פורום אוסטאופורוזיס - יש לך שאלה?

שלום רב,
ויטמין די קיים הן בטביליות והן בנוזל הנלקח בטיפות.את הויטמין די מומלץ ליטול עם האוכל לשיפור ספיגתו במערכת העיכול.במידה ואינך סובלת את הטיפות תנסי את הכדורים.כמובן שלא ליטול אותם יותר מאחת ליום,והמינון נקבע בהתאם לתוצאת בדיקת הדם לרמת ויטמין די.
בברכה

שלום דוקטור,
רציתי לשאול בהמשך לשאלה הקודמת, האם לכל אחד רצוי לקחת ויטמין D למניעה ?
כמו כן, האם לוקחים ויטמין D עם כל סוגי המזון, העיקר שלא על בטן ריקה, או שעדיף עם מזונות מסוימים ?
לתשובתך אודה.

שלום רב,
ויטמין די יש ליטול עם אוכל שמכיל גם מרכיב שומני כי ויטמין די שייך לקבוצת הויטמינים המסיסים בשומן.רבים נוטלים את הויטמין הזה ללא אוכל ונטילה זו גורמת לירידה בספיגת התוסף מזון.כמו כן ויטמין זה בעודף אינו מופרש מהגוף ולכן יש לבצע בדיקות דם לרמות הויטמין הזה כדי לקבוע את מינון הטיפול באופן אינדיבידואלי.
בברכה

שלום רב,
לפי שאלתך אני מבין כי בתך סובלת מפעילות יתר של בלוטות יותרת התריס.עליה להיות במעקב קבוע אצל אנדוקרינולוג ילדים ולבצע בדיקות דם קבועות לרמות סידן וזרחן ורמות ההורמון של הפאראתירואיד ואיסוף שתן לבדוק אם היא מאבדת סידן דרך הכליות ולטפל בהתאם.
בברכה

שלום רב,
כדי לתת יעוץ אישי עלייך לפנות לרופא המטפל באוסטיאופורוזיס וזאת לא מטרת הפורום.לפי התוצאות את סובלת מאוסטיאופניה שהינו מצב טרום אוסטיאפורוזיס ולכן ממליץ לך לקבל טיפול למניעת המחלה כולל תוספי סידן וויטמין די ותרופה למניעת המחלה כמו אקטונל חודשי המונעת שברים כבר תוך חצי שנה מתחילת הטיפול.
בברכה

שלום רב,
אין תרופות טבעיות למניעת אוסטיאופורוזיס.כדי למנוע את המחלה יש לצרוך כמות נכונה של סידן שמקורותיו העיקריים הם מוצרי חלב,וצריכה מספקת של ויטמין די הנמצא בעיקר בדגים מהים הצפוני.כמו כן יש לבצע פעילות גופנית קבועה ברוב ימות השבוע.במידה והופיעה כבר המחלה יש לקבל טיפול תרופתי למניעת החמרת המחלה ולמניעת שברים.
בברכה

שלום רב,
בחולה אוסטיאופורוזיס ללא מחלות רקע במערכת העיכול כמו מחלת קרוהן העשויה לפגוע בספיגת הסידן במעי לא אמורה להיות בעיה בספיגתו של מינרל זה.בחולים אלה הבעיה היא אספקה לא מספקת של סידן וויטמין די ופעילות גופנית נמוכה כמו כן גורמים סביביתיים נוספים העשויים להאיץ את בריחת הסידן מהעצמות היא צריכה כמות גדול של קפאין ומשקאות חריפים ועישון.
בברכה

שלום רב,
זיהום אוויר עלול להשפיע לרעה על כל הגוף אך לא ידוע איך הוא משפיע דווקא על ספיגת הסידן.שימוש בתרופות לטיפול באוסטיאופורוזיס יש ליטול ביעוץ ומעקב רפואי לאחר ביצוע בדיקת צפיפות עצם.
בברכה

שלום רב,
במידה וקיים חוסר בויטמין די בבדיקת דם יש לקבל ויטמין די כתוספת למלא את החוסרים בגוף ובהמשך ליטול סידן ואקטונל.מתחילת הטיפול בויטמין די ממליץ לחזור על הבדיקה כעבור כשלושה חודשים ובהמשך להמשיך בטיפול של הויטמין די לפי הרמות בדם בבדיקה העדכנית.
בברכה

שלום לך
אוסטיאופורוזיס אינה נגרמת כתוצאה מיתר לחץ דם,בחולי סכרת יש מספר מחקרים המעידים על עליה בשכיחות האוסטיאופורוזיס בקרב חולים אלה.המחלות השכיחות העשויות לגרום לירידה בצפיפות העצם הינן פעילות יתר של בלוטת התריס ובלוטות יותרת התריס המתבטאת בעליה ברמות הסידן בדם,כמו כן טיפולים קבועים בקורטיקוסטרואידים הניתנים במספר מחלות כרוניות עלולות לגרום לירידה בצפיפות העצם,וחולים אלה אמורים לבצע את המעקב החל מגיל צעיר יותר למעשה החל מגילוי המחלת רקע או מתחילת הטיפול בסטרואידים,וכמובן מומלץ לקבל הדרכה למניעת המחלה וטיפול תרופתי בעת גילוי ירידה בצפיפות העצם.
בכבוד רב

שלום רב,
בדרך כלל מוצרי מזון המכילים סיבים כמו לחם מחיטה מלאה,לחם שיפון מקטינים את ספיגת הסידן לכן ממליץ לאכול את מוצרי החלב ללא לחם.
בברכה

שלום רב
שימוש בתרופות להורדת הסוכר אינו מהווה התווית נגד לנטילת תרופות נגד אוסטיאופורוזיס.אדרבה לעיתים קרובות חולי סכרת סובלים גם מאוסטיאופורוזיס ובהחלט רצוי לטפל בחולים אלה בשתי המחלות בו זמנית.
בברכה

שלום רב
הטיפולים ההורמונלים נגד אוסטיאופורוזיס בנשים שאין להן תופעות של גיל המעבר הופסקו לפני מספר שנים עקב תופעות לוואי כמו עליה בסרטן השד ואפילו עליה במחלות לב,כמו כן ההורמון הנקבי המונע ירידה בצפיפות העצם הינו האסטרוגן.במידה וקיימות תופעות של גיל המעבר ניתן ליטול את ההורמונים לתקופה קצרה תוך מעקב רפואי.הטסטוסטרון אכן מעלה את צפיפות העצם אך עקב תופעות לוואי רבות של הורמון זה לא הייתי ממליץ על טיפול בטסטוסטרון לעליה בצפיפות העצמות בגוף.
בברכה

שלום רב,
חולי דיאליזה אינם יכולים ליטול את רוב התרופות לטיפול באוסטיאופורוזיס כמו כן עקב נטיה לעליה ברמת הזרחן בחולים אלה עליהם ליטול טיפולים מיוחדים חלקם על בסיס של סידן.ממליץ לך לבצע בדיקת צפיפות עצם ולהתייעץ עם נפרולוג ואנדוקרינולוג לקבלת הטיפול המתאים.
בברכה

שלום רב
גוון העור משפיע על צורת השיזוף אך אינו משפיע על הופעת האוסטיאופורוזיס.בכושים שכיחות המחלה אומנם נמוכה יותר אך זה קשור למבנה הגוף שלהם ולא לצבע העור.מומלץ לשהות בשמש מידי יום כעשרים דקות לשפעול הויטמין די אך יש קודם לזכור שחייבת להיות רמה תקינה בדם של ויטמין די שיהיה לשמש את החומר בגוף לשפעול (הויטמין די).
בברכה

שלום רב,
תוצאות הבדיקות שציינת בשאלתך מעידות כי צפיפות העצם באזור צואר הירך היא תקינה ולפיכך אינך זקוקה לטיפול תרופתי,אך כדי לשמור על תוצאות אלו ממליץ לך להקפיד על תזונה נבונה העשירה בסידן ובויטמין די,לבצע אחת למספר חודשים בדיקת דם לויטמין די,ולהתמיד בביצוע פעילות גופנית כמו הליכה ברוב ימי השבוע.
בברכה

שלום רב,
בהחלט ניתן להחליף את התרופה שהינך מקבלת באקטונל שנילקח כיום על בסיס חודשי.כמובן שרכישת האקטונל מצריכה מרשם של רופא ומעקב רפואי בהתאם.
בהצלחה