טובי פלד פסיכולוג ילדים ונוער
פסיכולוג מומחה בעל קליניקה פרטית. מטפל ומאבחן פעוטות, נוער ומבוגרים. עובד בבתי ספר ובארגונים ציבוריים.
ד"ר אליהו סמואל פסיכותרפיסט ילדים ונוער
פסיכותרפיה, פסיכואנליטיקאי. למד רפואה באונ` ת"א, התמחה ברפואת ילדים ובפסיכיאטריה של הילד והמתבגר. עבד כרופא פסיכיאטר בכיר ברמת חן ובהמשך שימש כמנהל יחידה בגיל הרך. הקים גן לילדים אוטיסטים. מנהל שירות פסיכיאטרי של הילד והמתבגר בב"ח ולפסון. יועץ מערכת החינוך באזור המרכז. עוסק בפרקטיקה פרטית בתחום הפסיכותרפיה בתל אביב בכל הגילאים.
שלום , ברצוני לברר לגבי יתר לחץ דם . חולה עם נטייה מוגברת ללחצי דם גבוהים מאד רוב הזמן סביב ( 200/100) . החולה מבצעת המודיאליזה 3 פעמים בשבוע . מטופלת ב4 סוגים של תרופות ליתר לחץ דם אך עדיין הלחץ גבוהה . 1- קדקס 8 מג פעמים ביום 2- נורמפרסאן 150 מיקרוגרם 3 פעמים ביום 3- הידרלאזין 10 מג 3 פעמים ביום 4- וואזודיפ 10 מג 3 פעמים ביום
* לציין החולה עברה אירוע CVA לפני 3 שנים .
שאלתי : האם יש תרופות שלפי דעתך עשויות לעזור במצב זה ? תודה
* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
עדיין יש תרופות מקבוצות אחרות כמו חוסמי ביטא, מעכבי ה- ACE או ARB. על כל פנים אצל חולת דיאליזה עם לחץ דם גבוה נשאלת השאלה אם נמצאת במשקל היבש או צריך עוד להוריד יותר מים בדיאליזה.
* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
תודה על התשובה , מכיוון שהחולה חולת דיאליזה לא מומלץ להתחיל טיפול ב ACEI או ARBS , מכיוון שהם מעלים קליום בדם . לפי דעתך יש מקום להתחיל ניטראטים ? תודה
* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר