פורום נוירוכירורגיה, ניתוחי ראש - יש לך שאלה?

היי ד"ר שלמה

לפני כשבועיים עשו לי s.t בראש ראו שיש שם משהו לא תקין כלי דם או נים הם שחררו אותי הביתה
אמרו שזה לא מסוכן.ואני עד היום לא רגועה..... יש לי מדי פעם רעידות מוזרות בראש האם זה מסוכן?



בתודה סיון

שלום רב,

אני בן 21, ברקע סקוליוזיס וקיפוזיס. לאחרונה אני סובל מכאבים באיזור העורף צד ימין בעיקר כאשר אני מזיז את הראש או משעין אותו.....יש לציין כי ביצעתי לפני כשנה וחצי צילום גולגולת שבו הודגם "בלט גרמי בעצם אוקציפיטלי... ייתכן וריאנט אנטומי".

בדיקות דם תקינות למעט רמת פוספאט מעט גבוהה מן הנורמה (4.8), בשבוע הבא יש לי תור לאורתופד.

האם לדעתך כדאי לעשות פיזיותרפיה לצוואר/לגב? ממה הכאב בעורף יכול לנבוע והאם קשור לסקוליוזיס או לקיפוזיס? האם קשור לבעיה בעצם עקב רמת הזרחן הגבוהה?האם יש צורך לבצע MRI עמוד שדרה??? מה משמעות הבליטה הגרמית בגולגולת והאם מדובר בפגם מולד או נרכש?

תודה רבה!

לרופאים שלום!
אמי בת 45 עברה לפני עשרה ימים צינטור במח בעקבות מפרצת שהתבקע .כרגע היא מאושפזת בטיפול נימרץ ,המצב שלה מוגדר כקשה, היא מונשמת בפיום פה ומורדמת, מעירים אותה פעם בארבע שעות לבדיקות נוירולוגיות. אחרי האירוע והצינטור היא התעוררה וזיהתה אותנו ,מזיזה ידיים ורגליים ואפילו מנסה להגיד משהו רק שהצינור מפריע לה בפה. השאלה שלי היא כזאת, לפי מה שהרופאים הסבירו לנו שיש לה כרגע התכווצות כלי דם שזה השלב הקריטי ביותר, השאלה האם אחרי או בזמן ההתכווצות כלי דם יכול להיות סיבוך ולא תוכל לדבר או לזוז למרות שאחרי הדימום עצמו ראינו אותה מזיזה גפיים ומנסה לדבר?
תודה מראש מצפה לתשובה

לדר' איל שלום רב

היתי רוצה לדעת בבקשה אם אחרי ניתוח מוח - להסרת גדיול מינגיומה
לפני 4 שנים, יש לזה השלכות פיכולוגיות פסיכיאטריות.
בעלי מאז הניתוח, יש התנהגות מאוד מוזרה , מאוד סגור, לא מדבר, לא מענין שום דבר.
מאז יצר לעצמו חובות ולא נשאר שום ביטוח פניסיוני ליום המחר חי את היום את הרגע.
יותר מזה , אני אשתו שהיתי בשבילו הכל - הוא אדם ערירי - אין לא משפחה
יש לנו 4 ילדים ,
מתהלך כל הזמן עם הראש למטה , לא מדבר , מבטי כעס ורוע.
הוא גם לא יכול להסתכל עלי היום , אני שהיתי בשבילו כל העולם
אנא בבקשה, עזרה אני מתחילה להשתגע איני יודעת מה לעשות.
הוא גם מהמר כפיתי היום ולא מוכן ללכת לטיפול גמילה
אנא, עזרתכם בבקשה.
תודה חלי

שלום, אשמח אם תוכלן לעזור לי לפענח את תוצאות ה - MRI של בני. Vילד עבר ניתוח לכריתת תהליך שנמצא ב- PILOCYITC ASTROCYTOMA. לאחר קרניאקטומיה פרונטו-פריאטלית קמרונית משמאל. התוצאות של הבדיקה-
1) נגע מואדר עגול בקוטר כ- 1.3 ס"מ היפותלמי שמאלי וכן אות גבוה ב- T2 והאדרה בקומיסורה הקדמית משמאל. הממצאים מודגמים במיטת הגידול שהוסר, במקום בו נראה נגע מסויד בחלקו בבדיקת CT. הממצא חשוד לשאריתץ אין עדות להידרוצפלוס.
2) אנצפלומלציה וגליוזיס במיקום פרונטלי שמאלי במסלול הניתוח עם התבלטות רקמת המוח כלפי החסר הגרמי במיטת הקרניוטומיה. אנצפלןמלציה מינימלית בשוליים קדמיים של הקורפוס קאלוזום מימין.
3) מודגמת האדרה דורלית נושולרית בקוטר 0.5 בשולים מדיאלים קדמיים של מיטת הניתוחת קרוב לוודאי על רקע מצב פוסט ניתוחי. לא נראים מוקדי האדרה נוספים או אותות חריגים נוספים אינטרא-קרניאלים.

הייי ...
אני בת 27 עובדת בגן ילדים
לפני שבוע הלכתי לבית חולים עם כאבי ראש מאוד חזקים וזרמים שהולכים וחוזרים.עשו לי ct במוח והם ראו שם משהו לא תקין הם חושבים שזה נימים. בנירו כירוגית הייתי שם במעקב ווהכול יצא תקין בבדיקות דם...
השאלה שלי היא מה זה dva ?


אשמח אם תשלח לי תשובה בחזרה
בתודה סיון נחמנזון

בחלק העליון של הראש מקדימה הבחנתי לפני כחודש ב"גבעה" קטנה קשה למגע. לפני כחצי שנה נחבטתי באזור ממסגרת של חלון. לא היו כאבים וגם היום אין. הייתכן קשר בין השניים? האם כדאי להבדק ואם כן אצל איזה רופא?

מצאו אצלי במיקרה מינגיומה בגודל ס"מ 1.8+1.1+2.2
אחרי חצי שנה עשיתי שוב mri והתוצאה היא 15+20+20 מ"מ+ סמניי זרימה בכלי הדם הגדולים התוך גולגולתיים הסיכום: מבני המוח בגדר נורמה...


האם יש שינויי בגודל? האם מומלץ לעשות ניתוח?

שלום רב, שמי ציפי ואני אובחנתי בבכצט בשנת 2004 (אני גם חולת פ.מ.ף)

לפני כמה חודשים אושפזתי במחלקת נורולוגיה עקב כאבי ראש חזקים ועלייה בלחץ תוך מוחי.

מעבר לזה לא נמצאו כל עדויות נוספות.

לאחר התיעצויות רבות עם רופאים קיבלתי תרופה להורדת הלחץ, וכשהמצב השתפר קמעא התחלתי בטיפול של אימורן בשאיפה להגיע ל100 מילגרם ליום, כרגע לא מצליחה לעבור את ה50 מל' ליום.

שאלתי היא: מה עושים במקרה שהתופעות שבשלהן התאשפזתי חוזרות והן אף מחמירות - כאבי ראש חזקים, רתיעה מאור ו/או קולות שנשמעים לידי - אפילו דיבורים?

והשאלה השנייה היא: האם יש פרגנוזה להישנות ו/או החמרה של המחלה הנוירולוגית?

מאוד אשמח אם אקבל תשובה לגבי העתיד? האם ישנן סטטיסטיקות של הידרדרות כזו או אחרת באבחנה כזו? וכו'.

תודה מראש

ציפי

שלום,
לפני מספר חודשים בבדיקת סיטי התגלה אצלי חשש לציסטה באזור עמוד השדרה.
נוירוכירוג הפנה אותי לבצע בדיקת mri על מנת לוודא שזוהי אכן ציסטה. עוד לא ביצעתי את הבדיקה כיון שאני בהריון (שבוע 35) והוא אמר שאוכל לחכות עם הבדיקה לאחר הלידה.
שאלתי היא האם יש בעיה כלשהי בלקיחת אפידורל בלידה עם חשש לציסטה באזור הנ"ל, האם זה יכול להוות בעיה כלשהיא או סיכון?
אשמח לתשובה,
תודה!

לד"ר שלום רב
קרובה שלי קיבלה תשובה של סיטי מוח (ללא חומר ניגוד)כתוב בה כדלקמן :-
הסתיידות גסה ומספר הסתיידיות זעירות נוספות סביבה באונה פרונטלית ימנית משמאל .

אשמח מאוד לקבל התיחסותך לממצא הנ"ל

עברתי תאונת דרכים עם אופנוע. במסגרת בדיקות שנעשו בבית חולים, הנוירולוג גילה כי בבדיקת CT ישנה התרחבות עצם במוח. לא הסבירו לי מה זה אומר בידיוק ורק שלחו אותי לבצע בדיקת MRI. אשמח לדעת מה זה אומר בדרך כלל? האם זה קשור לגידול במוח?

שלום

אבי בן ה-60 עבר בדיקת CT של המוח.
אבקש שתסביר לי בקצרה את תוצאות הבדיקה.

בתוצאות נכתב:

הצטברות CSF אקסטרא אקסיאלית תת-קונביקסיטלי פרונטו פריאטלי דו-צדדי.
אבחנה מבדלת כוללת היגרומות תת-דוראליות? אטרופיה פוקאלית?


תודה

ד"ר שלום,

לפני כחודש וחצי לאחר חשיפה לקור וגשם, הופיע כאב בעורף (דו צדדי) עם הגבלת תנועה, הכאב הקרין לחלק שמאל של הראש האחורי, כאב שבא וחזר כל כמה שעות.
נוירולוג איבחן חשד לנוירלגיה אוקסיפיטלית, ונתן לי זריקת סטראואידים באזור.
היום לאחר שבועיים מהזריקה הכאב בצוואר נחלש וכך גם בחלק האחורי בראש, אולם הופיעו דקירות מידי פעם בראש, ותחושת "שריפה" בראש למעלה.
האם תופעות אלה ידועות במקרה זה? האם זה אמור לעבור עם הזמן? (במידה וזה אכן קרה לי מהקור והגשם). ושאלה אחרונה, האם לדעתך יש מקום לבצע mri?
תודה רבה

מספר שאלות שמטרידות אותי עקב קליניקה ממושכת של חצי שנה בערך.
בן 32 כמעט
1. בתקופה הנ"ל סובל מרעד בעוצמות משתנות בשתי הידיים ומכאבים בעצמות האצבעות כתגובה לקור.
2. לוקח טיפול תרופתי מגוון ssri לטיפול בsevere ocd עם איזון חלקי.
3. בשבועיים האחרונים תחושת כאב תמידית בגב תחתון עם רבוי יציאות רכות.
4. עליה בתחושת חולשה וחוסר תיאבון מסוים.
5. תחושת צמא מוגברת.
6. קושי מסוים בזיכרון לטווח קצר ובריכוז לימודי ביחס לעבר.

בבדיקה נוירולוגית כללית הכל תקין.
נשלחתי לבדיקת eeg.

האם יש מקום לחששות אונקולוגיים על רקע הנ"ל בצירוף להיסטוריה משפחתית של גידולים במעי הגס, בערמונית ובשד. בצירוף לקיומה של אנטנה מסיבית בשכונתי והעובדה שאנו 3 שכנים סמוכים שבני משפחתינו לקו במחלה הממארת וביחוד אמי ז"ל שנפטרה בחודש האחרון מסיבוך סרטן השד על ידי תאים ממאירים בנוזל מערכת העצבים המרכזית והראש?

אני משתדל לנתח הנתונים כמו שהם למרות הנסיבות האישיות ולכן קצת מוטרד מכל הנ"ל.

לתשובתכם אודה.

א.