סימבסטטין

1) טעם מר בפה אינו תופעת לוואי אופיינית של סימבסטטין. אם הדבר קורה כשאתה קם בבוקר, יתכן והסיבה היא רפלוקס (חזרה של תוכן קיבה לושט). בהתייעצות עם הרופא שלך, ניתן לנסות תרופות כגון אומפרדקס או לנטון ולראות אם יש הטבה.
2) לכל הסטטינים אין השפעה גדולה על רמת ה- HDL. בממוצע, רמת ה- HDL עולה באחוזים בודדים בלבד, אך יש כאלה שאצלם רמת ה- HDL אף יורדת. חשוב לציין שגם בהם הסטטינים מורידים את הסיכון למחלת לב, ולכן גם במקרים אלה תועלתם גדולה בהרבה מנזקם. הסטטין שבמחקרים הראה את ההשפעה הגדולה ביותר על רמת ה- HDL הוא רוזובסטטין (קרסטור), אך גם השפעתו אינה גדולה בדרך כלל. אם יש לך רמה נמוכה של HDL חשוב לשמור על משקל גוף תקין ולעסוק בפעילות גופנית. אם יש גם רמה גבוהה של טריגליצרידים, ניתן לנסות (שוב - בהתייעצות עם הרופא שלך) תרופה ממשפחת הפיבראטים (כגון בזפיבראט). חשוב לציין שתרופות אלה אינן באות במקום הסטטינים, אם יש בהם צורך לפי הערכת הסיכון למחלת לב. בעתיד הקרוב תגיע לארץ תרופה נוספת (ניאצין תרופתי - לא התוסף, שאין לו ערך רב) היכולה לסייע במקרים של רמת HDL נמוכה.
3) הבדיקה לרמת הומוציסטאין אינה בסל הבריאות, ובצדק. אין לה שום משמעות בהערכת הסיכון וקביעת הטיפול. לפני כעשור הראו מס' מחקרים קטנים שיש קשר סטטיסטי בין רמת הומוציסטאין בדם לבין הסיכון ללקות במחלת לב, ושמתן ויטמינים מקבוצה B מוריד רמות הומוציסטאין בדם. קשר סיבתי לא הוכח (אם כי הרבה דוקטורטים נעשו בניסיון להוכיח קשר כזה), ומה שיותר חשוב – לא הוכח שמתן ויטמינים אלה מקטין את הסיכון ללקות במחלת לב. רשויות הבריאות (בכל העולם!) לא אימצו את הבדיקה, ואף גוף רפואי לא המליץ לבצע אותה, בהיעדר הוכחות ליעילותה. כל זה לא הפריע לעיתונות לחגוג ולציבור לדרוש את הבדיקה, כי מה יותר סקסי מבדיקה (לא יקרה, אגב) המראה סיכון ומטיפול "טבעי" המוריד (לכאורה!) את הסיכון? אלא שמחקרים גדולים יותר הראו את האמת העגומה – הומוציסטאין הנו גורם סיכון חלש ביותר, ומה שיותר חשוב- בכל המחקרים שבדקו מתן ויטמינים מקבוצה B הם נכשלו כשלון חרוץ בהורדת הסיכון לחלות במחלת לב. זה כבר הרבה פחות סקסי, ולכן לא פורסם בעיתונות.

מאחר והמלצות לטיפול אינן יכולות להינתן באינטרנט, מומלץ לפנות לרופא המשפחה לקבלת טיפול מתאים, ואם עדיין יהיו ספקות - ניתן לפנות לייעוץ מרפאת ליפידים. מס' הטלפון לקביעת תור במרפאת הליפידים בתל-השומר הוא 03-5304582.