האגן(ימין) 0,40 ס"מ ואין הרחבה באגן השמאלי.

בתאריך 3.5.09 בגיל ארבעה חודשים רוחב אגן כליה ימין 0,92ס"מ ושמאלי 0,51 ס"מ.

והיום 26.10.09 הוא בן תשעה חודשים: רוחב אגן כליה ימין 1.33 ס"מ ושמאלי לא הודגמה הרחבה.

אני בדילמה, מה משמעות התוצאות ,ואני ממש מודאגת אם יש סקנה או שצריך טיפול דחוף.. והתור שלנו בתאריך03.01.10 וזה זמן. והאם אפשר לחכות חודשיים?!

תודה מראש
דליה

סובל מאי ספיקת כליות כרונית עם כליה בודדת מרגיש כאבים בכליה נותן שתן בצורת קצף
מה זה אומר
*אני אוסף שתן בבקבוק כדי להבחין אם הקצף זה מהקערה (בגלל חומר ניקוי )או הקצף מהשתן עצמו

דר' שלום

מבקשת לקבל חוות דעתך:
אולטרסאונד שבוע 32 - אגן כליה משאל 10מ"מ אגן כליה ימין 13מ"מ
שלפוחית מלאה, כמות מי שפיר תקינה.

שבוע 34 - אגן כליה שמאל 12מ"מ אגן כליה ימין 14מ"מ.
וכן: The bilateral ureters are dilated either
AFI: 107mm
שאר הסריקה תקינה, מי שפיר ושקיפות עורפית תקינות.

1. האם תמליץ על הפסקת הריון מחשש לפגיעה בכליות העובר? האם זה ניתן בשבוע 35 להריון?
2. האם יש אפשרות לירידה בערכים בהמשך ההריון? ולמעשה לתיקון של הבעיה.
3. האם הדבר מלמד על קיומו הודאי של מום בכליה או שמא על אפשרות של חסימה שניתן לטפל בה באמצעות אנטיביוטיקה לאחר הלידה?

תודה על תשובתך

שלום ,

אימי ,בת 74 , אחרי השתלת קוצב .מטופלת הרבה שנים בתרופות להורדת לחץ דם .התרופות שמקבלת היום רמיפריל 5 מ"ג 1 ביום ,מיקרופירין 100 מ"ג 1 ביום , קרדילוק 2.5 מ"ג חצי כדור ביום .
לחץ הדם מאוזן כיום.

באוגוסט האחרון אושפזה בבת חולים ,ובבדיקות הדם נמצא :
GFR-49
CREATININE-1.1

1. האם התרופות שלוקחת היום פוגעות בכליות ?האם יש לעשות שינוי ?
2.האם מותר לה לאכול תזונה עשירה באשלגן ?
3. האם ניתן לשפר את מצב הכליות ?

בתודה, הבת המאוד מאוד מודאגת.

האם תוסף מגנזיום עשוי להוריד יל"ד?
האם ניתן לגלות מחסור במגנזיום בבדיקת מעבדה?

תודה
דדי

שלום רב
אני בתחילת שבוע 37 להריון ובבדיקת האולטרהסאונד האחרונה נתגלה ממצא של אגן כליה שמאלי מורחב 11 מ"מ (הימני 6 מ"מ- הבנתי שנורמלי) . הפרנכימה שמורה. (אני בת 35 הבדיקות של חלבון עוברי , שקיפות עורפית ושאר הסקירות יצאו תקינות)
מה עליי לעשות ?
בתודה

שלום רב,

אני בן 42, עד לפני חודש הייתי אדם בריא, פעיל ספורטיבית ושמח.
לפני כחודש ביצעתי בדיקת דם ונקראתי אל רופא המשפחה מאחר וכמה ערכים בבדיקות "נצבעו אדום"
מדובר כמובן בבדיקת הקריאטנין.

לאחר בירור עמי, שלח אותי רופא המשפחה לנפרולוג שביקש לבצע בדיקות מקיפות יותר כולל איסוף שתן וכיו"ב.

כרגע המצב הוא שיש לי ערכי קריאטינין החורגים מהנורמה (אמנם לא מאד אבל חורגים), sodium גבוה, PTH גבוה, PHOSPHORUS שאמנם לא חורג מהנורמה אבל בדרך לשם.. (נמוך מאד) ובנוסף MCH ו MCV נמוכים.

אחרי שראיתי את התוצאות הוצאתי תדפיס של כל הבדיקות מהשנתיים האחרונות וכשמסתכלים עליהן יחד, רואים מגמה של עליה ברמת הקריאטינין וירידה ב MCH ו MCV.

עלי לציין שבמשך שנים יש לי בילירובין גבוהה (הרופאים טענו שמדובר בתסמונת ז'ילבר).

אולטרסאונד שנעשה לכליות היה תקין ולא נתגלו שום חריגות או בעיות.

יש לציין כי למעט בדיקות הדם איני סובל מכאבים, אני ממשיך לעסוק בספורט ולמראית עין אני בריא.. לחץ הדם שלי מצוין, איני סוכרתי ובכלל אני מרגיש טוב.

אבל מה.. אני כבר כמה לילות לא ישן.. עצם המחשבה שמקננת בי איזו מחלה חשוכת מרפא מוציאה אותי מדעתי. אשמח לקבל תשובה מאחד המומחים לגבי האבחנות האפשריות והפרוגנוזה, ובעיקר לשמוע האם ניתן לטפל בסוג זה של מחלה (במידה ובאמת לקיתי בה) ומה (אם בכלל) סיכויי ההחלמה.

תודה

אילון

שלום
אני בשבוע 21 להריון
בבדיקת דם נתקבלו ערכים:
G F R: 170
creatinine: 0.46
albumin: 3.9
protein total: 6.83
רקע משפחתי: אבי סבל מסוכרת ואי ספיקת כליות.
האם הבדיקות תקינות? מה משמעות GFR גבוה?
תודה