פורום אורולוגיה, סרטן הערמונית, סרטן האשכים, סרטן שלפוחית השתן - יש לך שאלה?

שלום
אני רוצה להתייעץ לגבי טיפול.
לפני חודש עברתי ניתוח כריתת אשך עם ממצאים הבאים:
סימינומה שלב 1 בגודל 4.5 ס"מ עם חדירה מוקדית RETE TESTIS
בלוטות קטנות מ 1 ס"מ ברטרופריטוניאליות וקדמית בIVC

רופא אחד מעדיף 2 טיפולים של קרבו קרינה
ורופא אחר לא שולל את הבלוטות הרטרופריטוניאליות כגורמי סיכון ולכן מעדיף:
או טיפול הקרנה עכשיו, ואו לחכות ל סי טי קרוב (עוד חודש) ואח"כ להחליט

תודה מראש
יעקב

שלום
הוסר לי גידול בשלפוחית השתן, הוזמנתי לעוד שלושה שבועות לביקורת ונאמר לי שכנראה אצטרך לעשות שטיפות, האם השטיפות הן באשפוז או באותו היום הולכים הביתה? הן נעשות בהרדמה?
שכחתי לשאול את הרופא, תודה ושבת שלום

האם מישהו שמע על התרופה של ד"ר מיכאל קוטושוב?

שלום רב
אובחנתי כחולה בסרטן האשכים ובוצעה כריתה של אשך ימין.
סמן ה BHCG שלי היה 28, לאחר כשבוע בצעתי בדיקה וה BHCG ירד מתחת ל 3.
האם תוכלו לומר לי מה הערך הנורמאלי שבו צריך ה BHCG להיות?

תודה רבה

הרופא אורלוג נתן לי להשתמש באנט' ציפרופלוקסצין פעמיים ביום (בוקר/ערב),

סיימתי את האנט' אך עדיין אני מרגיש שאני נוגע באיזור שהכאב לא חלף, אומנם מפלס הכאבים ירד, אבל הדלקת אני חושש עדיין שם.

מה עליי לעשות במקרה כזה?
יש לציין שהיה לי לפני חצי שנה גם כן את הדלקת הזו על הפין ובאיזור ואני חושב שהשתמשתי דאז באנט' אחרת והנה זה שוב כנראה חזר.

האורולוג בקופ"ח בדק ומישש את האשכים ולא ראה משהו יוצא דופן (גידולים וכאלה) או רק אמר שהאשך מעט גדול כתוצאה מהדלקת.

ד"ר שלום,
אני בן 32 כאשר בשנה האחרונה ירדתי 17 ק"ג שלא מרצוני במשקל.
כאבי בטן כאבי גב וצריבה בהטלת שתן.
ערכתי בדיקות מרובות שכללו קולונסקופיה גסטרוסקופיה אולטרסאונד בטן עליונה אשר נרשמו כתקינות.
בבדיקת CT שנערכה לאחרונה הומלץ בירור המטולוגי בשל בלוטות לימפה מעט מוגדלות ברטרופריטונאום.
במחלקה ההמטולוגית בבלינסון פיענחו את הCT באופן שונה ולדעתם אין בעיה בבלוטות הלימפה האלו וגודלן תקין.
משם נשלחתי לאולטראסאונד אשכים.

ממצאי הבדיקה:
על פני שני האשכים מודגמים מבנים היפראקוגניים מרובים (לא הסתידויות) הגדול מימין 0.3 משמאל 0.41 תהליכים אווסקולרים.

אפידידימיס תקין דו"צ, נוזל יתר בכמות מינימלית משמאל.
המילה גמרטמות מופיעה ולידה סימן שאלה.

התור לבירור עם הרופא רחוק (הוא בחופש), אשמח להסבר מה למעשה נמצא בבדיקה.

תודה מראש
אייל

לאחר ניתוח TURB בסוף מרץ הוסרה פפילומה .
עתה (12 ליולי) התגלה גידול נוסף קטן - במקום אחר בשלפוחית. אצטרך לבצע ניתוח נוסף.

א. האם זהו ספיח מהניתוח הקודם ?
ב. כמה פעמים יכולים הגידולים לחזור?
ג. אם הגידול המקורי היה שפיר - האם גם הגידולים החוזרים יהיו שפירים ? או ממאירים יותר ?
ד. אחרי כמה ניתוחים כאלה יש לבצע ניתוח רדיקאלי יותר (כריתת השלפוחית וכו') ?

לתשובתכם אחכה. ההמתנה מהווה סבל רב.

בברכה

יעקב

בעלי לאחר חצי שנה שסיים טיפולים כימוטרפים נימצא מוקדים בכבד ולא ידעו מה הם עשו ניתוח להוצאת חצי אונת כבד ואז היה אכן גרורות לציין שבהתחלה היה מוקדים בכבד ובריאות ובריאות הכל נעלם.במסגרת הביקורת לאחר הניתוח האנקולוג ביקש לעשות ct:
תפליט פלוירלי מצב ימין
תמט באונה האמצעית של הריאה בצד ימין
קשרית ריאתית בבסיס האונה התחתונה קישרית לימפה בשער הריאה
קישרית לימפה קטנה יותר בער הריאה המדיאסטינום שמור
הקנה והסימפונות שמורים כלי הדם הריאתיים שמורים
אנחנו מאוד מודאגים האם מצב זה יכול להיות אחרי חודש של ניתוח כבד או שזה מעיד על המחלה והאם זה ניחשב לחזרת מחלה ?

עברתי לפני 3 שבועות, ניתוח סרטן האשך, והממצאים של סוג 1
קראתי שהאחוזים של הישנות הבעיה 30 אחוז האם זה נכון
ואם כן - איפה הבעיה חוזרת ? אשך או בלוטת הלימפה

ומהם הבדיקות שיש לעשות כעת

אני הבנתי שההחלטה לגבי טיפול או רק מעקב תהיה תלויה בי, האם זה נכון?

תודה

בן 62.
תוצאות ביופסיה מתאריך 10/09 PSA 3.8
left side
adenocarcinoma gleason score 6(3+3) present in one core (76055/09 2.1) involving less than 5% of core.

תוצאות ביופסיה שניה מתאריך 4/10
PSA 5.16
left side
adenocarcinoma gleason score 6(3+3) present in 2 core involving approximately 5-10% of each core supported by negetive ck -903 immunostain.

בדיקות מלפני יומיים 7/2010
PSA 3.22

יש לציין שהחלטתי לבצע ניתוח לאחר תוצאות הביופסיה השניה, אך כעת לאחר תוצאות ה PSA האחרונה הנני מתלבט.

שאלתי היא האם ישהו סיכון במידה ואני ממתין עם ביצוע הניתוח וממשיך רק במעקב של PSA וזאת לאור הירידה ב PSA שירד לרמת נורמלית ומהי הסיבה לירידה? האם ניתן להמשיך להסתמך על כך?
לתשובתך והתייחסותך אודה.
תודה,
נחום.

האם ניתן לבצע ביופסיה בריאה לבדיקת קישוריות בRLL בגודל 4 מ"מ
והאם כדאי מיד לבצע כימותרפיה לפני 6 שבועות בצעתי ניתוח אשך ונתגלה סרטן מרביתו SIMONEMA ורק חלק קטן Embryo

כ"כ נמצא בלוטת לימפה בגודל 1.2 אשר לא השתנה בגודל בסיטי חוזר לאחר 6 שבועות
האונקולוג השהה בינתיים את ניתוח RPLND

קבלתי היום את תוצאות הפתולוגיה והם: 1-low grade transitional cell carcimoma.no infiltration is seen
2-trasitional cell carcinoma infiltating the lamina prpria' muscularis mucosa is seen' and the muscle is free of tumor
3- normal bladder tissue' no evidence of maliganancy is seen
איזה סוג סרטן יש לי? האם הוא אגרסיבי? האם ניתן לחיות איתו ומה הטיפולים
מודה על התשובות מראש

אני אחרי כריתת ערמונית מזה שלוש שנים. ומתפקד טוב מאוד בכל התחומים .
אחרי הכריתה ה psa היה 0001 וכל שלושה חודשים עלה psa ב10 יחידות
היום אחרי 3 שנים psa עומד על 043
נעשו בדיקות c.t ו mri והכל תקין . שוקלים לעשות הקרנות או זריקות הורמונים
הכל לפי שיקולי הוועדה שתחליט
ושאילתי היא על איזה טיפול אתם ממליץ
תודה רבה רבה

אבקש לדעת איך יכול להשפיע על אורח החייפ מצב בו לאגם יש כליה אחת עקב פגיעה - אם חוץ מזה הכל תקין. תודה לכם

בסוף 2006 התגלה אצלי סרטן שלפוחית השתן. מאז מרץ 2007 עברתי 4 ניתוחים מהם שניים לכריתת וצריבת גידולים ממאירים. במהלך קרוב ל- 3 השנים האחרונות אני מטופל מדי תקופה באמצעות סדרות של שטיפות . עד לפני קרוב לשנה טופלתי ב-BCG ובשנה האחרונה במיטומיצין C לאחר שחוויתי תופעות לוואי של צריבות קשות מטיפולי ה- BCG. אלא שגם בעקבות טיפולי מיטומיצין C אני חווה כאבים וצריבות קשות אפילו לא רק במתן שתן אלא בכל סוג של תנועה גופנית. הטיפול האחרון שעברתי (שטיפה במיטמיצין C) היה לפני חודש ומאז אני חווה כאבים עזים וצריבות קשות בקצה הפין גם בהליכה סתם, לעתים גם במצב ישיבה ועל אחת כמה וכמה בהטלת שתן - ממש "מטפס על הקירות". תוצאת בדיקת תרבית שתן היתה שלילית. תרופות לשיכוך כאבים כמו אופטלגין או סדורל לא משפיעות כלל. אני מתענה עינוי ממושך. מה עושים?