מידע רפואי
פורומים
- קרינה סלולרית, סרטן
- אוסטאופורוזיס
- כושר גופני
- סוכרת נעורים, סוכרת ילדים
- רפואת מטיילים
- השאלת ציוד רפואי, ציוד שיקומי, ציוד אורטופדי
- פילאטיס
- נוירולוגיה, אפילפסיה
- כבדי ראיה, מחלות רשתית, ראיה ירודה
- דלקת פרקים, ראומטולוגיה
- פדיקור
- רפואת כף הרגל - פודיאטריה
- הכנה ללידה, קורס הכנה ללידה
- אימון אישי, קואצ'ינג
- בנות, העצמה נשית
מאמרים וחדשות
יועצים בתחום
טובי פלד
פסיכולוג ילדים ונוער פסיכולוג מומחה בעל קליניקה פרטית. מטפל ומאבחן פעוטות, נוער ומבוגרים. עובד בבתי ספר ובארגונים ציבוריים.ד"ר אליהו סמואל
פסיכותרפיסט ילדים ונוער פסיכותרפיה, פסיכואנליטיקאי. למד רפואה באונ` ת"א, התמחה ברפואת ילדים ובפסיכיאטריה של הילד והמתבגר. עבד כרופא פסיכיאטר בכיר ברמת חן ובהמשך שימש כמנהל יחידה בגיל הרך. הקים גן לילדים אוטיסטים. מנהל שירות פסיכיאטרי של הילד והמתבגר בב"ח ולפסון. יועץ מערכת החינוך באזור המרכז. עוסק בפרקטיקה פרטית בתחום הפסיכותרפיה בתל אביב בכל הגילאים.
- האם להוריד LDL? אם כן, לכמה?יוסי18/02/2013
ד"ר ביצור הנכבד שלום לך,
בן קרוב ל-50 בריא בדר"כ. ערכי לחץ דם טיפ-טיפה גבוהים ביום אך מאוזנים בשינה (לפי הולטר לחץ דם) אך לא הומלץ טיפול תרופתי נגד לחץ דם ע"י מומחה לנושא לחץ דם.
מזה מס' שנים די רב יש כבד שומני- עם הסננה שומנית דיפוזית בדרגה 1.
קיים סיפור משפחתי משמעותי ביותר של מחלות לב איסכמיות בגיל צעיר יחסית כולל פטירה.
טריגליצרידים- 80
כולסטרול טוטל- 175
LDL- 112
HDL- 45
NON_HDL- 128
סוכר- 95
- עדיין לא נוטל תרופות כלשהן.
- לאיזה ערך LDL כדאי להגיע? האם רצוי מתחת ל-100?
- הבנתי שרצוי להוריד באחוזים. בכמה?
- הבנתי שכדאי במקרה זה בגלל הסיפור המשפחתי להוריד את ה-LDL בכ-25-30% כלומר מ-112 להגיע לכ-70. מה דעתך?
- האם ליטול סטטינים? - איזה מועדף במקרה זה ובאיזה מינון? מה דעתך?
- הבנתי שעדיף לי ליטול ארטובה-סטטין 10 מג, על פני סימבסטטין 10 מג. מה דעתך?
- באיזה שעה בערב מומלץ לקחת סטטין זה? האם בסביבות 19:00-18:00 או אולי עדיף למשל לפני השינה בסביבות 23:00-22:00?
תודה רבה לך!
יוסי* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר ליוסי
ד``ר רפי ביצור19/02/2013אכן שאלה קשה...
אמנם רמת ה- LDL אינה גבוהה, אך לאור הסיפור המשפחתי המרשים יש שהיו מטפלים בסטטין. מומלץ לפנות למרפאת ליפידים להערכת סיכון לא-אינטרנטית מסודרת ושקילת הצורך בבדיקות נוספות על מנת לשפר את הערכת הסיכון למחלות לב.
אם יוחלט שיש צורך בסטטין, הורדה של 25-30% לערך של כ- 70 הנה הגיונית. כל הסטטינים הקיימים יכולים להביא לירידה כזו, ולכן כל סטטין שיביא לתוצאה זו ללא תופעות לוואי הוא טוב, ואין הוכחה שאחד מהם עדיף על משנהו. לסימבסטטין יש יותר נטיה לאינטראקציה עם תרופות אחרות, ולכן במקרים בהם המטופל נוטל תרופות כאלה, עדיף לבחור בסטטין אחר.
את הסטטין מומלץ ליטול לפני השינה, שכן אז יעילותו גדולה יותר. זה נכון יותר לגבי הסימבסטטין (שזמן מחצית החיים שלו קצר) מאשרצלגבי האטורבסטטין (שזמן מחצית החיים שלו ארוך יותר).
בריאות שלמה!* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה
שאלות ותשובות נוספות שעניינו את הגולשים שלנו
מתי מומלץ לקחת את הכדור בזפיברט 400?
איזה טיפול ניתן כדי להוריד כולסטרול שלא יעלה HbA1c ?
ערכי בדיקת דם ורמות גבוהות של שומנים בדם
בדיקה מיפוי לב וצורך בצינתור
Bezafibrate 400 להורדת שומנים
ממצא של LBBB - שאלות
שומנים גבוהים בדם, כולסטרול תקין
למה יש התנגדות לניאצין
ליפיטור בזפיברט כולסטרול וטריגליצירידים
ערוץ הבריאות
האם אתם מכורים לאינטרנט?
.jpg)
.jpg)
.jpg)





.jpg)



