פורום מחלות כבד, השתלות כבד, סרטן כבד - יש לך שאלה?

לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום
 
  • סרטן כבד
    ורד שמיר
    31/05/2011

    שלום רב, אני פונה בנוגע לאבי שהתגלה אצלו סרטן הכבד מסוג ראשוני hcc
    יש לו שחמת בכבד ווירוס הפטטיס c, חולה סכרת ואחרי ניתוח לב מעקפים
    ניתן לו טיפול בתרופה nevaxar אחרי ששללו טיפול רדיואקטיבי sir
    אני רוצה לדעת האם הטיפול בתרופה יעיל לסרטן ?הרופאים אמרו לו לשתות חודש ואח"כ יבדקו את מצבו וייתכן ואז יעשו כימותרפיה , ברצוני לדעת מה התועלת של הכדור ולשם איזו מטרה היא פועלת , האם יכול להיות שהתרופה תספיק ולא יצטרך כימותרפיה, לא הבנתי כל כך לשם מה נתנו לו את התרופה הזו ?
    המצב דחוף אשמח לתשובה מהירה ממכם
    תודה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    סרטן כבד

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • סרטן כבד - תגובה

    פרופ` אלי צוקרמן
    01/06/2011

    אני מאמין שהתשובת לשאלות ניתנו גם במסגרת המרפאה שהמליצה ומטפלת בנקסבר. הטיפול הוא טיפול אימונו-טראפי. הטיפול מטרתו לייצב את המחלה ולהאיט את קצה התקדמותה אולם אינו מרפא ורק לעתים רחוקות יש נסיגה "דרמטית" של נגעים גדולים. מאידך, זהו הטיפול התרופתי היחידי שנמצא כמאריך תוחלת החיים בסרטן כבד מתקדם במספר חודשים. לעתים ניתן לשלב בין טיפול זה וטיפול כמו-אמבולי למרות שאין נתונים ברורוים לגבי השילוב בספרות ולא כל חולה מתאים לכך.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • AFP 33
    נועה
    29/05/2011

    שלום רב, רציתי לדעת האם יש סיבה לדאגה כתוצאה מעליית הערכים מ-20 ל- 33 שנעשתה לפני ימים ספורים ובעקבותיה נשלחת לבדיקה : CT טריפאזי של הכבד על מנת לשלול HCC-
    קריאטינין -0.7
    תודה מראש.
    נועה.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    AFP 33

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • AFP 33 - תגובה

    פרופ` אלי צוקרמן
    29/05/2011

    עליית AFP כשלעצמה אינה סיבה לדאגה אולם יש לברר הרקע: הריון? מחלת כבד? זיהום כרוני בגיפי דלקת הכבד וכו'. יש לקבל יותר פרטים על הסיבה לבדיקת AFP

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • בדיקה
    אורית
    26/05/2011

    עקב ארוע חשיפה שהיה לי ב15/10/2010 החלטתי לעשות בדיקת צהבת סי ועשיתי בדיקה במדיקל סנטר ב18/1/2011 ,כלומר לאחר 3 חודשים ושלושה ימים (שלושה עשר שבועות ו4 ימים)
    התוצאה היתה שלילית -ציטוט " HCV Ab Non Reactive Negative
    לפני הבדיקה הוסבר לי שעליי לחכות 3 חודשים. כעת שמעתי שצריך אולי 4 חודשים ואף אולי חצי שנה.
    אבקש לשאול אם זה נכון ואם כן,
    מה שיעור הבדיקות שמתגלות כחיוביות (מתוך סך החיוביות) אשר ניתנות לאיתור בתוך הזמן שאני עשיתי ,ואיזה אחוז כאמור מהבדיקות שמתגלה כחיובי נמצא ככזה לאחר הזמן שעשיתי
    אודה על תשובתך המהירה (אני נשוי ונזהרתי עד הבדיקה, ולאחריה הבנתי עד עתה שהכל תקין)

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    בדיקה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • בדיקה - תגובה

    פרופ` אלי צוקרמן
    28/05/2011

    שלום רב
    בדיקה סרולוגית (נוגדנים) שלילית לאחר 3 חודשים מהחשיפה שוללת כמעט באופן ודאי הדבקה. אכן יש מקרים בודדים שהסרולוגיה הופכת חיובית לאחר מכן אולם אלו זניחים. הבדיקה ששוללת באופן סופי הדבקה היא בדיקת PCR לHCV-RNA. אם אתה מאוד מודאג אפשר לבצעה. אני בטוח שתהיה שלילית.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • בדיקת PCR לHCV-RNA

    אורית
    29/05/2011

    כמה זמן לאחר חשיפה ניתן לבצע את בדיקת הPCR לHCV-RNA.
    מפני שלאחרונה היה לי ארוע חשיפתי כלשהו שאם כבר הייתי רוצה גם לבדוק.
    בנוסף איזהב דיקה זאת האם לקיחת דם רגילה?
    תודה רבה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • בדיקת PCR לHCV-RNA - תגובה

    פרופ` אלי צוקרמן
    29/05/2011

    בדיקה הינה בדיקת דם רגילה. חיובית כבר לאחר שבוע-שבועיים מהדבקה.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • מההדבקה או מהחשיפה?

    אורית
    29/05/2011

    מצטער, לא הבנתי.
    עד עתה קראתי שמבחינים בין מועד החשיפה לבין מועד ההדבקה(שיכול להיות גם 22 שבועות מאוחר יותר .
    בבקשה, למה התכוונת בדיוק שבוע שבועיים מההדבקה (האם התכוונת למועד החשיפה?)
    תודה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • מההדבקה או מהחשיפה? - תגובה

    פרופ` אלי צוקרמן
    30/05/2011

    כנראה שאכן לא הבנת. קיימת תקופה "לטנטית" שעוברת בין החשיפה להופעת סימפטומים קליניים במידה וקיימת הדבקה. תקופה זו נמשכת בין שבועיים ל4 חודשים. במידה שיש הדבקה (לא בכל חשיפה מתרחשת הדבקה) HCV RNA חיובי כבר לאחר שבוע-10 ימים.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • אכן ,עדיין לא מבין

    אורית
    01/06/2011

    אדם עבר ארוע חשיפה להפטיטיס סי ב-1/6/2011 (לצורך העניין דקירה ממחט מזוהמת)
    מה התאריך המוקדם האפשרי לבדיקת הHCV RNA ?
    תודה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • אכן ,עדיין לא מבין - תגובה

    פרופ` אלי צוקרמן
    08/06/2011

    החל מ 10.6.11

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • ארוע מלחיץ
    נטלי
    26/05/2011

    במשרדי יש אדם שהינו נשא של צהבת סי.
    לפני ימים אחדים הוא העביר לי שקית שבתוכה משקה ששוקל קילו וחצי ולקחתי אותה איתי כ250 מטר לרכב.
    ברכב ראיתי שהיה דם על השקית (ביידית וגם קצת על השקית ומעט על היד שלי ).שטפתי היטב את ידיי וראיתי שזה כנראה לא ממני
    ידיי הרבה פעמים יבשות אולם לא היה חתך מדמם.
    האירוע מפחיד אותי מאוד והייתי מבקש לדעת מהו הסיכון המעשי להידבקות בצהבת סי בסיטואציה כזאת .
    (אולי למשל היה פצע בידי מאוד קטן שלא ראיתי)
    תודה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    ארוע מלחיץ

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • ארוע מלחיץ - תגובה

    פרופ` אלי צוקרמן
    28/05/2011

    הסיכוי להדבקה קלוש. על מנת להסיר ספק לחלוטין מציע לבצע בדיקת PCR ל HCV RNA (שתהיה שלילית קרוב לודאי). אין לי ספק שלא נדבקת אולם יש לבצע הבדיקה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • רביב
    נטלי
    26/05/2011

    עקב עיסוקי ,אני חשוף לשאיפה ממושכת לאדי אלכוהול ברמה של 70%
    הריח מאוד חריף זה מתרחש כמעט כל יום ונמשך מס' דקות.
    האם זה גם יכול לגרום נזק לכבד או לריאות למשל?
    תודה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    רביב

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • רביב - תגובה

    פרופ` אלי צוקרמן
    28/05/2011

    הנזק לכבד נגרם על ידי שתיית אלכוהול ולא שאיפת אדי אלכוהול

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • סרטן הכבד ותוספי תזונה
    מאירה
    25/05/2011

    שלום רב,

    אבי בן ה-84 טופל ב-TACE עקב גידול בכבד ועומד לעבור אבלציה של גידול נוסף בקרוב. מעבר לזה הוא אינו לוקח תרופות לטיפול בסרטן אלא רק גדילן מצוי וכורכומין. לאחרונה הוא רכש על דעת עצמו עקב בעיות קשות בפרוסטטה (עבר ניתוח לפני שנים שלא עזר) את ה-Complex Saw Palmetto pygeum lycopene.

    כמו כן, הוא שם לב בבדיקות דם שרמת הברזל שלו נמוכה מאד ורכש כדורי ברזל של קופ"ח כללית שמכילים גם B12 וחומצה פולית, גם כן על דעת עצמו.

    מעבר לזה, התרופות היחידות שהוא לוקח הן נגד לחץ דם (אנלפריל).

    רציתי לשאול אם הוא יכול לקחת את כדורי הברזל האלו והאם אין בעיה של התנגשות בין כל התוספים והתרופות ו/או מניעה שהוא ייקח את הברזל בגלל סרטן הכבד שלו.

    המון תודה על כל עזרה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    סרטן הכבד ותוספי תזונה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • סרטן הכבד ותוספי תזונה - תגובה

    פרופ` אלי צוקרמן
    28/05/2011

    שלום רב
    אביך יוכל ליטול את כדורי הברזל ללא דאגה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תוצאות בדיקת AFP TM
    דניאל
    24/05/2011

    שלום רב,

    השבוע התקבלו תוצאות לבדיקת דם - AFP TM של IU/ml 161 אצל בני בן 14 שבועות. באתר הקופה לא נרשם טווח ערכים נורמטיבי עבור בדיקה זו. לאחר בירור עם רופאת הקופה נאמר לנו כי תוצאה גבוהה זו לכאורה נורמלית לגילו של בני. כמו-כן בבדיקת אולטרא סאונד של הבטן התחתונה מלפני כשבוע לא נמצאו ממצאים חריגים.

    האם יש סיבה לדאגה בעקבות תוצאות שכאלו? האם קיים חשש לגידול?

    תודה רבה,
    דניאל

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    תוצאות בדיקת AFP TM

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תוצאות בדיקת AFP TM - תגובה

    פרופ` אלי צוקרמן
    24/05/2011

    מציע מעקב בלבד אם US של בטן עליונה (לרא רק תחתונה תקין). יש צורך במעקב חודשי אם US תקין

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • צהבת סי
    אורית
    24/05/2011

    אבקש לשאול אם פולידין נוזלי משמיד את נגיף ההפטיטיס סי ובכמה זמן או אם פוגע בכל אופן ביכולת ההדבקה של הנגיף.
    להסבר השאלה-אני עובד באזור בו מחוץ לעסק יש נרקומנים שמסתובבים .לעיתים עקב האופן שבו הם חיים (וההזנחה)יש כתם דם על חולצתם (לרוב יבש)וכדי לפנותם בנימוס אנו נוגעים בהם ובבגדיהם (ואין לנו אפשרות לראות אם היה דם באזור הנגיעה ואם הוא יבש)
    במקום העבודה אנו עוסקים במסגרות לתמונות ,חיתוך זכוכיות ותפירת הבד,ולעיתים קרובות נחתכים בזמן העבודה ונדקרים ממחט התפירה.
    מה הסיכון להידבק במגע שהוא לכאורה לא ישיר,כלומר-לאחר שנגענו בבגד (שייתכן שהיה עליו דם ואפילו יבש) ולאחר כ20 דקות בזמן עבודה נדקרנו מזכוכית/או מחט תפירה, האם זאת אפשרות מעשית להידבק בצהבת סי?
    2 האם זה שאנו שמים פולידין נוזלי על הכלים (אולם לעיתים די מייד נדקרים מהם)דוחה את הנגיף או אף הורס אותו ואת יכולתו להדביק ובכמה?
    ברור לי ששאלותיי קשות לכימות אולם אודה לך מאוד אם תנסה לעזור לנו
    תודה מראש

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    צהבת סי

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • צהבת סי - תגובה

    פרופ` אלי צוקרמן
    24/05/2011

    הסיכוי להדבק במגע בלתי ישיר הנו אפסי
    פולידין לא בהכרח משמיד את הנגיף
    על פי בנסיבות שתיארת הסיכוי להידבק זניח ולא מעשי

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • רב תודות.האם הפולידין פוגע באופן

    אורית
    24/05/2011

    האם הפולידין פוגע באופן מסויים ביכולת ההדבקה של ההפטיטיס סי?
    שוב המון תודה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • רב תודות.האם הפולידין פוגע באופן - תגובה

    פרופ` אלי צוקרמן
    25/05/2011

    אין בכך בטחון

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תודה רבה.האם האלכוהול כמו הפולידין?

    אורית
    25/05/2011

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • ביופסייה של תינוק בן חודשיים וחצי
    אביבה
    23/05/2011

    הבן שלי הוא צהבהב . בן חודשיים וחצי . עבר ביופסיית כבד .
    התשובה של הביופסייה היא : מבנה ארכיטקטוני תקין . הסננתך שומן מיקרווזיקולרית ומקרו-וויזיקולרית של יותר מ50 אחוז מההפטוציטים עם הסננה קלה של אאוזינופיליםפ ותאי דלקת מונונוקלארים . בנוסף משקעי ברזל מועטים בכבד. מה אומרת התשובה ??

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • ביופסייה של תינוק בן חודשיים וחצי - תגובה

    פרופ` אלי צוקרמן
    23/05/2011

    רצוי להתייעץ עם רופא מומחה למחלות כבד בילדים.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • מוקד אקוגני בכבד
    זיו
    22/05/2011

    שלום
    לאחרונה עברתי אולטרסאונד והתגלה מוקד אקגוני בקוטר 1.5 ס"מ
    ובסיכו נכתב: כנראה המניגומה בכבד.
    ממה המניגומה נוצרת והאם היא מסוכנת? והאם היא יכולה לחלוף מעצמה?
    אודה על תשובתכם

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    מוקד אקוגני בכבד

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • מוקד אקוגני בכבד - תגובה

    פרופ` אלי צוקרמן
    22/05/2011

    שלום רב
    המנגיומה היא גידול שפיר של כלי דם בכבד (שכיח מאוד) שלא הופך ממאיר לעולם ועשוי לגדול מעט עם השנים. יש צורך במעקב בעוד 6-8 חודשים לודא שאכן אין גדילה משמעותית של הממצא. אם הממצא נראה טיפוסי ב US ונשאר יציב אין צורל לעשות דבר. אין צורך להסירו. הממצא אינו נסוג ספונטני.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • עליה של כל אנזימי הכבד
    שירה
    19/05/2011

    פרופסור שלום רב,

    להזכירך, בת 53. רזה מאד מאד. ללא שומנים וכולסטרול ובהמשך לאימליים שלי אליך בענין עליה מבודדת של GGT ולאחר שביצעתי כאמור US ונמצא כבד שומני בדרגה קלה וכאשר פעם אחת בלבד היה לי כולסטרול 229 ביצעתי שתי בדיקות חוזרות של תפקודי כבד וכדלקמן:

    לאחר שהיה GGT בלבד ושאר הערכים תקינים 77 ולאחר מכן ירד ל- 69 אז בחודש מרץ 2011 הערכים כך:
    GPT 19 כשטווח הנורמה הינו עד 33.
    GOT 25 כשטווח הנורמה הינו 32.
    GGT 34 כשטווח הנורמה הינו 36.
    ALK.PHOSPHTASE 54 כשטווח הנורמה הינו 120.
    TRIGLYCERIDES 46 כשטווח הנורמה הינו 150.
    CHOLESTEROL 192 כשטווח הנורמה 200.
    BILIRUBIN-TOTAL 0.3 כשטווח הנורמה הינו 1.2.

    מכיוון שראה אימייל קודם, שתיתי כדורי דוקסלין הרופא אמר שכנראה העליה היתה בשל כדורי הדוקסלין ועברתי הענין.

    ברם, בחודש מאי 2011 כחודש וחצי חוחודשיים מאותה בדיקה כאמור, קיבלתי שוב מרופא נשים טיפול וגינלי הפעם ולא בבליעה גינו-דקטרין 7 +זידובל ג'ל+פוליקוטן הכל כאמור וגינלי למשך שבוע ימים.

    כעבור 4-5 ימים הייתי אמורה לבצע שוב בדיקות כלליות וביניהן אנזימי כבד והתוצאות כדלהלן:

    GOT 36 כשטווח הנורמה הינו 32.
    GPT 39 כשטווח הנורמה הינו 33.
    GGT 55 כשטווח הנורמה 36.

    לציין כי מעולם לא עלו לי אנזימי הכבד למעט אותה פעם של GGT 77 שציינתי כאמור.
    BILIRUBIN-TOTAL 0.3 כשטווח הנורמה 1.2.
    כולסטרול 170 כשהטווח 200. ושאר התוצאות גם תקינות.
    זאת אומרת כשבר אין עליה מבודדת אחת של GGT אלא גם ה- GOT וה_GPT.

    אני מאד מודאגת, אם ירד לי הכולסטרול לערכים תקינים מה גם שזו היתה רק פעם אחת הופעה של כולסטרול אצלי, ומה גם שלפני כן במרץ כאמור הבדיקות חזרו לעצמן מה קורה אם כך כעט?

    מה עלי לעשות?

    תודה מראש על סבלנותך !!!

    כולסטרול = 170 כשטווח הנורמה הינו עד 200. (עפ"י הנחיית דיאטנית)

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    עליה של כל אנזימי הכבד

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • עליה של כל אנזימי הכבד - תגובה

    פרופ` אלי צוקרמן
    19/05/2011

    רמת האנזימים תקינה גבולית ואינה סיבה כלל לדאגה. לדעתי אין קשר לדוקסילין אלא לתנודות קלות ברמת אנזימי כבד המתרחשות ומוכרות בכבד שומני ואינן סיבה לדאגה. הכבד שלך יכול להחשב לתקין.
    הסירי דאגה מליבך. יש צורך במעקב פעם ב 6 חודשים בלבד ולא באופן תכוף יותר

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תודה רבה

    שירה
    19/05/2011

    פרופסור נכבד!!!!

    תודה רבה על תשובותיך המרגיעות, על סבלנותך, ומקצועיותך!!!

    ב ב ר כ ה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • שאלת הבהרה

    שירה
    19/05/2011

    פרופסור שלום,

    בכל זאת ארצה שאלת הבהרה:

    האם גם היותי רזה מאד , ללא כולסטרול וללא שומנים בדם, נחשב לכבד שומני?

    אם כך כיצד ניתן להפטר מכבד שומני ולייצב את אנזימי הכבד?

    הרי היה לי רק פעם אחת בחיי כולסטרול חד פעמי בבדיקה של 229 וזה גם לא כל כך גבוה וכעת חזר למצב של כולסטרול 170.

    בפעם הראשונה היה לי רק GGT גבוה 77. ויתר הערכים של תפקודי הכבד היו תקינים.

    אז מה הסיבה שדווקא כשאין לי כולסטרול כל הערכים GOT, GPT, ו-GGT מעט מוגברים?

    איך ניתן אם כך להגיע למצב של אנזימי כבד תקינים בחזרה?

    ב ב ר כ ה!

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • שאלת הבהרה - תגובה

    פרופ` אלי צוקרמן
    22/05/2011

    לא תמיד כבד שומני קשור לרמה גבוהה של כולסטרול וניתן למצור כבד שומני אצל אנשים רזים ללא גורמי סיכון. הבעייה באנשים אלו היא כנראה הפרעה מטבולית על רקע גנטי בטיפול בשומנים המצטברים בכבד. יש לשמור על פעילות גופנית ולא להעמיס את הכבד בדיאטה עשירת שומנים ובעיקר פחמימות

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תפקודי כבד גבוהים ועוד
    נעם
    16/05/2011

    שלום.
    בבדיקות כלליות שנערכו לי לאחרונה התגלו אצלי תפקודי כבד גבוהים מהנורמה. המדדים:
    GPT - 77 (נורמה עד 45)
    GGT- 86 (נורמה: עד 55).
    הפסיכיאטר שלי אמר לי שהתרופה שלי, אנפרניל, יכולה לגרום לעלייה מסוימת בתפקודי כבד.
    הבעיה היא שאני סובל גם מפטרת כרונית במפשעה (כבר 4 שנים!) ונראה כי הטיפול היחיד שיעזור הוא טיפול תרופתי בלמיסיל (לפי המלצת רופא עור). העניין הוא שלמיסיל ותרופות אנטי פטרייתיות אחרות עשויות לגרום גן הן לעלייה בתפקודי כבד.
    השאלות שלי הן:
    1. האם תרופות אנטי פטרייתיות גורמות תמיד לעלייה בתפקודי כבד.
    2. האם יש סיכון ממשי בתפקודי כבד ברמות האלה.
    3. האם למיסיל יכול לגרום לנזק בלתי הפיך בכבד.
    תודה רבה על ההתייחסות ועל תשומת הלב.
    נעם.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    תפקודי כבד גבוהים ועוד

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תפקודי כבד גבוהים ועוד - תגובה

    פרופ` אלי צוקרמן
    17/05/2011

    אם הנך משתמש כעת בלמיזיל וההפרעה באנזימי כבד חדשה יש להפסיק התרופה ןלפנות לרופא המטפל. אם אינך נוטל עדיין למיזיל יש לבדוק ולברר כמקובל את הסיבה להפרעה באנזימי כבד (שאינה חמורה כלל ועיקר) כאשר בין הסיבות השכיחות להפרעה כזו נכללות כבד שומני, תרופות (כולל אנפרניל), מחלות ויראליות כרוניןת ועוד. יש סיכוי גבוה שההרעה נגרמת על רקע כבד שומני. האם עלית במשקל בתקופה האחרונה? רמת שומני הדO? יש לבצע בירור כמקובל.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • שלום אלי

    נעם
    17/05/2011

    תודה רבה על תגובתך.
    אכן עליתי מאוד במשקל בשנה האחרונה - 17 ק"ג! (בגלל האנפרניל). ואכן יש לי כבד שומני. השאלה היא בהינתן הנתונים האלה של תפקודי כבד גבוהים מעט וכבד שומני האם אסור לי בתכלית האיסור להתחיל טיפול בלמיסיל?
    תודה רבה על תשומת הלב.
    נעם.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • אישור של תרופה חדשה
    זיו
    16/05/2011

    קראתי שבארה"ב כבר אושרה תוספת של תרופה חדשה לטיפול בהפטיטיס C עם אחוזי הצלחה גבוהים מאוד כ-75% (Boceprevir ) , מה קורה אצלינו בארץ , מתי לדעתך יכניסו את התרופה הזו או החליפית לשימוש ?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    אישור של תרופה חדשה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • אישור של תרופה חדשה - תגובה

    פרופ` אלי צוקרמן
    17/05/2011

    אנו מקוים שלאחר שה FDA אישר את התרופה נוכל להכלילה בסל בשנה הקרובה (הכוונה ל 2012). בדרך חאישור הFDA גם תרופה נוספת ה telaprevir.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • שאלה דחופה- מודאג מתוצאות בדיקות דם
    יוסי
    15/05/2011

    שלום דר'
    בדקתי באינטרנט עבור אימי את תוצאות בדיקות דם שיגרתיות. לטענת הרופאה שלה הכל בסדר. אך מאחר וראיתי חריגות ונבהלתי מהתוצאות אני חושש לספר לה. אנא עיזרו לי. האם יש מקום להירגע.
    אימי בת - 65 סובלת מלחץ דם גבוה, טריגליצרידים וכולסטרול ואוסטופרוזיס. מקבלת כדורים שונים לכל הנ"ל.מעולם לא עישנה ולא צרכה אלכוהול.
    בבדיקות דם אחרונות הכל בטווח הנורמה למעט קפיצה משמעותית שלא היתה לאורך שנים (בגרף המעקב):
    GOT-39 GGT-110 GPT-58 UREA-BLOOD-45 אנא אני מאוד מאוד מודאג האם זה מצביע על משהו מסוכן. אם כן, מה ניתן לעשות. ואם לא בהכרח מסוכן, אז גם אשמח לדעת מה עלינו לעשות.
    בבקשה, לא יודע מה להגיד לאימי אך מצד שני אני חושש שהרופאה שלה לא מדייקת. אנא עזרתכם,

    אגב בדיקות קודמות עד לפני חצי שנה הכל היה תקין לגמרי (חוץ מטריגליצרידים 200).

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • שאלה דחופה- מודאג מתוצאות בדיקות דם - תגובה

    פרופ` אלי צוקרמן
    17/05/2011

    שלום רב
    אין סיבה לדאגה מיותרת
    ההפרעה אינה חמורה ועלולה להיות קשורה לכבד שומני שמהווה הסיבה השכיחה להפרעה מסוג זה גם אם לא נמצא כבד שומני בUS (אולטראסאונד). יש לבצע בירור בסיסי המקובל במקרים אלו כולל ביצוע US בשאלה של כבד שומני. כמו כן ברור למחלה ויראלית כרונית כמו הפטיטיס B ו C ושאר בדיקות כמקובל.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תודה

    יוסי
    17/05/2011

    תודה מעומק הלב פרופ' יקר. נמשיך המעקב.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • בן חודשיים
    אביבה
    11/05/2011

    שלום רב
    הבן שלי הוא בן חודשיים ועשה בדיקת צהבת . הבילוריבין הוא 11.7 מה זה אומר?? מה צריך לעשות?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    בן חודשיים

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • בן חודשיים - תגובה

    פרופ` אלי צוקרמן
    12/05/2011

    מציע לפנות לרופא מומחה למחלות כבד בילדים

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום