פורום אורתופדיה אונקולוגית, גרורות בעצמות - יש לך שאלה?

בשנת 1999 התגלה אצל אבי סרטן הערמונית.
עקב עליית PSA קיבל טיפול הורמונאלי משנת 2004.
במאי 2010 נתגלו גרורת גרמיות בכל מע' השלד. "פיזור נרחב של נגעים אוסטיאובלסטים בכל מערכת השלד, ממפתח בית החזה ועד לסימפיזה פוביס. בשיחזור סגיטלי של עמוד השדרה מודגש תמט מינורי של הלוחית הארטיקולרית עליונה בחוליה D12".
בשנה האחרונה רמת הPSA עלתה ואז נערך המיפו.
כיום אבי סובל מכאבים, והחל טיפול בזומרה.
שאלתי היא מהו מצבו מאחר שהוא משתדל לא לספר לנו בכדי שלא נדאג, אבי חי לבד ואנו ילדיו שמאוד רוצים לעזור לו ולהקל עליו, במקרה שהוא סובל, לא יכולים כי הוא מנסה להגן עלנו ולא להדאיג אותנו "הכל בסדר".
על כן שאלתי היא : מהו מצבו ובאיזה שלב המחלה?
האם הוא סובל מכאבים ואם כן כיצד ניתן להקל עליו?

בתודה
ס

דר ליברמן לא נמצא עד ה 13.10.10 האם ניתן לחכות ? או לפנות למישהו אחר? האמת שאני דיי בלחץ...

יש לי גוש בגודל 4.2X1.3X1.6 ס"מ בירך העליונה תת עורית, הודגם תהליך היפראקוגני של רקמה רכה בעל גבולות חדים, בבדיקת דופלקס הודגם היפרווסקולריזציה, - תוצאות מבדיקת אולטראסונד, עפ"י אורטופד מטפל עלי להוציא את הגוש, מזה אומר לגביי הממצאים ? האם יש בדיקות נוספות שיכולו לתת תשובות ברורות יותר לפני ניתוח?
האם תוכל להמליץ לי על מנתח מומחה בתחום ?

פעם קראתי ידיעה על הקשר בין הרפס וסרקומה.
לאחרונה פורסמה בהארץ כתבה על סרטן וסרקומה.
האם מישהו חוקר את הקשר בין הרפס וסרקומה?
כמי שעבר כמה ניתוחים להוצאת גידול מסוג סרקומה- מעולם לא נשאלתי על הרפס.
תודה.

שלום. בבדיקת שתן בעקבות דלקת חריפה נמצאו ערכים גבוהים של פרוטאין300 באיסוף לבקורת נמצא 200מ"ג ובבדיקת בקורת שתן כללית באותו מועד היתה שלילית. עלי לקבל כעת זומרה , אותה אני מקבלת פעמיים בשנה. האם אפשר לקבל הטיפול?

שלום רב!
ביצענו בדיקת MRI לילד לפי הפנייתך,מועמד להוצאת הגידול על ידך,
נקבע לי תור ל2/9 אך טרם היו תוצאות הבדיקה ,צלצלתי למרפאה בשיבא לקבוע תור אחר והתור הקרוב הוא בדצמבר,אשמח אם תוכל להקדים לי את התור
תודה.

בבדיקת סיטי אקראית של הבטן כתוצאה מתאונת דרכים התגלה הממצא הבא:
חלון עצם-אזור היפודנסי עם גבול סקלרוטי בקוטר 3 ס"מ בטרוכנטר הגדול ירך שמאל אין עדות לנוזל חופשי או אויר חופשי.
בעקבות הסיטי בוצע מיפוי עצמות:
קליטה מודגשת של החומר באזור טרטכנטר בגדול ירך שמאל.הממצא יכול להתאים לתהליך בעל פעילות אוסטאובלסטית מודגשת כמו מצב לאחר טראומה,תהליך תסניני או תהליך דלקתי גרמי.
אין לראות ממצאים חיובים בעצמות השלד.
אודה על תשובתך לממצא :האם זה גידול?שפיר?ממאיר? דלקת?חבלה?או כל דבר אחר.


עופר

ד"ר וייצן
קראתי שאתה שותף למחקר גדול שמתקיים בנושא
האם מתסמנת מגמה במחקר הזה?
דורית

שלום רב
ברצוני לדעת מה פירוש המושג פיברוזיס בעצם (היד) ואיך מטפלים בזה?

דר' ליברמן שלום,
עברתי ניתוח לפני כשנתיים (אצלך) גידול סחוסי שפיר באצבע ביד - רשמת גם מתאים לאנכונצרומה אגרסיבית עקב שבר פתולוגי. עד לפני מס' ימים הכל היה בסדר ולא היו כאבים. לפני מס' ימים התחלתי להרגיש שוב כאבים באצבע שמקרינים על כל היד ואולי אפילו נפיחות קלה.
שאלתי היא: לאחר שהוצאת את הגידול האם הוא יכול לחזור? האם יכול להיות גידול אחר באותה אצבע? וממה יכולים להיות הכאבים האלו? לא זכור לי שקיבלתי מכה באצבע.
אודה לתשובתך.
יעל

אימי בת 75 . לפני כשנה עברה ניתוח מניסקוס במפרק רגל ימין. במקביל נתגלתה שחיקה בסחוס בדרגה 2-3 . כיום סובלת מאד מכאבים. בצילום עדכני רואים שצד אחד של המפרק כמעל ללא סחוס מה גם שגורם למפרק "לשבת" עקום/נטיה של העצם. מה המלצתך לטיפול? ניתוח? תודה

שלום
אבא שלי סובל מסרטן הערמונית עם גרורות בעצמות, לאחר הטיפול הכימי ( כרגע בטיפול ניסיוני אחר ) החל לסבול כאבי תופת בכפות הרגליים וטוען שבמקביל נרדמות לו האצבעות, עד מצב שבכמה חודשים כבר כמעט ואיני יכול ללכת אלה עם מקל, הכאבים רק בדריכה על הרגליים ולא במנוחה. האם יש קשר למחלה ואם כן או לא איך עוזרים לו, הזריקו לו סטרואידים לכפות הרגליים זה עזר בדיוק לשבוע והכאבים חזרו בגדול... לאיזה מומחה ניתן לפנות ע"מ לעזור לו ולהקל עליו עם הכאבים האלה שהפכו אותו לשבר כלי.
המון תודה

הי,
קיבלתי השבוע את תוצאות הCT והן לא נראות מבטיחות:
בסריקת L5-S1:
מודגם בקע אחורי- ימני של הדיסקית המוחק את השומן האפידוראלי הקדמי ולוחץ על השק
הדוראלי ועל שורש העצב הימני.
הדיסק הבוקע משתרע אל הנקב הבינחולייתי הימני, ממלא אותו חלקית מלווה בזיזים באזור זה.
נצפית דחיקת מוצא העצב הימני.
ספינה ביפידה חבויה S1
לסיכום: בקע אחורי- ימני של הדיסקית L5-S1 חלקו אינטרא פורמינלי.

איך אפשר לטפל בזה? אפשר בכלל לטפל בזה לצמיתות? האם ניתוח הוא הפיתרון?

בעקבות גוש ברגל הופנתי לצילום והתוצאה: בתוך הקורטקס הודגם תהליך אקספנסילי מעורב ובחלקו ליטי בגודל 1.5-3.6 ס"מ. הודגמה תגובה פריאוסטלית

מה זה, מה עושים עם זה ולמי פונים?

ראשית תודה רבה על תגובתך המהירה.
בהפניה לבית החולים נכתב "מופנה לניתוח ex . bx " (אין לי מושג איזה ניתוח זה,ולכן שאלתי אותך)
יש לי צילום בדיסק, ותור אליך לבית החולים שיבא ב2/9 האם זה סובל דחוי עד אז ?