DVT במושתל כליה

חיפוש בפורום
לקביעת תור

לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

DVT במושתל כליה
אשר י
09/12/2012

שלום אני מושתל כליה על רקע כליות פוליציסטיות מזה 5 חודשים.ברגל בצד הכליה המושתלת אובחן לפני 80 יום DVT ,כנראה עקב לימפוצלה על הכליה המושתלת ונקז שהוכנס לשבועיים.בבדיקה לפני 3 שבועות עדיין יש DVT.לוקח קומדין 12.5 ליום INR 2.5.לפני חודש היה לי שתן דמי והרופא טען שזו תופעה נפוצה בקומדין.השבוע שוב שתן דמי עם כאב בציסטות בכליה וחום וירידה בברזל ובהמוגלובין.הרופא ביקש להפסיק לאלתר את הקומדין בטענה שבמצבי הוא גורם סיכון ובלאו הכי עוד 10 ימים צריך להפסיק כי ידוע מקור הפקקת.כמובן טיפול אנטיביוטי ,B12 וחומצה פולית.
השאלה היא וכאן החשש אם להפסיק לחלוטין את הקומדין,האם זה מקובל כשידוע מקור הפקקת להפסיק קומדין גם כשהפקקת עדיין קיימת?מה היית ממליץ לעשות,לבדוק,לשקול?אני מאוד חושש מהסיטואציה .
סליחה על האריכות ותודה מראש.

* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

לקביעת תור

סגירה
DVT במושתל כליה

הוספת תגובה

לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום
DVT במושתל כליה - תגובה
ד``ר יאיר גלילי
09/12/2012

שלום
מטרת הקומדין היא למנוע התפשטות הקריש ושליחת תסחיפים מסכני חיים לכיוון הריאות.
עם הזמן הקריש מתארגן באופן שנעשה מוצק והסיכוי לתסחיפים יורד. זו הסיבה שניתן להפסיק את נוגדי הקרישה מסוג קומדין והדומים לו לאחר 3 חודשים במקרה של פקקת משנית ללחץ מקומי כפי שתיארת.
כיוון שהחל דמם פעיל, צריך בהחלט לשקול הפסקת הקומדין לנוכח הזמן שחלף מאז הופעת הDVT כאשר נראה לי שניתן לותר על 10 הימים הנותרים.
לסיכום, אני נוטה להסכים עם המלצת הרופא שלך שעוקב אחריך ומכירך מקרוב.
יש הכניס למערכת השיקולים גם את גובה הקריש. האם מגיע לווריד הנבוב התחתון או מסתיים בווריד האגן. במקרים מסויימים יש לשקול החדרת פילטר דרך צינתור שיכול לעצור תסחיפים מסוכנים גם בלא טיפול בנוגדי קרישה. איני יכול מעל דפי הפורום להמליץ בעד או נגד טיפול זה ובמידת הצורך ממליץ שהרופא המטפל שלך יתייעץ עם רופאים רדיולוגים העוסקים בכך.

* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

לקביעת תור

סגירה

הוספת תגובה

לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום