סך של 163 כולסטרול

בשאלתך חסרים נתונים רבים, כך שלא אוכל לענות עליה, ואתן רק את העקרונות.

ראשית, לא ברור האם ערך הכולסטרול שציינת הוא של ה כולסטרול הכולל או של ה- LDL (הכולסטרול ה"רע").

שנית, הצורך בטיפול נקבע עפ"י הערכת הסיכון למחלת לב. הערכת סיכון זו מתבססת על מכלול הנתונים הכוללים גיל, מין, עישון, לחץ-דם, סוכרת, ערכי שומני הדם השונים, סיפור משפחתי של מחלת לב בגיל צעיר ועוד - נתונים אותם לא ציינת. לעתים, כאשר המצב "גבולי", אנו נעזרים גם בבדיקות נוספות.
ככלל, אצל אלה הנמצאים בסיכון גבוה (כאשר יש כבר מחלת לב או סוכרת) - יעד הטיפול הוא רמת LDL של פחות מ- 70. אצל אלה הנמצאים בסיכון בינוני, יעד הטיפול הוא רמת LDL של פחות מ- 130, ולעתים פחות מ- 100. אצל אלה הנמצאים בסיכון נמוך, יעד הטיפול הוא רמת LDL של פחות מ- 160.
הבסיס לטיפול הוא שמירה על תזונה נכונה (לפי יעוץ תזונאי אישי), פעילות גופנית אירובית סדירה (לאחר קבלת אישור מהרופא המטפל) והמנעות מעישון.
כאשר אלה לא עוזרים, יש לעתים צורך בטיפול תרופתי. באלה המצויים ברמת סיכון גבוהה, מקובל להתחיל בטיפול תרופתי מייד ובמקביל לשינוי אורח החיים.
הטיפול התרופתי מתבסס בראש ובראשונה על תרופות ממשפחת הסטטינים כמו הסימבסטטין שהומלץ לך. לתרופות אלה, כמו לכל תרופה, יכולות להיות תופעות לוואי, אך הן נחשבות בטוחות ביותר. ברוב המקרים אין תופעות לוואי. גם כשיש, הן תמיד חולפות בהפסקת הטיפול ואינן גורמות לנזק בלתי הפיך. כאשר טיפול זה אינו מספיק או אינו נסבל בשום אופן, ניתן לטפל בתרופות אחרות (כגון אזטרול, רזינים או ניאצין), בד"כ בתוספת לסטטינים.

מומלץ לפנות לרופא המשפחה, ואם יישארו שאלות - ניתן לפנות למרפאת ליפידים.

חג שמח ובריאות שלמה!

תודה על מענך המהיר.
ברצוני להוסיף עוד פרטים שחסרים:
ככל הנראה מדובר בכולסטרול ה"רע".
לא קיבלתי עדיין תשובות בכתב (אלא טלפוני),
הנני בן 45, לא מעשן\לא שותה\משקלי כיום: 92 ק"ג גובה - 185 ס"מ.
עושה פעילות של הליכה במסגרת עבודתי (פיקוח). -בין 5-7 ק"מ ביום.
מעדיף לא להתחיל בטיפול תרופתי, האם יש בכך סיכון ?
אינני צריך ליטול כלל תרופות, לחץ הדם תקין - 115/74 .
שמעתי מחברים כי התרופה גורמת לכאבי פרקים ברגלים.
שבת שלום וחג פסח שמח.
אליעזר

בהנחה שאין במשפחה מקרים של מחלת לב בגיל צעיר ושרמת ה- HDL (הכולסטרול ה"טוב") תקינה - ערך כזה של LDL הוא גבולי.

אם זה המצב - ניתן לנסות טיפול תזונתי (בהנחיית תזונאי/ת) ופעילות גופנית אירובית (לאחר קבלת אישור מרופא המשפחה) ולחזור על הבדיקות לאחר 3 חודשים.

אין מה לחשוש מהטיפול התרופתי - תופעות הלוואי אינן נפוצות, וגם אם הן קורות - הן חולפות תוך זמן קצר מהפסקת הטיפול).

על מנת לוודא שזה אכן המצב - פנה לרופא המשפחה. אם יישארו שאלות - ניתן לפנות למרפאת ליפידים.

חג שמח ובריאות שלמה!

תרופות ממשפחת הסטטינים נמצאו כמפחיתות את רמת הקו-אנזים Q10 בדם. כתוצאה מכך עשויות להגרם תופעות לוואי כפי שציינת. תופעות שניצפו בקרב אנשים הנוטלים סטטינים: כאבי שרירים, דיכוי בתפקוד הלב, נזקים ורעילות לכבד.
ניתן ליטול אומגה 3 על בסיס צמחי המכילה באופן טבעי גם קו-אנזים Q10 ונמצאה כיעילה מאד בהפחתת רמת הכולסטרול הרע ובהעלאת רמות הכולסטרול הטוב.