כולסטרול

שכחתי לציין ש:
אני לא סובל מלחץ דם . הטריגיליצרדים -נורמלי .
מטופל בתרופות נגד דיכאון- ציפרלקס .

אבי ז"ל היה מעשן עד גיל 40 ,אחר כך הפסיק לחלוטין ,אך סבל מסתימת עורקים ולחץ דם גבוה יחסית וקיבל תרופות קבועות לדילול דם , הורדת כולסטרול .

אבחנה אינטרנטית לוקה מטבעה בחסר, ולכן לא אוכל להתייחס באופן ספציפי, אלא לתת כמה עקרונות:
1) לגבי LDL: הערך הרצוי של 100 ואף 70 הוא לגבי מטופלים שרמת הסיכון שלהם גבוהה: כאלה שכבר יש להם מחלת לב, חולי סוכרת, ומטופלים עם הצטברות של גורמי סיכון רבים. ההחלטה לגבי יעד הטיפול אצלך צריכה, לכן להיגזר מהערכת הסיכון הכוללת. פורמלית, יעד הטיפול אצלך לפי הנתונים שמסרת הוא LDL של פחות מ- 130, אבל חשוב לציין שזו אינה תורה מסיני ויתכן ויש צורך לבצע הערכת סיכון מקיפה יותר.
2) לגבי HDL: אכן הסטטינים אינם מעלים בצורה משמעותית את רמת ה- HDL, ובכלל אין לנו אמצעים טובים לעשות זאת. הדרך הטובה ביותר עבורך היא לפתח מוטיבציה (האהבה תבוא בהמשך...) לפעילות גופנית, שתסייע לך להגן על לבך גם אם לא תעלה בצורה משמעותית את רמת ה- HDL. ניאצין יכול לעזור, אם כי עיקר התועלת בניאצין הוכחה בניאצין התרופתי, שקשה להשיגו בארץ. תוסף הניאצין (ביחוד זה ה- NO FLUSH) פחות טוב. המינונים הדרושים הנם לעתים גבוהים, ודורשים ניטור של תפקודי הכבד. לאומגה 3 אין בד"כ השפעה משמעותית על רמת ה- HDL כאשר רמת הטריגליצרידים תקינה, וההלצות לצריכתו באוכלוסיה הכללית הן במינון של 0.5 גרם ליום (ניתן גם במזון וללא תוספים).

מאחר והמלצות לטיפול אינן יכולות להינתן באינטרנט, מומלץ לפנות לרופא המשפחה לקבלת טיפול מתאים, ואם עדיין יהיו ספקות - ניתן לפנות לייעוץ מרפאת ליפידים. מס' הטלפון לקביעת תור במרפאת הליפידים בתל-השומר הוא 03-5304582.