האם יש סיכוי להחלים מדליות בורידים?

לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום
 
  • האם יש סיכוי להחלים מדליות בורידים?
    מקס
    18/09/2016

    שלום דוקטור,

    אני בן 57 והעבודה שלי 12 שעות על הרגליים. במהלך השנים החלו הכאבים ברגלים (במיוחד רגל שמאל). חוזר הביתה ויש עומס ברגל וגם לא מצליח לישון טוב.

    הלכתי לרופא ב 2014 וזו הייתה המסקנה:מימין - יש עדות לא סספיקה קלה באזור מפגש ספנן-פמורלי ובספנה הגדולה. משמאל - יש עדות לא ספקה באזור מפגש ספנו-פמורלי ובספנה הגדולה מעל ומתחת לברך עד לאזור הפרוקסימלי בשוק בו הודגם קולטרל ורידי היוצא מהספנה .

    לא עשיתי שום דבר עם זה ועכשיו שוב הלכתי לרופא ואלו המסקנות: גליות גסות במהלך GSV משמאל . ב US מערכת עמוקה תקינה , אי ספקיה של GSV. מועמד ל STRIPPING.

    זה אומר שאני צריך לעשות ניתוח. השאלה זה יכול גם לחזור , אפילו שאני אנוח בבית חודש כי העבודה שלי היא על הרגליים?

    וגם שאלה קטנה על התרופה שנקראת דטראלקס(DETRALEX). שמעתי עליה מהאנשים בחול שמאוד עוזר אם לוקחים במהלך שנהץ

    תודה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • האם יש סיכוי להחלים מדליות בורידים? - תגובה

    ד``ר יאיר גלילי
    18/09/2016

    שלום
    לא ראיתי בחו''ל שהדטראלקס מועיל באופן משמעותי.
    וכעת אפרט בנושא הבעיה ואפשרויות הטיפול.
    במצבים בהם ורידים בולטים יש בעיית שסתומים בווריד פנימי יותר שהוא מקור הבעיה. תופעה זו נקראת אי ספיקת ורידים. במצב זה הדם זורם הפוך. במקום ללב, לכיוון כפות הרגלים. אי ספיקת ורידים [venous insufficiency] הגורמת לורידים בולטים [דליות - varicose veins] שהן רק הענפים של הוריד הפנימי הלא תקין , בעיה זו עלולה בהמשך לגרום לנפיחות ברגלים פצעים ודימומים. במקרים אלה הטיפול המומלץ והיעיל ביותר בעל נוחות מרבית ומינימום תופעות לוואי הנו סקלרוזציה מונחית אולטרהסאונד

    ultrasound guided sclerotherapy] – UGS]. ניתן לטפל ביעילות רבה ובנוחות באמצעות סקלרוצזיה מונחית אולטרהסאונד וחשוב להבין שיש הבדל גדול מהזרקות רגילות ללא שימוש בהנחיית האולטרהסאונד. עוד צריך להקפיד שהטיפול מבוצע בידיים של רופא מיומן ומנוסה, כיוון שלרמת הניסיון והמיומנות חשיבות עליונה בכל פעולה רפואית בכלל, ובUGS בפרט.בפעולה זו תחת הנחיית האולטרנסאונד מונחית מחט דקיקה לוריד הפנימי הלא תקין ודרכה מועבר חומר מוקצף, לרוב פולידוקנול, הגורם לכיווץ הוריד וניטרולו. תופעות לוואי עלולות להיות כמו בכל טיפול רפואי אך רובן חולפות ולא משמעותיות ויכולות לכלול כאב מקומי, שינויי צבע חולפים, תגובת רגישות יתר-אלרגיה ולעיתים רחוקות יותר מאשר בניתוח ורידים, פקקת עמוקה.

    לגבי שאר הטיפולים הפחות יעילים, טיפולים באנרגית חום כמו בגלי רדיו [שזה בעצם כבל המוחדר לוריד ו'מרתיח את הדם' וגורם לכוויות פנימיות בוריד], ובלייזר שעובד בעקרון דומה אך על קרן לייזר. טיפולים אלה מסוגלים לרוב רק לפתור חלק מהבעיה ולא את כולה ורק בווריד בו הוחדר הסיב וזאת רק בחלק מהמטופלים אצלם הבעיה מצומצמת לווריד אחד בתנאי שאינו מפותל או חסום חלקית, דבר שאינו מאפשר טיפול בלייזר וגלי רדיו. עקרון דומה לזה גם בטיפול בצנתר שמפזר קיטור חם . בגמר הטיפול בלייזר ודומיו לרוב נדרשות פעולות נוספות כגון ניתוחים מקומיים או הזרקות. ניתוח ורידים לרוב נכשל והבעיה חוזרת לעיתים בחומרה גדולה יותר והגרב האלסטית אינה נוחה ואינה פותרת את הבעיה.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • האם יש סיכוי להחלים מדליות בורידים?

    מקס
    21/09/2016

    קודם כל תודה דוקטור על ההסבר המפורט כזה.
    עדיין קצת לא ברור אם הבנתי אותך נכון STRIPPING זה ניתוח ו מה שאתה מציע זה סקלרוטרפיה מונחית אולטראסאונד שזה יותר יעיל מהניתוח?
    האם אתם גם עושים ניתוח להעלמת הוריד?
    איך אני יכול לפנות אליכם, האם זה מכוסה על ידי קופת חולים מאוחדת?
    תודה מראש

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • האם יש סיכוי להחלים מדליות בורידים? - תגובה

    ד``ר יאיר גלילי
    21/09/2016

    STRIPPING זה ניתוח רגיל עם הרדמה וחתכים .
    בשאר הנושאים תוכל לפנות למייל ואפרט.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום


שאלות ותשובות נוספות שעניינו את הגולשים שלנו