cpk במגמת עליה - ליפיטור וניאצין

בן 60 מטופל בשומנים בדם כבר כ 10 שנים ע"י ליפיטור 10 מ"ג , ניאצין (slo niacin) 250-500 mg hdl ) נמוך מאוד בתחילת הטיפול (לפני 10 שנים) שעמד על 32 ומאז הטיפול עלה ל 40 ! כמו כן אני לוקח תוספי תזונה כמו בי קומפלקס , q10 50mg , אומגה 3 -3 פעמים ביום וסטרולים וסטנולים לפני הארוחות .
אני מגיע לערכי המטרה : hdl= 40 , ldl =105 , טריגיליצרדים=110 .
מה שמפריע לי זה שבשנה האחרונה ה cpk עולה כל הזמן והוא במגמת עלייה ( עד לפני שנה היה 200 , לפני חצי שנה היה 260 ועכשיו 389 ) , בנוסף כאבי שרירים מפושטים .
ל"ד , bmi ,תקינים .
לא מעשן סיגריות אבל מעשן קנאביס רפואי על בסיס יום יומי .
פעילות גופנית 3-4 פעמים בשבוע פילטיס ויוגה בדרגת בינונית .
ללא פעילות אירובית . עקב נכות מוגבל בפעילות גופנית ולא יכול ללכת מהר או לרוץ .
סובל מתת פעילות בלוטת תריס (מאוזן כעת ע"י תרופה) , דיכאון מג'ורי וחרדות ( לאחרונה ניסיתי תוסף שנקרא sam-e 200mg נגזרת של ח.אמינו מתיונין) .
מוגדר כטרום סוכרתי גלוקוז בצום -109 (עד לפני 2 חודשים היה רק 102).
יש תורשה של שומנים בדם וניתוח מעקפים אצל אבא .
האם יש סטטין שחף מפגיעה בשריריםcpk או לפחות כמה שפחות ?
מה לגבי פלובסטטין (האם נמכר בארץ)?
האם יש אינטרקציה בין ניאצין ללפיטור ?
האם כדאי לקחת ליפיטור או פלובסטטין 5 במקום 10 מ"ג?
האם זה נכון שקיו 10 יכול להפחית cpk כאשר לוקחים סטטינים ?