פורום אוסטאופורוזיס - יש לך שאלה?

שלום רב,
פרט למוצרי חלב המוצרים העשירים בסידן הם:סרדינים,מיץ תפוזים מועשר בסידן,פפיה ותפוז,ריבס,פולי סויה,תרד,כרוב עלים,לוביה.
בברכה

שלום רב
במידה ולא היה לך שיפור במצבך מומלץ לפנות לרופא מומחה בתחום שבודאי יכול לייעץ לך לשיפור הבריאות וההרגשה.
בברכה

שלום רב,
בשאלתך אל פרטת מדוע טופלת בפורטיאו,באילו תרופות טופלת בעבר והאם סבלת משברים אוסטיאופורוטים.בדרך כלל מטפלים בפורטיאו לאחר כשלון טיפולי בתרופות מקבוצת הביספוספונטים כמו פוסאלאן או אקטונל או לאחר כשלון טיפולי באביסטה.כשלון טיפולי מדובר בהופעת שברים תחת טיפול בתרופות אלו.בקשר להמשך הטיפול ממליץ לך לפנות לרופא המטפל בחולים הסובלים מאוסטיאופורוזיס קשה שיוכל לתת לך המלצות להמשך טיפול ולהיות אצלו במעקב.
באיחולי בריאות שלמה

שלום רב,
בתשובתך אל פרטת את תוצאות בדיקת צפיפות העצם,והאם קיימת החמרה בבדיקות החוזרות.במידה ואכן אין שיפור הייתי ממליץ לך לבצע את ההחלפה מפוסלאן לאקטונל שהינה תרופה הפועלת במנגנון דומה אך נוחה יותר ללקיחה ומשפרת את איכות החיים,במקביל אני ממליץ לפנות למרפאה המטפלת בחולי אוסטיאופורוזיס לבצע ברור מקיף יותר ולקבל הדרכה רפואית,תזונתית ולפעילות גופנית מתאימה.
בברכה

שלום רב,
חלק מהערותיך נכונות אך בתכשיר טאמס המכיל סידן קיימות עבודות כי הוא מעלה את רמת הסידן למרות שהינו תכשיר סותר חומצה
בברכה

שלום רב,
בהחלט נטילה בו זמנית של מינרלים אלה עלולה לעכב את ספיגתם של חלק ממינרלים הללו,לכן במידה וקיים חוסר בברזל או מגנזיום ממליץ ליטול אותם בנפרד ולא ביחד עם הסידן,כמו כן עלולה להיות סתירה באופן הלקיחה של מינרלים אלה.תכשירי ברזל מומלץ ליטול עם האוכל לעומת סידן שחלק ממוצריו יש ליטול בין הארוחות.
בברכה

שלום רב !
מבחינת יעילות התרופה אין שוב הבדל בין actonel 35mg שבועי וactonel 75mg פעמיים בחודש. כל ההבדל הוא רק מבחינת הנוחות .

לאלישב שלום רב,
ממחקרים רבים ידוע כי מטופלים רבים מפסיקים את נטילת התרופות הקבועות לאורך זמן עקב אי נוחות,וחוסר רצון למחויבות לנטילת תרופה באופן קבוע.תהליך נטילת תרופות כמו הביספוספונטים יכול להגביל עקב הימנעות מאכילה או חוסר יכולת לבצע מספר פעולות לאחר נטילת תרופות אלו,לכן פותח תכשיר הנלקח על בסיס חודשי בניגוד לעבר שהתכשירים היו על בסיס יומי או שבועי.נטילה על בסיס חודשי משפרת מאד את איכות החיים,ומגבילה פחות את המטופלים וכמובן אינה פוגעת ביעילות הטיפול.לכן ממליץ לך בחום לעבור לטיפול חדיש זה.
בברכה

שלום רב!
אין קשר בין יל"ד ואוסטאופורוזיס, למעט מקרים נדירים כאשר מדובר ביל"ד משני להפרשת יתר של הורמון קורטיזול.

לדיינה שלום רב,
אוסטיאופורוזיס ויתר לחץ דם הן שתי מחלות מאד שכיחות בארץ, כמו כן שכיחותן עולה עם הגיל והן פוגעות בשני המינים ולשניהם עשוי להיות רקע משפחתי,הטיפולים התרופתיים לשתי מחלות אלו הם שונים אך שתי מחלות אלו מושפעות מאורח חיים לא בריא ותזונה נבונה ופעילות גופנית קבועה יכולים למנוע או לעכב מחלות אלו.קיימים מצבים נדירים של יתר לחץ דם משני ואוסטיאופורוזיס משנית הנגרמים ממחלות רקע העשויים לגרום לשתי מחלות אלו אך כאמור מצבים אלו הינם נדירים.
בברכה

לורדית שלום רב,
סידן קרבונט זו תרכובת הסידן הזולה ביותר.היא עשויה לגרום לעצירות והסידן הזה יעיל כשניטל בזמן הארוחה,כמובן לא בארוחה חלבית.ישנם כדורי סידן ללעיסה המכילים גם ויטמינים המסיסים בשומן כמו ויטמין D וויטמין K להגברת ספיגת הסידן.תכשירים אלה יש ליטול בזהירות במטופלים הנוטלים תרופות לדלול הדם כמו קומדין,כי ויטמין K עשוי להשפיע על קרישיות הדם.
סידן ציטראט נספג בקלות ואין צורך ליטול אותו בעת האכילה,אך יש ליטול ממנו כמות גבוהה יותר כדי להגיע למינון המומלץ.סידן פוספט זו התרכובת שאינה גורמת בדרך כלל לעצירות.רצוי להימנע מתכשירי סידן טבעיים שלעיתים מכילים קונכיות של צדפות,קמח עצמות או דולומיט.תוספים אלה עלולים להכיל עופרת ואלמוניום וחומרים מזיקים אחרים.
בברכה

שלום רב לאלעדי
אביך אמור לבצע בדיקת צפיפות עצם ובהתאם לתוצאות מומלץ כי יתחיל בטיפול.כפי שהינך מתאר בשאלתך כי אביך סובל כבר מגיבנת,מצב זה עשוי להיגרם משבר בחוליה ולכן מומלץ להתחיל טיפול תרופתי בהקדם בתרופה המתאימה לגברים ומדובר בתרופות מקבוצת הביספוספונטים כמו האקטונל המעיטה את הרס העצמות בגוף.
בברכה

שלום רב,
המרכיב החשוב בתוסף הסידן הינו המינון של הסידן האלמנטלי-זו כמות הסידן הזמינה לגוף. התרכובות השכיחות ביותר הן:סידן קרבונט,סידן ציטראט וסידן פוספט.יש הבדלים ביכולת הספיגה לפי המלח אליו קשור הסידן.אכן המגנזיום מקטין במידה מסויימת את ספיגת הסידן.צורתו הפיסית של החומר אם זה לכסנית למציצה,ללעיסה,לבליעה או נוזל משפיעים פחות על ספיגת הסידן. לאקטונל יש פחות תופעות לוואי בהשווה לתרופות האחרות מקבוצת הביספוספונטים והוא נוח לנטילה כי קיים תכשיר הנלקח על בסיס חודשי.לדעתי פעלת נכון בהחלפת הטיפול לאקטונל.
בברכה

שלום רב !
מקסיבון לא מעלה סיכון לקרישיות יתר , בניגוד לאביסטה . לכן מקסיבון היא התרופת הבחירה לטיפול באוסטאופורוזיס אצל נשים עם סיפור של טרומבוזיס בעבר.

שלום רב
האביסטה שייכת לתרופה מקבוצת ה SERM תרופה זו פועלת על העצמות ועל איברים אחרים כמו האסטרוגן ולכן היא עשויה להעלות את הופעת הפקקת בורידים בדומה להורמון הנקבי אסטרוגן.נשים שסבלו בעבר מפקקת (טרומבוזיס) לא מומלץ להשתמש בתרופה זו המעלה את הסיכון לסיבוך זה בטיפול.כמו כן האביסטה יעילה למניעת שברים בעיקר בחוליות ופחות יעילה למניעת שברים בעצמות אחרות.לעומתה האקטונל יעילה למדי במניעת שברים בכל עצמות הגוף ופעולתה על העצמות מהירה יותר בהשוואה לתרופות אחרות וכיום קיים הטיפול על בסיס חודשי שהינו יעיל ונוח למטופלים.
באיחולי בריאות שלמה

שלום רב,
תודה רבה על תשובתכם. עכשיו אני מבינה הרבה יותר טוב את הבחירה.
רציתי גם לשאול, האם לעישון יש קשר לכל הבעיות הנ"ל ? אני מעשנת די כבדה
שלא מצליחה להגמל.
לתשובתכם אודה.

לעמירה שלום רב,
עישון מהווה את אחד מגורמי הסיכון העיקריים לאוסטיאופורוזיס הניתנים למניעה.כמו כן עישון מעלה גם סיכון למחלות רבות נוספות.כיום קיימים טיפולים מצויינים להיגמל מעשון.הטיפול יכול להינתן באופן אישי או קבוצתי בעזרת קבוצת תמיכה ,כמו כן ניתן לשלב תכשירים שונים היכולים לסייע בתהליך.קיימות כיום מספר שיטות להיגמל מהרגל זה כמו: טיפול התנהגותי חשיבתי והיפנוזה.
ב ה צ ל ח ה

לטלי שלום רב,
נשים בגיל חמישים ומעלה נמצאות בקבוצת סיכון של ארבעים אחוזים ללקות במהלך חייהן בשבר בירך,בעמוד השדרה ובשורש כף היד.במידה והופיע שבר אוסטיאפורוטי זהו סימן כי המחלה היא במצב מתקדם,והסיכון לשבר נוסף הוא מוכפל בהשוואה לאנשים שלא סבלו משבר קודם.
בברכה

שלום לספיר היקרה,
משקאות מוגזים אינם גורמים לירידה בספיגת הסידן אבל משקאות המכילים קפאין בהחלט כן עשויים להקטין את צפיפות העצם אם צורכים אותם בכמות גבוהה.
בברכה

שלום רב,
תה המכיל קפאין מוריד את ספיגת הסידן והינו גם חומר משתן פרט לתה צמחים שאינו מכיל קפאין יתר סוגי התה מכילים קפאין ומומלץ לצרוך אותם בהגבלה כדי למנוע בעיות אלו.
בברכה

אנחנו צורכים הרבה בבית תה ירוק וזה המשקה האהוב על ילדינו. האם תא ירוק עלול לפגוע בספיגת הסידן בגוף הילדים ובכלל?

תודה מראש,

אסתר.

שלום,

אני בת 62 לוקחת פוסלן 8 שנים. לאחרונה סדקתי שתי צלעות כתוצאה מלחץ מתון על הצלעות.
האם צריך להפסיק פוסלן?- שמעתי שיש קשר בין שבירת עצמות לנטילת פוסלן שנים רבות.

האם צריך לקבל תחליף?.
TS עמוד שדרה -2.9
TS אגן -2.7

שאלה נוספת: מתי צריך לבדוק צפיפות עצם לאחר הפסקת פוסלן, לאחר שנה או שנתיים?