פורום אוסטאופורוזיס - יש לך שאלה?

שלום רב לספיר היקרה,
עליה בערכי הסוכר בדם אינם גורמים לאוסטיאופורוזיס או לירידה במסת העצם.קיימים מצבים נדירים הגורמים לסכרת משנית להפרעות הורומונליות אחרות כתוצאה ממחלות בבלוטת יותרת התריס שעשויים לגרום הן לסכרת והן לירידה במסת העצם.
בברכה

שלום רב,
אכן לבולוס פמפיגוס הטיפול המקובל הוא קורטיזון ולעיתים מוספים לו את המתותרקסאט.בניגוד לפרדניזון המתותרקסאט אינו פוגע בעצמות ואינו גורם לאוסטיאופורוזיס.אימך אמורה לעבור ברור לגורם לכאבי העצמות הכולל צילומים לשלד ולפי הצורך גם מיפוי עצמות ולקבל טיפול בהתאם.לפי מה שציינת בשאלה סביר להניח כי אימך סובלת מאוסטיאופורוזיס ובמידה ויאובחנו אצלה שברים אוסטיאופורוטים עליה לקבל טיפול בהתאם ולהיות במעקב במרפאה המטפלת באוסטיאופורוזיס.
בברכה

שלום רב,
השמעת הצליל בהנעת המפרק אינה מעידה בהכרח על קיום שבר,אך כדי לשלול או לאשר קיום של שבר יש לבצע צילום לצלעות.תיאורטית שברים לא מחבלה יכולים להיגרם ממספר מחלות שביניהן גם אוסטיאופורוזיס.
בברכה

שלום רב,
הויטמין די נפסג מצויין בצורה של טיפות הנלקחות עם הארוחה.כדי להמליץ לך אישית על טיפול לאוסטיאופורוזיס עלייך לפנות עם תוצאות הבדיקות לרופא המטפל בתחום,כי יתכן שעלייך לבצע ברור נוסף הקשור למחלה.
בברכה

שלום רב,
אביסטה מונעת רק שברים בעמוד השדרה ואינה מונעת את השבר המסוכן ביותר במפרק הירך בעצם הפמור.האביסטה נלקחת מידי יום ואסורה לשימוש לנשים שסבלו מפקקת או מבעיות קרישה אחרות.כיום יש מחקרים המעידים כי האביסטה יכולה למנוע הופעת סרטן השד בנשים בסיכון עקב סיפור משפחתי של המחלה במשפחתן.
בברכה

שלום רב !
אוסטאופורוזיס בעצמה היא לא הנחיה נגד לבצע שתלים בשיניים. שאלה האם את מקבלת טיפול בביספוספונטים בעקבות הממצא בצפיפות העצם. במידה והטיפול עוד לא הוחל רצוי קודם לסיים טיפולי שיניים . במידה ואת כבר מקבלת טיפול ( אקטונל או פוסאלן) מומלץ להפסיק טיפול למספר חודשים סביב טיפולי שיניים.

שלום רב,
הערוי בהחלט עוזר כי הוא מכיל חומר הדומה בפעולתו לאקטונל ולפוסלאן ומונע את פרוק העצם.כאמור הערוי מומלץ לחולי אוסטיאופורוזיס שאינם יכולים ליטול טיפול פומי בכדורים לטיפול במחלה.
בברכה

שלום רב,
קומדין לאורך זמן עלול לגרום לירידה בצפיפות העצם בגלל פעולתו על מספר גורמי קרישה התלויים בויטמין K.קיימות תרופות נוספות פרט לסטרואידים העשויים להאיץ תהליך של בריחת סידן ובעיקר תרופות נוגדי פרכוסים.
בברכה

שלום רב,
אין קשר ישיר בין רמות הסידן בעצמות לרמת הסידן בדם.יכולים להיות מצבים בהם יש חוסר סידן בעצמות אך בדם הערכים תקינים,לכן ממליץ לך להמשיך ליטול את תכשיר הסידן תוך מעקב של דיאטנית אחר צריכת הסידן בתזונה שלך.
בברכה

שלום רב טלי
ראשית חייבת להיות רמה תקינה בדם של ויטמין די כדי שהסידן מהמזון ייספג לדם ממערכת העיכול.במידה וקיימת אוסטיאופורוזיס יש לטול סידן וויטמין די תוך מעקב אחר ערכי הויטמין די בבדיקות הדם.
בברכה

לטלי היקרה שלום רב,
לאחר שבר יש לצרוך כמות סידן במידה זהה כמו אדם ללא שברים וצריכת הסידן צריכה להיות לפחות 1200 מ"ג ליממה,כשהמקור העיקרי לסידן הינם מוצרי החלב.ממליץ להתייעץ עם דיאטנית שתדריך אותך בתפריט עתיר בסידן.
בברכה

שלום רב,
ויטמין די הינו ויטמין המסיס בשומן ולכן את רוב סוגי הויטמין די יש ליטול במהלך ארוחה שומנית.במידה וקיים חוסר ניתן ליטול את כל הכמות על בסיס יומי שבועי ואפילו חודשי.
בברכה

לגאולה שלום רב,
קיים היום טיפול הניתן אחת לשנה אך הוא ניתן בערוי לדם ולא בזריקה.הטיפול הזה מיועד לאנשים שאינם יכולים ליטול את התרופות הרגילות לטיפול באוסטיאופורוזיס כדוגמאת האקטונל.לערוי זה עשויות להיות תופעות לואי דמויי שפעת.
בברכה

שלום רב,
אין איסור לחולי אוסטיאופורוזיס לאכול פירות בכלל ופרי הדר בפרט.ההמלצות המדויקות שאת התרופות לטיפול באוסטיאופורוזיס יש ליטול על קיבה ריקה בבוקר כחצי שעה לפני האכילה.כמו כן פרי הדר יכולים לגרום להפרעה בספיגה של תרופות אחרות שאינן קשורות לטיפול באוסטיאופורוזיס
בברכה

שלום רב,
מומלץ שאמך תיטול ויטמין די בצורה של טיפות בזמן הארוחה המכילה גם מרכיב שומני..ניתן ליטול אותן מידי יום או אחת למספר ימים.ממליץ להתייעץ עם רופא המשפחה על המינון המדויק של ויטמין די אותו עליה לצרוך כמו כן מומלץ להוסיף גם תוסף של סידן שאותו מומלץ ליטול בניגוד לויטמין די לא בזמן אכילת מוצרי חלב.הטיפול צריך להיות משולב ביחד עם תרופה לטיפול באוסטיאופורוזיס למשל האקטונל שהינה תרופה המונעת שברים מהר יותר בהשוואה לתרופות אחרות.
בברכה

אחרי שהבדיקה יצאה תקינה ? האם עודף סידן הינו מסוכן לכליות { אבנים }? ואמי לאחר בדיקת צפיפות העצם שגם תקינה לאחר טיפול ממושך בפוסאלן { כרגע היא נמצאת בפסק זמן }תודה .

שלום רב,
יש להמשיך בתוסף הסידן כל עוד לא מגיעים לצריכה המומלצת של הסידן רק מהמזון.אין בדרך כלל סכנה להיווצרות אבנים בדרכי השתן מנטילת סידן אם אין הפרשה מוגברת של סידן בשתן.
בברכה

חוץ מויטמין d שעקב כך היא קיבלה כדור d של 400 מ"ג ליום , האם היא צריכה לשלב תוסף סידן עם אקטונל ? האם כמות של 400 מ"ג d ביום מספיקה לה לרמה של 58 d ? תודה

שלום רב,
המינון של הויטמין די הוא נמוך מידי.אדם עם ערכים תקינים צריך לצרוך לפחות שמונה מאות יחידות של ויטמין די.בנוסף לאקטונל מומלץ ליטול גם תוסף של סידן אחת ליום במינון של חמש מאות או שש מאות מ"ג.
בברכהי

ממושך של עשר שנים בפוסאלן ?

שלום רב,
בד"כ כעבור כעשר שנים של טיפול מומלץ לבצע הערכה עדכנית של מצב העצמות בגוף,ואז יש לשקול את המשך הטיפול.הערכה זו מבצע רופא המשפחה או רופא העובד במרפאה לטפול באוסטיאופורוזיס.
בברכה