כאבים עזים ברגליים

שלום סיסי,
קיים פער בין תלונותייך לבין הממצאים אשר את מתארת.
אי ספיקה ורידית מלווה בממצאים נוספים ברגלייך, והם מוקלים בעת הרמת רגליים - מה שאצלך לא קורה, ולכן ככל הנראה רופא כלי הדם עימו התייעצת אמר שמקור הכאבים לא משם. אני מניח שבדק גם את המערכת העורקית שלך ולא מצא בה פגם.
לגבי לימפאדמה - אי ספיקה של המערכת הלימפטית, שוב, ישנם ממצאים שאינם אצלך (כמו נפיחות ניכרת ברגליים), אשר אינם מוקלים "בין-לילה" בהרמת הגפיים.
איני אורטופד, על כן איני יכול לייעץ לגבי ממצאי אגן רחב, אך איני מוצא קשר ישיר לכאבי ברכיים וכאבים במנוחה ברגליים עקב ממצא של אגן רחב שאת מציינת.
איני מכיר את גורמי הסיכון שלך כמו עישון, סוכרת, שומני דם וכד', וכן על מנת להגיע לאבחון טוב, יש לקבל ממך מידע חיוני זה, יחד עם בדיקה גופנית והדמייה ניתן להגיע לשורש הבעיה ולפתרונה.
אני ממליץ לך להיוועץ עם רופא משפחה לגבי תכנית אבחנתית ע"י מומחים שונים הכוללים גם ראומטולוג ונוירולוג (בהנחה כמובן שכירורג כלי דם שלל בעיית עורקים, ורידים וליפמה כמקור לתלונותייך, וכן לאורטופד אין מה להוסיף לך).
לגבי הבדיקות ש"טרם ביצעת" - לכל סוג בדיקה ישנה מטרה לביצוע, ולכן גם יש הגבלה ביעילות כל בדיקה, ולחלקן יש גם סכנות. בדיקת CT או MRI הינן לצורך חיפוש ממוקד של בעיה ואינן בדיקות "סריקה" למקור כאב.

שלום ד"ר טל סולומון. רב תודות על התגובה.
במנוחה ברגליים עקב ממצא של אגן רחב שאת מציינת.
איני מעשנת, ללא סוכרת, ללא כולסטרול, כל בדיקות הדם שבוצעו תקינות, פרט לברזל מעט נמוך, מטופלת בכדורים טבעיים בעיה ידועה לפני כ 18 שנה התגלה במהלך ההריון הראשון.
לפני כשנתיים סבלתי מכאבים חזקים גם כן ברגליים, לא דומים לכאבים העכשוויים והכיוון היה דלקת פרקים - מה שנשלל בסופו של דבר.
בהמלצת רופאת המשפחה הופניתי לעיסוי לימפטי על מנת לנסות להקל על רמת הכאבים. אני מקווה שאולי ימצא פתרון

שלום סיסי,
אני מבין שישנה אבחנה של אי ספיקה לימפטית ברגל הנ"ל ומטופלת בניקוז לימפטי (=מסאז' לימפטי).
הטיפול בנפיחות ממקור לימפטי ממושך עם יעילות מוגבלת.
יש טיפול כירורגי לתופעה זו אך עם תוצאות נמוכות, על כן נעשה במקרים חריגים ונדירים מאוד.
ממליץ על המשך הטיפול השמרני בנפיחות זו ולהמנע מהתערבות כירורגית ככל הניתן.

אבחן את הטיפול הלימפטי ותקוותי שזה יקל. אשמח לעדכן.
תודה על המענה, בברכת חג שמח וכשר סיסי