פורום אורתופדיה אונקולוגית, גרורות בעצמות - יש לך שאלה?

ערב טוב ,
בגלל כאבים עזים בכף רגל שמאל ואבצסים חוזרים עשיתי היום מיפוי עצמות והנה התשובה .
בבקשה אם אפשר הסבר במלים פשוטות את הממצאים והאם הם מצדקים תלונותי ?
תודה וחג שמח ,

סיכום ומסקנות :
מיפוי עצמות - כל גופי .
חומר TC-MDP

בשלב הדינמי הודגמה פרפוזיה מוגברת לכף הרגל משמאל , בעיקר לאיזור הטרזלי המדיאלי ולאיזור המלאולוס הלטרלי .
במיפוי הסטטי המיידי (שלב ה- BLOOD POOL ) הודגמו קליטות מוגברות באיזור העצמות הקוניפורמית המיאלית , בבסיס המטטרזוס 1 ובמלאולוס הלטרלי של הפיבולה משמאל .
המימצאים מתאימים לתהליך דלקתי גרמי פעיל .
פרט לך לא הודגמו מימצאים פתולוגיים משמעותיים נוספים בשאר עצמות השלד שנסקרו .

שלום ברצוני לדעת האם למרות הזומרה יתכנו כאבים למי שיש גרורות לעצמות (כשהמקור הוא ריאה)
ואם כן מה עוד ניתן לעשות בגין כאבים אלו? תודה מראש שירי

Thank you very much for your previous reply.
My father is going to have his second Aredia treatment on Sunday.
His creatinine level is 1.42 now - was 1.12 before the first Aredia treatment)
-he has either metastasis to bones and kidney or RCC -according to the pet scan. Will he be able to get the treatment.
because of the high creatinine
Does Zomera effect creatinine levels as well?
What can he do to bring the creatinine levels down
Thanks again

שלום רב,

כמה זמן בערך אורך טיפול קרינה חיצונית לגרורות בעצמות? כמו כן, האם מותר לחזור על הטיפול הקרינתי לאותו איזור לאחר תקופה מסיימת?

תודה רבה

I cannot type in Hebrew – but you can answer in Hebrew – thank you!
My father has squamous NSCLC, stage 4 with mets to bones and a kidney.He currently has Aredia treatments, once a month. After the last one he felt shivery, had flu- like symptoms for a while. Is it worth asking about Zomera? Does it have similar side effects? Can it shrink the tumour/mets? Is it in the ‘sal briut’? Thanks you very much in advance.

לאבי בן ה-60 גילו לפני חודשיים גרורות בעצמות.בבדיקת PET סיטי נראה גידול בבלוטת התירואיד ובבביופסיה נראו סימניים לסרטן הריאה. כיצד ניתן לדעת בוודאות את מקור הגידול? והאם זה נכון שסרטן בבלוטת התריס הוא סרטן "עצלן" שלרוב לא מפתח גרורות? תודה רבה

האם גידול בעצמות נוצר תמיד כשיש סרטן במקום אחר בגוף או שיש ממש סרטן של העצמות והשלד? האם יש אוכלוסיה שנמצאת בקבוצת סיכון גבוהה יותר? האם היסטוריה משפחתית של סרטן אחר מגדילה את הסיכון?

שלום רב,
אבי עבר לאחרונה בדיקת pet סי טי. בבדיקה התגלה גידול מאיר בריאה בגודל 2 ס"מ. הגידול הוצא בתאריך ואבי מתאושש מהניתוח.
באותה בדיקת פט סיטי התגלה ממצא נוסף בירך שמאל למעלה ואבי נשלח ל mri.
בבדיקת mri שעשה בשבת נקבע
"מודגם תהליך ליטי אקספנסילי פרמאטיבי המערב את הטרוכנטר הקטן ומתמשך כלפי פנים לכון לש העצם ומע גם כלפי חוץ במיקום סב גרמי".
מה פירוש הממצאים?

האם יש צורך בבדיקות נוספות

שלום,

לבת דודתי היה סרטן השד. הבנתי שלפעמים קורה מצב של גרורות בעצמות. איך מגלים מצב כזה? האם יש בדיקות מיוחדות שהיא צריכה לעשות דרך קבע?

שלום רב,

בהמשך לשאלתי מלפני כמה ימים. פניתי לאונקולוגיה. היום נעשו לי כמה צילומי רנטגן באזור האגן, עמוד השדרה, הירך והברך.
על פי חוות דעתו של הרנטגנלוג מדובר בחשד לסקרואלייטיס.

מה המשמעות של ממצא זה והאם יש קשר בין הגרורה שקיימת באגן (באיליום הקדמי) לבין
הממצא הנ"ל?

כרגע יש כאבים במנחים מסויימים של הרגל.

מצרפת את הצילום שנעשה היום ואשמח לשמוע את דעתך.

תודה!

צוהריים טובים ,

מה הן הסיבות להופעת אבצס בכף הרגל ? ואיך מטפלים בזה ?



הסיפור הוא כך , לפני שנה נכנסה בכף רגלי זכוכית , במיון תפרו לי את החתך , אבל אחרי 10 ימים התברר שנשארה חתיכת זכוכית בפנים , ולכן נאלתי לעבור ניתוח להוצאתה ... ומאז אני סובלת רוב הזמן מניפיחות וכאבים בכף הרגל ואבצסים שונים שבגללם עברתי 6 ניתוחים (פתיחת האבצסים והטרייה ) ... הניתוח האחרון היה לפני 3 שבועות (הטרייה ואחרי כשבוע עשו לי השתלת עור במקום ) ...

הבעיה היא עכשיו שהתחיל להופיע לי אבצס חדש 3:2ס"מ (לא רחוק מהשתל ) וכאבים במגע ...

מה , האם אשאר כל חיי ב"ח ואעבור ניתוח אחרי השני ..?!!! מה הסיבה לך ? והאם יש טיפול כלשהו לך שלא יחזרו פעם נוספת ?!!!

תודה והמשך יום נפלא ,

בת 26

שלום,
בת 45 , סרטן שד גרורתי לשלד. מטופלת בטמוקסיפן ובונפוס.

בפט האחרון שנעשה באוגוסט, קיימת גרורה קטנה באיליום הקדמי של האגן מימין.

מזה חודש כאבים קלים במפשעה הימנית ובברך. אין הגבלה או כאבים בהליכה או ישיבה.
יש כאב בזמן פיסוק מלא כגון ישיבת לוטוס, או תנועה מקרית, (היום פעם ראשונה, בזמן עמידה
על רגל אחת, הרגל הכואבת חשתי כאב חד באגן מאחור)

האם המצב המתואר יכול להצביע על החמרה בפיזור הגרורתי?

תודה

שלום בעלי כיום בן 38 לאחר מחלת סרטן הרקטום קרצינומה של הרקטום עבר ניתוח קריתה עם קולוסטומי קבוע.
עבר טיפולים כימוטרפיים והקרנות עד לפני כשנה. במהלך השנה האחרונה מצב בריאותי טוב אין סימנים למחלה.
לפני חודש עבר PET-CT נמצאה גרורה בעמוד השדרה. בביופסיה נמצא כי אכן גרורה שהרקמה הגיעה מסרטן הרקטום בחוליה L2 נאמר לנו שאי אפשר לנתח רק הקרנות וכימוטרפיה וכנראה מדובר בעניין של מס' שנים ושאי אפשר לנתח (זאת אמר האונקולוג).

שאלתי האם ישנה תקוה? האם היו מקרים כאלה ששרדו בגרורה לשדרה ישר מהרקטום?
לאן לפנות לייעוץ נוסף? האם יש תקוה לניתוח.??????????? בארץ או בעולם מי מתמחה?
לא יתכן שאין טיפול

אנא תשובתכם.

אני חולת סרטן שד עם גרורות בעצמות (התגלה לפני כ5 שנים).מטופלת בארומזין ובזומרה אחת בחודש , לאחרונה בעקבות כאבים חזקים בגב עליון צד שמאל ביצעתי מספר צילומים והתגלה תמט בחוליה T12 , וקליטה מוגברת במספר מוקדים.
שאלותי הן:
1. האם יש טיפול לכאבים כתוצאה מתמט ופתרון לבעיית התמט?
2. האם ניתן לדעת בוודאות אם התמט קשור לגרורות בעצמות ?
3. האם מומלץ לשנות את הטיפול התרופתי ?

תודה

אמא קבלה תוצאות אמאר איי אשר הרופא המטפל תאר כעלולות להעיד על גרורות לכל אורך עמוד השדרה("האדרה לכל אורך עמוד השדרה"). הוא יעץ לעבור בדיקת ביופסיה והפנה אותנו למרפאות חוץ.
תוצאות בדיקת הדם תקינות לחלוטין.
האם ישנה אפשרות נוספת מלבד סרטן בממצא כזה? אם כן מהי? האם יתכן שבדיקות הדם יהיו תקינות לחלוטין במקרה של סרטן?