פורום אף אוזן גרון ילדים - יש לך שאלה?

איילת שלום רב.
אינני נוהג לתת סטרואידים לילדים, גם כאשר הם בוגרים יותר מגיל בנך, וגם כאשר ליקוי השמיעה הוא חמור מהליקוי הקל של בנך.
יש רופאים שאכן נוהגים לתת, ואת פגשת אחד מהם.
מאחר וליקוי השמיעה הוא קל, והבדיקה בוצעה בחורף, אני משוכנע שבתקופות החמות יותר, השמיעה ומצב הנוזלים באוזניים ישתפרו.
כדאי לנסות וללמד את בנך לקנח אף, ולאחר שיידע, לבצע פעולות פימפום (לסתום את האף, ולבצע פעולת קינוח כדי שאוויר יופנה לאוזניים). או ללמדו לנפח בלונים, ואח"כ לנפחם עם אף סתום.
איחולי בריאות שלמה.

נמי שלום רב.
ההפרעה הנשימתית וההיצרות ניגרמים בגיל זה, ברוב המקרים, מחסימה מלאה או חלקית באיזור האחורי של הנחיר, (האיזור הכואנלי).
את הסיבה להפרעה יש לבדוק ע"י בדיקה אנדוסקופית של האף, ולהחליט -לאחר שנילקחים בחשבון הסימפטומים, ההפרעה והגדילה של בנך, אם להתערב כירורגית או להמתין.
איחולי בריאות שלמה

בוקר טוב
תודה על התייחסותך לשאלתי, האם יש אפשרות שבמידה וקיימת הצרות חלקית היא תפתח מאליה עם הגדילה, או שבכל זאת יש לבצע ניתוח? ובאיזה גיל עדיף לבצעו ? האם כדאי להמתין מעט שיגדל ?

נעמי שלום רב.
1, כדאי לבדוק, הבדיקה אינה קשה או מסובכת.
2, אין אפשרות לדעת איך תיתפתח ההיצרות (במידה וקיימת).
3, גיל הניתוח תלוי בהפרעה והסימפטומים של הילד, אם אורח חייו רגיל, ניתן להמתין.
לאור כל אלה נהיה הרבה יותר חכמים רק לאחר הבדיקה.
איחולי בריאות שלמה.

טאלאל שלום רב.
אני מציע לפנות לבדיקת ההיתר ע"י בדיקה של רופא ריאות ילדים.
איחולי בריאות שלמה.

תודה על העיוץ. מתברר שזו תופעה קיימת אצל תינוקות.

שלום קרן,
קונכה בולוזה זו ואריאציה של מבנה הקונכיה האמצעית באף שבה היא גודלת (בחלקה הגרמי) למימדים מעבר לנורמה וחוסמת את פתחי הניקוז של הסינוסים.
הטיפול המקובל בה, במידה והיא מפריעה הוא ניתוח בלבד. היא לא תעבור מעצמה.
כל טוב ובהצלחה,

לקבלת תשובה רחבה ומקיפה, יש להציג הודעה זו בפורום: [a href='Forums/פורום_אף_אוזן_גרון' id=link]אף אוזן גרון[/a].

טלאל שלום רב.
שלושה דברים מצדיקים הסרת השקדים.
1, מספר דלקות שקדים גדול בשנה, (5-6, בהתאם לגילו).
2, הפסקות נשימה בשינה (דום נשימה), בחומרה בינונית וחמורה.
3, הפרעה בהתפתחות עקומת גובה-משקל, הרבה מתחת לעקומה.
מכאן מובן ששקדים גדולים אינם סיבה לכריתתם, שאכן יש להם תפקיד חשוב.
איחולי בריאות שלמה

רובי שלום רב.
במקרה של ליקוי שמיעה חמור, עקב נוזלים באוזניים, מומלצים טיפולים תרופתיים, טיפולים מסייעים, ורק אח"כ - במקרה של כשל - טיפול כירורגי.
לא ציינת במכתבך את גיל בתך, את סף השמיעה, (ליקוי חריף לא מבהיר את הסף), ועוד לא נכתב אם נעשה בירור של לוע האף -לשקד השלישי.
אלה נתונים חשובים בקביעת הדרך הטיפולית האפשרית חוץ מהניתוחית.
אל תיקח ללבך כי מדובר בבעיה בת-חלוף.
איחולי בריאות שלמה.

תודה שחזרת אליי
ביתי בת חמש ולא בוצע בירור של השקד השלישי ולכן אני חושש היות והרופא המליץ על ניתוח כפתורים מבלי לבצע בדיקה של השקד השלישי
ישנה ירידה של כ 50 % באיכות השמיעה בשתי האוזניים.
מהבנתי מקריאה ברשת ובפורומים רפואיים הטיפול התרופתי לרוב לא מסייע ב 100% וישנה סבירות דיי גבוהה שהדלקת תחזור על עצמה .
אשמח לדעת מהן הטיפול המוצעים על יידך במיקרים דומים ומהן סיכוי ההחלמה
בתודה ובהערכה
רובי

רובי שלום רב.
בגיל 5 ש' בהנחה שהשקד השלישי אינו מוגדל, כאמור יש לבצע צילום שקד שלישי, ולאור תוצאת בדיקת השמיעה, יש אפשרות טיפולית באיר פופר. ההצלחה בטיפול זה אינה ידועה (כי לא נעשו מחקרים רפואיים בטיפול זה מול ניתוח). במידה ולאחר כחודש
של טיפול, לא תהיה הטבה, (ואני ממליץ לנסות), תאלץ לבצע לבתך ניתוח.
איחולי בריאות שלמה

ותודה על התייחסותך
היום אפגש עם רופא נוסף לקבלת חוות דעת נוספת
העדכן בהמשך
בתודה ובהערכה
רובי

רובי שלום , כאם שבנה עמד לפני ניתוח כפתורים וכמוך חששה מאוד מנושא ההרדמה השתמשנו במכשיר האיר פופר - בתוך 3 שבועות כבר ראינו שיפור ניכר מירידה של 50% לירידה של 15%...המכשיר קל לשימוש ואינו כואב ממליצה בחום על אף מחירו המעט גבוה

דובי,
גם לביתי בת 9 חודשים יש נוזלים וכן ירידה בשמיעה 40\50
תנסו דיקור סיני.... יש לזה השפעה טובה מאד
רפואה שלמה

טיפול מונע של מוקסיפן לתקופה של שלושה חודשים גם כן עוזרת לייבש את הנוזלים
(הטיפול הזה היהפופולרי מאוד עד לפני כמה שנים ...

יהודה שלום רב.
על פי בדיקת השמיעה אכן לא מדובר בליקוי שמיעה, אלא שיש ספק אם הבדיקה אמינה דיה. האם בוצעה בדיקת טימפנומטריה? האם בבדיקה זו נימצא שיש נוזל באוזניים? לרוב ילדים בגיל 3 כבר משתפים פעולה בבדיקות השמיעה, ואם יש בלבך ספק כל שהוא, יש לבקש מרופא א.א.גרון שלו, להפנותכם לבדיקת BERA.
איחולי בריאות שלמה.

יושי שלום רב.
לאור גילה, והמשכות תופעת הנוזלים, וכתוצאה מכך - ירידה משמעותית בשמיעה, אני בהחלט ממליץ על פעולות להסרת הנוזלים או לפחות הפחתתם. הדבר יכול להעשות
ע"י טיפול תרופתי, או בפעולות שכל מומחה אף-אוזן-גרון, יוכל להמליץ עליהם, או אם בעזרת אירפופר, (בתנאי שהשקד השלישי אינו מפריע), ואם בכל הדרכים הללו לא תהיה הטבה, יהיה מקום לשקול ניתוח כפתורים.
איחולי בריאות שלמה.

ליאת שלום רב.
אין הפורום עוסק בהמלצות על מנתחים, כולל על מנהלי הפורום.
איחולי בריאות שלמה.

רונית שלום רב.
נראה שהניתוח שיפר את המצב, וכל העובדות המתוארות על-ידך, מצביעות על כך.
אני מאמין שעם סיום החורף, גם השאריות שמפריעות לך ולבתך, ישתפרו.
איחולי בריאות שלמה.

שלום אריאלה,
הסיבה השכיחה לנזלת כמו שאת מתארת אצל ביתך היא הגדלה של השקד השלישי ולכן אני ממליץ לפנות למומחה א.א.ג שיבדוק את הילדה ויחליט על המשך הטיפול המתאים.
כל טוב ובהצלחה,

תפסיקי לתת לה חלב ומוצריו זה מיד מפחית את הנזלת - מניסיון!!!!

שלום עמית,
תשובות לשאלותיך
1. דלקת שחוזרת היא לא בהכרח בגלל נקב שלא נסגר, אלא אם כן חדרו מים דרך הנקב וגרמו לדלקת.
2. נקב יכול להתאחות בן שבוע למספר שבועות.
3. לאחר דלקת שלישית מקובל לתת בהמשך לטיפול בה טיפול מונע ורק אם זה לא עוזר אז מקובל לשקול ניתוח כפתורחם.
4. כן, מפני שדלקת יכולה להתפתח בטווח זמן כזה.
כל טוב ,

שלום,
עברו שבועיים ושוב: ביום שישי נראה אודם קל באוזן הבעייתית, טופל באוטומיצין. ביום השלישי לטיפול החלה לצאת מוגלה מהאוזן.

נראה שהטיפות כבר לא עוזרות. אציין כי הילד עדיין לא מתלונן/צורח...

אני שוקלת לפנות לייעוץ אצל מומחה אאג ילדים. כדאי או שלתת לטיפול התרופתי עוד סיכוי?

שלום עמית,
מאד מומלץ לפנות ליעוץ אצל מומחה א.א.ג על מנת לאבחן ולפתור את הבעיה באופן סופית
כל טוב ובהצלחה,

טלי שלום רב.
מן הדין היה כדאי להתחיל בבדיקת דם פשוטה, כדי לאשר אם מדובר בדלקת חיידקית או ויראלית, ורק על פיה להחליט אם יש מקום לטיפול אנטיביוטי.
נוזלים באוזניים קיימים במרבית הילדים בגיל זה, ולא מדובר בבעיה בלתי הפיכה או מדאיגה. נוזלים באוזניים יכולים להזדהם - דלקת - ולגרום לכאב, ומומלץ לבצע בדיקת
אוזניים ובדיקת שמיעה כדי לדעת אם יש צורך לעשות משהו.
\איחולי בריאות שלמה.

לקבלת תשובה רחבה ומקיפה, יש להציג הודעה זו בפורום: [a href='Forums/פורום_אף_אוזן_גרון' id=link]אף אוזן גרון[/a].