פורום אלצהיימר, דמנציה - טיפול לא תרופתי - יש לך שאלה?

שלום,
אמי בת 84, סובלת לאחרונה מבלבול, ירידה בתפקודים מסויימים (ירידה בזיכרון, אובדן חפצים, קושי לבשל, קושי להסתגל למכשיר חדש, לעיתים קרובות אינה סוגרת את הטלפון לאחר השיחה במשך שעות). היא עברה CT מוח ולא נמצאה עדות לאלצהיימר. לאחרונה תכפו מאוד הלוצינציות ראיה. אמי מכחישה כי מדובר בתעתועי דמיונה, עבורה הדמויות אמיתיות.
כיצד ניתן לטפל בהלוצינציות?

מיכל

דוקטור שלום
תודה רבה על התשובה המהירה
ברשותך רציתי להראות לך את רשימתהתרופותשבעלי מקבל לדמנציה עם גופפי לוי
ניראה לי שהוא מקבל יותר מידי תרופות
וכמו שקראתי יש כמה אנשיםשחולים במחלה ומקבלים רק תרופות לדיכאון ולא לפרקינסון
כמו ה Levodopa/Benserazid
ניראה לי שזה עושה לו לא טוב
רציתי רק את חוות דעתך
עוד רוצה לציין שאנחנו תושבי חוץ
בתודה מראש אדל.
7:30h: 2 x Levodopa/Benserazid 100mg/25mg + 1 x Pantopeazol 20mg
8:00h:בשעה 2 x Rivastigmin-Hormosan 1,5g + 1 x taren resinat

+ 1 x Vigantoletten 1000

14:00בשעה: 1 x Levodopa/Benserazid 100mg/25mg

בשעה20:00: Levodopa/Benserazid 100mg/25mg + 1 x Voltaren resinat + 1 x Rivastigmin- Hormosan 1,5g

22:00בשעה: 1,5 Tabletten Quetiapin 25mg

דוקטור שלום
תודה רבה על התשובה המהירה
ברשותך רציתי להראות לך את רשימתהתרופותשבעלי מקבל לדמנציה עם גופפי לוי
ניראה לי שהוא מקבל יותר מידי תרופות
וכמו שקראתי יש כמה אנשיםשחולים במחלה ומקבלים רק תרופות לדיכאון ולא לפרקינסון
כמו ה
ניראה לי שזה עושה לו לא טוב
רציתי רק את חוות דעתך
עוד רוצה לציין שאנחנו תושבי חוץ
בתודה מראש אדל.
7:30h: 2 x Levodopa/Benserazid 100mg/25mg + 1 x Pantopeazol 20mg
8:00h:בשעה 2 x Rivastigmin-Hormosan 1,5g + 1 x taren resinat

+ 1 x Vigantoletten 1000

14:00בשעה: 1 x Levodopa/Benserazid 100mg/25mg

בשעה20:00: Levodopa/Benserazid 100mg/25mg + 1 x Voltaren resinat + 1 x Rivastigmin- Hormosan 1,5g

22:00בשעה: 1,5 Tabletten Quetiapin 25mg.

שלום,
ברצוני לשאול האם יש התנקשות בין התרופהlevodopa
לתרופהQuetiapin 25 mg
בעלי מקבל את התרופות למחלת דמנציה עם גופפי לוי
לצערי המצב רק מחמיר
בתודה מראש אדל.

שלום
אימי בת 78 ואובחנה כחולת דימנציה. היא בקושי ישנה. בלילה היא ישנה מ 20:30 עד 24:00 וזהו.היא משוטטת בבית ואפילו הוזה. (חושבת שצריך להכין אוכל לאורחים שצריכים להגיע...)
לפני כשבוע ניסינו לתת לה כדור אחד של ואבן והיא נפלה מהמיטה אז הפסקנו.
כרגע קיבלתי מרשם של ריספרדל חצי כדור. החשש שלי שהיא שוב תיפול. מה גם ששמעתי שריספרדל אסור ב FDA לחולי דימנציה.
אני עובדת עצות. מה עושים?!
מצפה לתשובה מהירה.
תודה רבה
נאוה (הבת)

שלום רב,

אבי בן ה-78 סובל מבעיית זיכרון קלה. פסיכוגריאטר חושד שמדובר בשלבים ראשוניים של דימנציה, ולכן המליץ על אחת מתהרופות הבאות:
* Reminyl (אינו בסל בתרופות)
* Exelon
* DONPEZIL: Aricept \ Asenta
ברצוני לשאול שתי שאלות:
1) האם יש חשש לנזק עקב נטילת אחת המתרופות הללו (למשל עקב תופעות לוואי) בפרט לאור העובדה שהאבחנה אינה חד משמעית?
2) אלו מהתרופות נחשבת לבטוחה וליעילה ביותר? בפרט, האם Reminyl נחשבת לטובה או פחות טובה מן האחרות? האם יש המלצה לתרופה אחרת שנחשבת ליעילה ובטוחה יותר?

בברכה,
רן

חמותי חולת אלצהימר. לא ברור לנו עד כמה מדיקת בלקיחת התרופות אבל לא רוצה להוציא את זה משליטתה. האם להניח לה בהנחה שהיא לא לוקחת את התרופות או לאלץ אותה לקבל סיוע?

שלום,

קראתי על תרופה בשם רמבר שנמצאה כמשפרת את מצב חולי האלצהיימר, לא רק שיפור בתסמינים.
רציתי לדעת אם יש בידיגם מידע האם התקבלו אישורים לשיווקה בארץ.

תודה,
מיטל

אימי בת 83 עם דמנציה בינונית, לאחרונה מסרבת להתקלח בתואנות שונות כמו: "אני לא מרגישה טוב היום" וכד'.
מה ניתן לעשות במקרה זה?
בתודה,

לילה טוב דוקטור

האם זיהום חריף בשתן לקשיש שמוביל לפעמים לזיכרון ירוד אי שיתוף פעולה
ובילבול,

להטעות ולחשוב שמדובר בדימנציה

שלום דוקטור

לאחר ניטור שמתי לב שהכדור 75 מג ליריקה עושה למבוגר חולשה ושיכיחה
גם בעקבות שאלות שלה

1 האם ליריקה לקשיש יכול לעשות בעיות זיכרון חולשה ואולי קצת בליבול

ואם במצב כזה אסור להישאר אם ליריקה כדי שלא יתפתח נזק ללא הופכין ??????

2 אם יש תרופות או סוגים שעדיף להימנע ככול שזה קשור לזיכרון בילבול חולשה .

שלום רב,
אמי חולת דמנציה בת 73,
במהלך היום מתפקדת מעט, המטפלת נותנת לה קצת תעסוקה לקפל כביסה יחד איתה, מכינות עוגיות יחד. וכל מיני תעסוקות קלות לידיים. היא מתהלכת קצת בבית עם הליכון מחוץ עם כסא גלגלים. בנוסף היא משתמשת במדבקות פנטה + טרגין 5 (טרגין רק בלילה) לכאבים חזקים מאוד בעצמות עמוד השדרה ובכלל (עברה 4 ניתוחים בעמוד השדרה בגלל נפילות)
בחודשים האחרונים היא לא ישנה טוב בלילות. (ולא היה שינוי תורפתי )
היא טוענת שהיא שומעת רעשים באוזניים בזמן שכיבה במיטה, לקחתי אותה ל 2 רופאי א.א.ג. הוציאו לה שעווה קטנה מאוד הם טענו שזו לא הבעיה. היא עוברת מהמיטה לכורסא טלויזיה בסלון ושם נרדמת עד הבוקר. לפעמים גם לא נרדמת טוב..
הנויורלוג אמר שאסור להביא לה אסיבל או כדור הרגעה אחר כי זה יכול להוריד את המצב הקוגנטיבי שלה.
האם מותר לתת לה כדור שינה שלא יוריד את המצב הקוגנטיבי שלה, אבל היא תישן טוב בלילה? אם כן, איזה?
תודה

אימי טופלה באקסלון מדבקה,הטיפול הוחלף עי הרופא לאסנטה כדורים
בטענה שמחקרים אחרונים הוכיחו יעילות האסנטה על האקסלון.
האם טענה זו נכונה?
מאז נטילת האסנטה אימי עייפה יותר ופסיבית יותר ,האם יכול להיות שזו תופעת לוואי
או חלק בלתי נמנע מהתקדמות המחלה.?
תודה
ארז

אבי אובחן כחולה דמנציה אך עצמאי מאוד פיסית. כיוון שחי לבד הבאנו מטפל פיליפיני בשבוע האחרון. מידי יום מאז הגעת המטפל הוא מזעיק שכנים ואנשים מהרחוב שהתפרץ אליו הביתה ערבי שרוצה להרוג אותו פותח בצעקות איומות של פחד מכך שהמטפל רוצה לרצוח אותו אחרי שעה נרגע ושמח שיש לו את המטפל. אנחנו הבנות מגיעות מיד כדי להרגיע. מצד אחד חשוב שיהיה לו מטפל ומצד שני מאז שהגיע יש בעיות כאלה. הוא מטופל אצל פסיכוגרייטריה שהמליצה על מדבקות אבל זה היה לפני כמה חודשים טרם המצב הנוכחי. הזמנתי פגישה אליה בעוד שבוע. מה צריך או טוב יותר לעשות במצב זה?

האם פסיכיאטר, בכיר ומנוסה ככל שיהיה, מתאים לתת חוות דעת על כשירות מנטלית של אדם לכתוב צוואה, רק על סמך התיק הרפואי מהמבטח ("כללית" , "מכבי" וכדומה), או שרק פסיכוגריאטר יכול לתת חוות דעת אמינה ונכונה ?