תרופות ליל"ד אצל מושתל כליה

לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום
 
  • תרופות ליל"ד אצל מושתל כליה
    מושתל כליה
    02/06/2010

    ד"ר שלום,

    לפני קצת יותר מחודש עברתי השתלת כליה מוצלחת לאחר 3.5 שנים בדיאליזה (בגלל מחלת PKD).
    לאחר ההשתלה החל להופיע יל"ד (בסביבות 140~150 על 90~108) וכן טכיקרדיה (בסביבות 90~110).

    לפני 4 ימים התחלתי לקחת (בעצת הרופא, כמובן) נורמיטן 25 מ"ג פעם ביום, אך בנתיים ללא כל הטבה.
    בנוסף נתקלתי בכתבה על תופעות לואי אפשריות של הנורמיטן ]ע"פ הכתבה שבקישור[/a]) וקצת נבהלתי (כמושתל כליה שנמצא ממילא בסיכון גבוה לתופעות אלה).

    רציתי לשאול איזו מבין משפחות התרופות ליל"ד (חוסמי בטא, חוסמי תעלות סידן, מעכבי ACE וחוסמי אנגיוטנסין II) נחשבת למתאימה ביותר לטיפול ביתר לחץ דם אצלמושתלי כליה, כזו שהוכח במחקרים שהיא היעילה ביותר והבטוחה ביותר מבחינת שמירה על תפקוד הכליה לאורך זמן, וגם אינה מעלה הסיכון לשבץ ולסכרת (כמו למשל הנורמיטן).

    ומה קורה אם קיימת בנוסף ללחץ הדם גם בעיה של דופק מואץ?
    האם נורמיטן היא התרופה היחידה שעוזרת גם לבעיה זו בנוסף ללחץ הדם?

    תודה רבה מראש.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • מושתל כליה

    ד``ר ויקטור פרחויקי
    05/06/2010

    אין מתכונת קבועה. יש התאמה לפי כל מיני משתנים. גיל, משקל, זמן מההשתלה, טיפול נוגד דחייה, תיפקוד כליתי ומחלה כליתית קודמת.
    השיקול יכול להתקבל רק ע"י הנפרולוג שעוקב אחריך.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • מושתל כליה

    ד``ר ויקטור פרחויקי
    05/06/2010

    כמו דברים אחרים ברפואה גם הנושא של יתר לחץ דם מאוד דינמי. היות ועברת השתלת כליה, אתה תחת השפעת תרופות נוגדות דחייה אשר ביכולתן להעלות את לחץ הדם. אם אתה מקבל TACROLIMUS יתכן וחוסמי תעלות הסידן יכולות לתרום. הטיפול ב- ACEI או ARB אשר יכולות להתאים בגלל מחלתך הבסיסית לא רצויות בשלב הראשון של השתלת כליה. פתרון ביניים הינו להתחיל עם מינון קטן של חוסמי ביטא ולראות אם בבוא הזמן עם הפחתת הסטרואידים (אם אתה מקבל) גם לחץ הדם ירד.
    כמובן שיש אופציות אחרות כמו חוסמי אלפה, אבל כעת נראה כי מינון קטן של NORMITEN יכול בהחלט להיות השלב הראשון.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום


שאלות ותשובות נוספות שעניינו את הגולשים שלנו