דסקציות בכלי דם

לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום
 
  • דסקציות בכלי דם
    גיל
    11/04/2012

    שלוום רב,אמי בת 62
    לפני כ-6 שנים התגלתה אצל אמי בבדדיקת CT אנגיו הממצאים הבאים:
    -דיסקציה בעעורק סובקלויה שמאלי
    -באורטה הבטנית 2 אזורי דסקציה -אחת מתחת למוצא SMA ואיזור נוסף מתחת לעורקי הכליות.
    -דיסקציה במוצא כסל משותף שמאלי ובכסל חיצונני שמאלי.
    האורטה הבטנית הדסטלית מורחבת ל-30 מ"מ

    בבדיקה לפני 3 שנים לא היה שינוי פרט לדסקציה ננוספת בעורק ורטבליס שמאלי(זרימה תקינה).

    כל זאת בעקבות מחלת אהלרס דנלוס סוג 3.

    היום אמי עשתה שוב פעם בדיקת CT אנגיו וההופפיעעו הממצאים הבאים:

    1.האורטה הבטנית הדסטלית מורחבת ל-30 מ"מ עם דופן מסוייד לכל היקפו?

    2.ציסטה בקוטב עליון של כליה שמאללית ,קשרית צמודה לפריקארד משמאל.
    3.עורקי התרדמה מפותלים בחלקם התחתון.

    1.ברצוני לדעת מה משמעות הממצאים החדשים-בדגש על דופן מסוייד לכל היקפו בהתחשב בבעעיות שיש לאמי-האם זה מחמיר את מצבה של אמי?על מה זה יכול להשפיע?האם כדאי לטפל בזה?

    2.עד איזה גיל בממוצע אנשים חיים עם הבעיות שתיארתי לעיל???

    3.האם המקומות אותם ציינתי אלו הם מקומות מסוכנים הדורשים התערבות מיידית?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    דסקציות בכלי דם

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • דסקציות בכלי דם - תגובה

    ד``ר טל סולומון
    14/04/2012

    שלום,
    דיסקציה של עורקים הנה הפרדות שכבות העורק. הפרדות כזו יכולה לגרום לחסימת סעיף מתוך אותו עורק, חולשת דופן עקב ההפרדות הנ"ל ודימום החוצה, או בטווח הארוך, עקב חולשת הדופן, להיווצרות הרחבה חריגה של העורק - מפרצת/אניאוריזמה עם כל המשתמע מכך. מכיוון שהטיפול בעורקים הנ"ל מלווה תחלואה ותמותה, השיקול הקליני הוא בסיכון ובצורך לטפל בחולים. כיום, חלק ניכר מה דיסקציות ניתן לטפל בצנתור, אך שוב, בהתוויות המתאימות.
    נוכחות דיסקציה באאורטה היורדת לכשעצמה אינה התוויה לטיפול, למעט המקרים בהם אספקת הדם לעורקי איברי הבטן מקופחת או לגפיים. התוויה נוספת היא הרחבה מפרצתית של העורק. הסתיידות לכשעצמה אינה התוויה לטיפול, אך נוכחותה מהווה אתגר לא פשוט לטיפול באותו עורק (כאשר ישנה התוויה לטיפול בעורק מסיבות אחרות).
    לגבי דיסקציה בעורק תת בריחי משמאל - שוב, הסיבה לטפל היא במידת קיפוח אספקת הדם ליד השמאלית. לגבי עורק ורטברלי - עורק מאוד בעייתי, ובאם הדיסקציה אינה תסמינית, וציבה, הייתי ממליץ לעקוב בלבד.
    מכיוון שהמחלה התורשתית של אימך לא שכיחה, קשה לקבוע תוחלת חיים, וסטטיסטיקות צצות להן מדי פעם. חשיבות גבוהה במעקב וטיפול לפי הצורך. אין טיפול במחלה, אלא בסיבוכיה.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • דסקציות מרובות

    גיל
    14/04/2012

    שלום,ותודה על תשובתך המפפורטת....

    ברצוני לשאול האם ישנם כדורים או מאכלים או משהו היכול לעצור את התפשטות הדסקציות?(מלבד שמירה על לחץ דם)

    וכנ"ל לגבי הסתיידות הכלי דם?

    האם לפי הנסיון שלך בארץ מישהו ניתח מקרים דומים(עם דסקציות כה מרובות) לאלו יחד עם המחלה התורשתית?

    האם ישנם אנשים החיים עם דסקציות כה מרובות מבלי שיקרה שום דבר עד גיל 75

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • דסקציות מרובות - תגובה

    ד``ר טל סולומון
    14/04/2012

    שלום גיל,
    אין מזון או התנהגות אשר יכולים לעכב דיסקציות, כך גם לא הסתיידות בעורקים.

    לגבי גיל השרדות - זה ספקולטיבי.

    לגבי מקום המתמחה בריבוי דיסקציות - איני יודע אישית. כפי שציינתי, נכון שיש לאמך ריבוי דיסקציות, אך לפי התיאור שלך הן למעקב וללא התוויה לטיפול עתה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • שאלה אחרונה בהחלט

    גיל
    14/04/2012

    האם הסתיידות על כלי הדם כפי שמצויין אצל אמי ביחד עם הדסקציות שקיימים אצלה
    מחמירים את מצבה?על מה זה משפיע?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • שאלה אחרונה בהחלט - תגובה

    ד``ר טל סולומון
    15/04/2012

    הסתיידות הנה עדות לתהליך דלקתי כרוני.
    דהיינו - טרשת העורקים של שקיעת שומנים בדופנות העורקים היא תהליך דלקתי שבו שוקע שומן וגם סידן, כך גם דיסקציה - הגוף מייצר תהליך תיקון אשר בא לידי ביטוי בניסיון תיקון הרקמה בקמה חדשה - "רקמת צלקת" אשר מרכיבי הרקמה דומים לרקמה המקורית, אך התהליך הוא בתהליך "דלקת" . לאורך זמן במקומות כאלו שוקעים חומרים שונים, ביניהם סידן. הסידן לכשעצמו (כפי שציינתי ) לא מהווה בעיה, אך הוא גורם לפגיעה בגמישות העורקים. אין סיבה להרחיק את ההסתיידויות הללו מהעורקים - זה רק יזיק!. במידה ועורק מסוייד ייצטרך לעבור תיקון כירורגי או אנדו-וסקולרי (בלון, סטנט בצנתור), התהליך יותר מסובך מפני שלתקן דופן עורק גמיש, הנה לא כמו לתקן עורק מסוייד ונוקשה.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • עוד הערה קטנה

    גיל
    15/04/2012

    ברצוני לשאול-אמי היא מטפלת בבבית בילדה בת חצי שנה-שנה,ולעיתים אף מרימה אותה (כ-10 ק"ג) האם מותר לאמי לעשות זאת (בהתחשב בדסקציות המרובות וההסתיידות על האורטה)? האם זה לא יכול להזיק?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • עוד הערה קטנה - תגובה

    ד``ר טל סולומון
    15/04/2012

    אין סכנה בלהרים את הילדה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום


שאלות ותשובות נוספות שעניינו את הגולשים שלנו