סיפור משפחתי קשה של מחלת לב איכמית

במגבלות ה"ייעוץ" האינטרנטי:

לאור סיפור משפחתי מרשים ויתר לחץ דם, סביר לטפל בסטטין ליעד LDL פחות מ- 100.
אם יש ספקות - ניתן להפנותו למכון ליפידים שם יתרשמו באופן בלתי אמצעי וישקלו את הצורך בבדיקות נוספות.

סטטינים עדיפים בהרבה על ניאצין, בעיקר משום שלגביהם יש הרבה יותר הוכחות שהם מורידים את הסיכון למחלות לב וכלי דם, וגם בגלל שפרופיל תופעות הלוואי שלהם עדיף.

Non-HDL Cholesterol הוא חישוב (רמת הכולסטרול הכוללת פחות רמת ה- HDL-כולסטרול) הנותן מדד עקיף לכלל החלקיקים היכולים לגרום לטרשת עורקים. חלקיקים אלה כוללים חלקיקי LDL, VLDL וחלקיקים נוספים. מדד זה מהווה יעדמשני לטיפול לאחר איזון רמת ה- LDL.

ליחס בין הפרקציות השונות אין חשיבות רבה, שכן אנחנו מביאים בחשבון את כל ערכי הליפידים השונים, כמו גם גורמי סיכון רבים אחרים: גיל, מין, עישון, לחץ-דם, סוכרת, ערכי שומני הדם השונים, סיפור משפחתי של מחלת לב בגיל צעיר ועוד. לעתים, כאשר המצב "גבולי", אנו נעזרים גם בבדיקות נוספות. ככלל, אצל אלה הנמצאים בסיכון גבוה (כאשר יש כבר מחלת לב או סוכרת) - יעד הטיפול הוא רמת LDL של פחות מ- 70. אצל אלה הנמצאים בסיכון בינוני, יעד הטיפול הוא רמת LDL של פחות מ- 130, ולעתים פחות מ- 100. אצל אלה הנמצאים בסיכון נמוך, יעד הטיפול הוא רמת LDL של פחות מ- 160

בריאות שלמה!