לחץ דם שיצא מאיזון

שלום רב,
אמי בת 85, סובלת שנים רבות מסוכרת סוג 2 מאוזנת ומיתר לחץ דם. בחודשיים האחרונים יצא לחץ הדם מאיזון בלי סיבה נראית לעין. לפי תוצאות הולטר הערכים הדיאסטולים תקינים, אך ערכים הסיסטוליים לאורך כל היום נעים בין 200-160.
להלן התרופות להורדת ל"ד שאמי מקבלת: בוקר: דופלקס 160/10, פרולול 10 מ"ג. צהריים: נורמופרסאן 150 מ"ג. ערב: וקטור 80, נורמופרסאן 150 מ"ג, פרולול 10 מ"ג. לפני השינה: קדקס 2 מ"ג, ואסודיפ 10 מ"ג.
לדברי הרופא אמי מקבלת כבר פחות או יותר את הטיפול התרופתי המקסימלי למעט תרופות משתנות שהוא נמנע לרשום לה, שכן בעבר גרמו היפונטרמיה חריפה.
מה היית מציע לעשות?
מודה על תשובתך.