לחץ דם אצל אימי...שאלה קצת מורכבת

לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום
 
  • לחץ דם אצל אימי...שאלה קצת מורכבת
    ט
    13/03/2011

    לרופא שלום רב ושבוע טוב!

    יש לי שאלה קצת ארוכה ומורכבת...אבל אנו מאוד מבולבלים ואולי תוכל לעזור לנו:

    לאימי יש היצרות מסתם אאורטלי ( ללא סומטומים, ללא כאבים, ללא קשי נשימה - ברוך השם מרגישה טוב )

    אבל יש לה לחץ דם גבוה.

    לפני 4 שנים עברה צנתור ולא הצליחו לפתוח העורק אך לא המליצו על ניתוח מעקפים ורשמו לה תרופת "מונוניט רטארד".
    לקחה מונוניט במשך 3 שנים ושוב הרגישה לא כ"כ טוב ונשלחה לצנתור השני שהיה מוצלח ושמו לה 2 סטנדים.
    מאז אין בעיות של תעוקת לב ומרגישה בסדר.
    אך כפי שאמרתי יש לה בעיה נוספת : היצרות מסתם אאורטלי והיא נמתאת במעקב.

    הבעיה שהיא ממשיכה לקחת "מונוניט"....למרות שעברה צנתור ועורקים במצב טוב.
    אף אחד לא אמר להפסיק....הקדיאולוג גם לא אמר אף פעם וגם רופא משפחה...

    אבל שמעתי ש"מונוניט" לא טוב לחולי עם היצרות מסתם אאורטלי...
    כך אמר לנו פעם רופא..."זרק מילה" ש" מסתם לא אוהב את מונוניט"...

    אבל אנו פוחדים חהפסיק את המונוניט כי התרופה מורידה לאימי לחץ דם...
    עוזרת להורדת לחץ דם...ואם היא לא לוקחת את מונוניט אז...יש עליות בלחץ דם...בערבים מידי פעם יש "קפיצות של לחץ דם" פתאומיות...
    אולי זה תוצאנ ממונוניט? אולי מפסיק להשפיע ואז יש עליות בלחץ דם?

    אני מבינה שאולי כדי להפסיק את מונוניט ( כי שמעתי שהתרופה מגבירה מפל לחתים על פני המסתם...???) , אבל לא יודעים איזה תרופה ניתן לקחת במקום...
    שמעתי שכל תרופות נגד לחץ דם המרחיבות כלי דם לא טובים למסתם מוצר...???
    האם זה נכון?
    ולכל תרופה יש כ"כ הרבה תופעות לואאי: כמו ירידות חדות של לחץ דם, כאבים בחזה...שזה יכול לבלבל ונחשוב שזה "סימנים וסמפטומים של היצאות המסתם"...

    לפני שבוע רופא משפחה רשם לנו תרופה " TRITACE".
    לקחה כדור אחד 2,5 ממ"ג והרגישה לא טוב...לחץ דם מאוד ירד...
    אז נבהלנו ושוב חזרנו למונוניט....
    אחרי כך ראיתי בעלון לצאכן שכתוב:
    " אין להשתמש בתרופה לחולי עם AORTIC STENOSE VALVE"
    אז...אולי כל התרופות נגד לחץ דם לא טובים ל- AORTIC STENOSE?
    יש משהו שמותר לקחת?
    אי אפשר להמשיך במונוניט...משפיע לא טוב למסתם וגם...אין תרופה נגד לחץ דם שמותר לקחת אותה?...מה לעשות?

    ** מה אתה חושב על "אמלודיפין"....מותר לחולי עם היצרות מסתם או גם לא?

    סליחה שכתבתי כ"כ ארוך, אבל...היתי צריכה לספר את כל ההיסטוריה ו...רופא משפחה לא יכול להמליץ על משהו טוב...
    אמר כך: "אם את מרגישה טוב עם מונוננט אז תמשיכי"....לא נראה לי שזו תשובה טובה ונכונה...

    בתודה מראש ובברכת שבוע טוב!
    ושוב סליחה...
    טלי

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • לחץ דם אצל אימי...שאלה קצת מורכבת - תגובה

    ד``ר ויקטור פרחויקי
    15/03/2011

    עד כמה שאני מבין ההיצרות של המסתם לא חמורה. אם יש לה יתר לחץ דם שמצריך טיפול לגיטימי לתת כל טיפול. אמלודיפין תרופה טובה. על הנייר יכולה לעזוראבל עש שלא יהיה נסיון לא נוכל לדעת. למונונית קרוב לודאי השפעה מוגבלת ביתר לחץ דם.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • המשך שאלה לדר' ויקטור פרחויקי

    ט
    15/03/2011

    לדר' ויקטור פרחויקי תודה רבה על תשובתך!

    עוד שאלה ברשותך: מה אתה חושב על "מונוניט" בכלל?

    האם מזיקה למסתם מוצר?שמעתי שעלול להגביר מפל לחצים על פני המסתם?
    אימי ברגע שלוקח את מונוניט מרגישה כאילו....כל העורקים "נפתחים לה" ואפילו מרגישה חום בצוואר ובגב...
    אולי זה לא טוב כך?
    זה מאוד מדאיג אותנו כי...היה לה צנתור ועורקים בסדר...אז למה היא ממשיכה במונוניט? אולי סתם מזיק לה?

    או כל התרופות המרחיבות כלי דם יכולים להזיק למסתם?

    תודה רבה לך שוב יום טוב!!!

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום


שאלות ותשובות נוספות שעניינו את הגולשים שלנו