פורום שיקום הפה, ציפויי חרסינה - יש לך שאלה?

שלום אבי,
השתלה מוצלחת היא השתלה בה השתל מתחבר בצורה הדוקה מאד לעצם הלסת, יש המדברים אפילו על איחוי לעצם.
מצב כזה מתרחש , כאשר ההשתלה מבוצעת ע"י רופא מיומן באחוזים גבוהים ביותר, לעיתים יש כשלון של ההשתלה , לא מתהווה הקשר הרצוי ואז אין חיבור לעצם לכל אורך השתל, , אם בכלל, השתל לא יציב, יש דלקת מסביב , כאב וחוסר נוחות. בקיצור כשלון.
על הסיבות נכתבו ספרים ולא כאן המקום לפרט . יש לי רק עצה אחת וחשובה מאד. בצע את ההשתלה אצל רופא מיומן, הטוב ביותר שתמצא, אל תלך שבי אחר מחיר זול, בסוף זה יקר
בהצלחה
ד"ר לרון

שלום לך מישהי
אם יש נסיגת ודלקת חניכיים, אין מנוס מלהבדק ע"י רופא שיניים .
לגבי הריח והטעם הם יכולים לנבוע מדלקת החניכיים, את זה צריך לאבחן הרופא שיבדוק אותך.
בהצלחה
ד"ר לרון

אפשר גם אפשר
נכון, לפעמים יהיה צורך בביצוע כמה פעולות מקדימות-
הרמת רצפת הסינוס
הרחבת העצם
שילוב של השניים
אבל היום בידיים הנכונות ניתן להכין כל אזור לקליטת שתל
ואז לבצע את ההשתלה
בבריאות ובהצלחה
ד"ר תגרי

שאלה זו כבר נשאלה וקיבלה תשובה מלאה בעבר
תעיפי מבט בתשובות קודמות
בהצלחה ובבריאות
ד"ר תגרי

שלום שרית,
אין אפשרות לענות לשאלתך ללא בדיקתך, תזוזת שיניים קשורה בסגר של השיניים וצריך לבדוק כל מקרה לגופו.
אני ממליץ כי תתיעצי עם אורטודנט או מומחה לשיקום הפה.
לגבי תזוזה ספונטנית של שיניים עם הגיל, קיימת לעיתים תנועה קדימה של שיניים והווצרות של צפיפות באזור הקדמי, שוב גם כאן ליציבות הסגר תפקיד מכריע,
בהצלחה
ד"ר לרון

שלום שי,
בונדינג יכול להיות יפה מאד , תלוי במיומנותו ובכשרונו של הרופא המטפל, אבל ציפוי חרסינה יהיה בד"כ יפה יותר.
נקודה נוספת היא עמידותו של ציפוי החרסינה שהיא גבוהה יותר לאורך זמן לעומת הבונדינג.
יש להזהר במקרים של שחיקהולבדוק אם בכלל המקרה מתאים לציפוי בכלל, בכל מקרה סד לילה הוא חובה ואין סיבה שלא תתרגל אליו,
אי שימוש בסד יגרור שברים בשיקום , לא משנה מה סוגו, עוגמת נפש וצורך בתיקונים או חזרה על הטפול.
לגבי מומחה לשיקום הפה, ראשית יש לו את המיומנות להמליץ לך על הטיפול המתאים יותר, שנית, מיומנותו ונסיונו אמורים לתת לך טיפול טוב יותר, מתאים יותר, עמיד יותר ואף אסתטי יותר.
בהצלחה,
ד"ר לרון

למעיין שלום,
צריך לראות ולבדוק, אם ממש רואים אז צריך לעשות משהו......
את צריכה להגיע לרופא שיש לו מערכת הגדלה כך שיוכל לבדוק באופן מדוקדק....
בהצלחה ובריאות
ד"ר תגרי

בהמשך לשאלתי הקודמת האם בשן 21 חיבים לעשות כתר זמני או שאפשר אחרי הסתימה והמבנה את הכתר הקבוע.

כתר בן 18 שנה אכן רצוי להחליף
לפני שעושים קבוע צריך לעשות זמני שייהיה בפה עד להחלפתו על ידי הקבוע
תמצא רופא שאתה סומך עליו !!!
בהצלחה
ד"ר תגרי

שלום,
ראשית לצורך שיקום פה, רצוי לבצע סטטוס פריאפיקלי, זהו צילום מדויק הרבה יותר מצילום פנורמי.
לגבי החלפת כתר, יש צורך לבדוק אותו, יתכן כי כתר שנעשה לפני 18 שנים יכול להשאר בפה עוד שנים רבות. ויתכן שלא.
ולגבי שאלתך האחרונה, יש לבצע כתר זמני , תמיד, הוא משמר את השן המושחזת, תומך בחניכיים, דואג שלא תהיה תזוזה של השן או של השיניים הסמוכות,בודק את העמסת השן בפונקציה, מחקה את הכתר הקבוע ויכול להציף בעיות שאם ייתקלו בהם לראשונה עם הכתר הקבוע , יתקשו לפתרן.
בקיצור ולעניין , הכתר הזמני הוא חלק בלתי נפרד מהשיקום הקבוע
בברכה
ד"ר לרון

שלום
פנורמי מדויק הרבה פחות
ממילא צריך צילומים פריאפיקלים כדי להחליט באופן ספציפי
רפלקס הקאה ניתן להתגבר במבחר אפשרוות
אבל כל זאת ממילא צריך להחליט עם הרופא
תמצאי רופא מומחה לשיקום הפה שאת סומכת עליו
כל ההחלטות תזרומנה בקלות !!
בהצלחה
ד"ר תגרי

שאלה טובה
התשובה תלויה בנסיבות. אם אין מחלת חניכיים והמשנן יציב, רצוי בודדים
אם יש מחלת חניכיים או בעיות צפויות אחרות- רצוי גשר
בודדים אכן יותר אסתטי ויותר קל ומדויק להכנה,
רצוי לבצע צילומי רנטגן מדוייקים של כל המשנן לפני המעבר לשחזור קבוע,
נו, וזה כבר תלוי באיכויות של הרופא המטפל....
בהצלחה ובבריאות
ד"ר תגרי

לאור שלום:
ראשית, לא ציינת את גילך, נתון משמעותי במקרה כזה.
שנית, מתוך סיפורך נשמע שדווקא השימוש בסד הסגרי גרם ל"פתיחה של הסגר" ואי מגע של שיניים קדמיות.
אתה צריך בדיקה וייעוץ אצל מומחה לשיקום הפה, ותגיע לפגישה כזו עם הסד שאתה משתמש.
אין ספק שאתה מציג מקרה מורכב, אבל מומחה השווה את שמו יוכל לעזור לך.
כמו כן יש "מחלקה לסגר" באוני' תל אביב, זה התחום שלהם
בהצלחה ובבריאות
ד"ר תגרי

עכשיו שאני חושב על זה, הסד בהתחלה ממש לחץ לי על השיניים הקדמיות, שאמרתי את זה לרופא הוא אמר שזה טבעי ושאני צריך להתרגל לזה. (רופא של הצבא) עשו לי את הסד במסגרת הצבא.

יכול להיות שבגלל הרופא הזה הרסתי לעצמי גם את השיניים הקדמיות, מה אני יכול לעשות במקרה כזה? יש לי ביטוח שיניים פרטי של חברת הראל, אתה עובד עם חברות ביטוח במידה וארצה להגיע אליך לבדיקה \ טיפול?

איך מטפלים במצב כזה בכלל?

לאור שלום:
בן 20 זה באמת צעיר כדי להיות במצב כזה.....
אתה מוזמן ליצור עימי קשר באופן ישיר, דרך המייל או טלפון
שאלות ביטוח וכד' הינן משניות למצבך.....
או כפי שציינתי, תפתח את האתר של האיגוד הישראלי לשיקום הפה
תבחר שניים שלושה נחמדים
ותקפוץ לבדיקה מעמיקה...
בברכה
ד"ר אייל תגרי

לרותם שלום:
בגילך הייתי ממליץ להימנע מהלבנת שיניים
למעט אם יש צביעה קשה, פגם כלשהו.
המתיני עד אחרי הצבא.
שינייך אפילו לא סיימו את ה"בקיעה הפסיבית".
השקיעי את זמנך בלימודים וחברים.....
הרבה בריאות ואושר
ד"ר תגרי

היי
תודה על תגובתך. רציתי לשאול מהם הסיכונים בהלבנת שיניים בגיל כזה. הצבע של השיניים שלי מפריע לי, למרות שהוא לא כל כך כהה.
תודה.

שלום רותם,
אני מסכים עם ידידי ד"ר תגרי כי אם ניתן לדחות את הטפול של ההלבנה אז עדיף, כי חלק מהשיניים טרם סיימו את התפתחותן.
אך במידה וזה מאד מפריע לך, ניתן ע"י רופא המנוסה בפרוצדורה, בצורה מבוקרת ולמשך זמן קצר לבצע הלבנה ביתית ללא חשש.
בברכה,
ד"ר לרון

תודה רבה על תגובתכם. מה זה אומר "טיפול ביתי"? חשוב לציין שהשיניים שלי סיימו לנשור ולצמוח כבר בסוף כיתה ד'.
רותם

שלום רותם,
מדובר על פלטה שקופה שמותאמת לשיניים שלובשים אותה על השינייםם בלילה, בבית, עם חומר הלבנה שמסופק ע"י הרופא שינים.
בברכה
ד"ר לרון

לאתי שלום:
אם השיניים שלך "עקומות" אזי הניקוי שלהן לא יסודי וזה יכול להסביר את הצביעה הכהה
המצטברת על גביהן בקצב מהיר.
יש לעבור בדיקה אצל רופא שיאבחן את הצביעה ( עם כל הכבוד לשיננית.... היא לא רופא...)
לגבי יישור השיניים
כיום יש כמה וכמה שיטות, לא רק "גשר", שווה להתייעץ עם מומחה לשיקום או אורתודונטיה
חוץ מזה, אולי עכשיו כבר התבגרת ותוכלי "לסבול" את זה לחצי שנה ?
לא מתים מזה...
בהצלחה ובבריאות
ד"ר אייל תגרי

שלום אסתר
אכן מתסכל, אני ממליץ שתפני לחוות דעת נוספת למומחה לשיקום הפה או למומחה לטיפולי שורש.
צריך לשלול אחת לאחת את האפשרויות לכאב: טיפול השורש, חניכיים,סדק בשן וכו'
בהצלחה
ד"ר לרון

לאסתר שלום
אני מסכים עם אבחנתו והמלצתו של ד"ר לרון
ברצוני רק להוסיף כי בנסיבות אלו לא היה מקום "להוריד את הכתר"
אם כי אולי היה מקום להוריד את הכתר הקבוע ולשים כתר זמני תקין במקומו
אך עדיין הכאב צריך להעלם
יש לבדוק אפשרות סדק באחד השורשים....
כאמור, למצוא מומחה ובדיקה יסודית טובה...
בהצלחה ובבריאות
ד"ר תגרי

לאיילה שלום:
אין חשיבות, אני חוזר, אין חשיבות לחומר ממנו עשויים הכתרים
בידיים הנכונות, בשימוש הנכון, כל חומר יתן לך כתרים טובים לשנים רבות
זו העבודה התכנונית והביצוע הנכון של הרופא שמוודא את איכות העבודה !!!
בהצלחה ובבריאות
ד"ר אייל תגרי