פורום אלצהיימר, דמנציה - טיפול לא תרופתי - יש לך שאלה?

שלום רב
סביר להניח שהבעיה היא Benigh Essential Tremors
יש כמובן צורך בבדיקה כדי לאשר זאת.
אין קשר לאלצהיימר.
בהצלחה

שלום רב
צר לי, יש כל כך הרבה פרמטרים בהחלטה (הקשורים לאדם ולמשפחה) שלא ניתן לבצעה טרם הרשת.
בהצלחה

שלום רב
בשלבים מאוחרים של מחלת הפרקינסון יכולה להתפתח גם מחלת דמנציה. יש לא מעט דיונים על הסיבה לכך אך הסיבתיות איננה ברורה די הצורך. מכאן שגם הדרך למנוע את הבעיה אינה ברורה. בכל מקרה לא יזיק על שמירת הכללים הידועים: איזון משקל, איזון סכרת ויתר לחץ דם, פעילות גופנית וכ"ו.
בהצלחה

שלום רב.
תוחלת החיים הממוצעת של חולה אלצהיימר היא כ 10 שנים.
קצב ההתדרדרות תלוי בפקטורים רבים וביניהם ההשכלה של האדם.
בשלבים הראשונים והבינוניים יש מקום לטיפול התרופתי שאמור לעכב את ההתדרדרות (בהווה) במחיר האצתה (בעתיד).
הגרייה המוחית למיניה (יש כמה טכנולוגיות) יכולה להביא לעליה בציונים ולשיפור תיפקודי ברור.
השאלה לגבי התועלת היא מורכבת.
טיפלתי באנשים עם אלצייהמר קשה. המשפחות דיווחו על שיפור ברור במצב. ההתנהלות בבית הפכה להיות נוחה יותר והמשפחה עם המטופל קיבלו עם זמן עם איכות חיים טובה יותר לכולם.
בד"כ אני לא מציע לטפל כאשר יש כבר חוסר היכרות עם בני המשפחה. או שיש כבר מצב סיעודי.
אין כללים ברורים ובסופו של דבר יש כאן החלטה אישית.
בהצלחה

שלום רב
בסופו של יום כל אדם הוא שונה.
ניתן להעלות שוב את התרופה ולראות את ההשפעה.
צריך לזכור שמחקר הגדול ביותר שנעשה על טיפול בהפרעת קשה (מחקר ה MTA) כן הדגימו באופן חד משמעי את המצב שבו הגוף מתרגל וזקוק למינונים גבוהים יותר עם השנים.
בהצלחה

שלום רב
התשובה חיובית.
הגרייה המוחית (למשל גריה ברזולוציה גבוהה) משפרת את התיפקוד ואת הקוגניציה במהירות יחסית. אנו מצפים שתוך כחודש יהיה שיפור ברור בתיפקוד.
עם זאת, חשוב לשקול את המאמץ הנדרש בהגעה לטיפול אל מול התועלת הצפויה למטופל ולמשפחה.
אם בשיחות איתו עדיין יש היכרות (מזהה את המשפחה) אזי בוודאי ששווה לעשות זאת כי אז אנו מצפים לעוד חודשים של תקשורת טובה מזו הקיימת היום. במידה ואין היכרות אזי יש לשקול את הטעם בטיפול בכובד ראש.
בהצלחה

שלום רב
התדרדרות כל כך חדה מצריכה פנייה מיידית לבדיקת רופא.
בריאות שלמה

תודה !!!

שלום רב
יש משפחות שיש להם רגישות גנטית שמביאה אותם לסיכון גבוה לפתח אלצהיימר. מצב זה הוא יחסית נדיר...
בשאר המצבים אכן ריבוי חולים במשפחה מעלה סיכון לפתח את המחלה אך לא במידה כזו שנכון לחיות תחת איומה עשרות שנים.
בכל מקרה הדרכים להקטין את הסיכון לפתח את המחלה מוכרים היטב: אורח חיים בריא, ספורט וכ"ו. יש מחלות שמגדילות את הסיכון לפתח דמנציה כגון סכרת, עודף שומנים, עישון ועוד. כדאי לוודא שאם מתפתחים מחלות כלאה הן מטופלות כיאות (או עדיף לחיות כך שמראש הסיכויי להם יקטן).
בהצלחה

שלום רב
תופעות מעין אלה יכולות להיות גם בשל המחלה עצמה וגם בשל הטיפול.
כדאי להתייעץ עם הרופא המטפל טרם להפסקה בכדי לשקול את התועלת הצפויה אל מול הנזק האפשרי.
כיוון שהתרופה לא משפרת את המצב הקוגנטיבי אלא רק אמורה להאט את ההתדרדרות, ניתן לשקול גרייה מוחית כתחליף לה.
הגרייה המוחית בד"כ משפרת את המצב הקוגנטיבי ובכך היא נותנת יתרון יחסית לתרופה.
בהצלחה

שלום רב
אנו משתמשים כיום בעיקר בשיטת גרייה הקרויה "גריה ברזולוציה גבוהה" בכדי לשפר את התיפקוד המוחי של אנשים עם דמנציה מסוגים שונים.
האיזורים אותם אנו מגרים תלויים בין השאר באיזורי המוח שנפגעו.
בדיוק באותו אופן אנו מטפלים גם באנשים שחוו אירוע מוחי.
הגרייה היא בטוחה מאוד, לא גורמת לתופעות לוואי משמעותיות ונותנת אפקט ברור באופן מהיר מאוד (לאחר כשבועיים).
בריאות שלמה

שלום רב
התמודדות עם דמנציה היא תמיד מורכבת ומפילה עומס רגשי רב על בני המשפחה המטפלים.
הסטטיסטיקה מלמדת שתוחלת החיים היא כ 10 שנים מתחילת קיום המחלה. עם זאת מדובר בנתון סטטיסטי בלבד.
גם אם יהיו שינויים התנהגותיים הם מגיבים היטב לטיפול התרופתי.
בנוסף הייתי מציע לך לברר אם יש בקופת החולים שלך תמיכה רגשית והדרכה לכם. יש מקומות שבהם קיים שירות כזה.
בהצלחה

אבא שלי התחיל להיות אלים כלפי בלי שום סיבה אני לא יודעת איך להתנהג במצב כזה המשפחה שלי אמרה לי לא לפנות לאף אחד אני גרה עם ההורים ואין לי אפשרות לגור במקום אחר איך אני אמורה להתנהג במצב כזה אני לא ממש מכירה את המחלה ואני אמרתי לו שאני לא רוצה לדבר איתו אשמח להסבר מה לעשות במצב כזה אני פשוט פעם ראשונה נתקלת במחלה כזאת ועוד מאבא שלי שוב המשפחה לא רוצה שאפנה לשום מקום אלא לסגור את הדלת בחדר אבל אני הגבתי לו במילים מה עלי לעשות? איך להגיב במצב כזה לאבא שלי על ההתנהגות כלפי? אגב אני פניתי לרופאה היא יודעת מהכל אשמח לדעת מה לעשות שזה קורה. ממש ממש תודה זה חשוב לי סליחה על ריבוי השאלות אני מודה לך זו שאלה אחרונה שבוע נפלא

שלום רב
קשה לענות על שאלה כזו בלי בדיקה של האדם. יש דמנציות שבהן כחלק מהמחלה יש פגיעה ביכולת האינהיביציה והופעת אלימות.
אין זה אומר כלום על אופיו של האדם. המחלה פוגעת בתפקוד של איזורי המוח שאחראים לשליטה העצמית.
הטיפול להתנהגויות אלא הוא תרופתי. כדאי לפנות לרופא מתאים
חשוב להבין שכרגע הסבל שלכם מגיע בעיקרו בשל הבושה והסטיגמה. אנא, שיקלו לקבל עזרה בהתמודדות.
בהצלחה

שלום רב
חד משמעית התשובה חיובית.
כחלק מההתדרדרות הנפשית נפגעים פעמים רבות תיפקודים מוחיים כגון ריכוז, זיכרון ועוד.
התיפקודים הנפגעים תלויים בין השאר במהות הפגיעה במצב הנפשי. מצב דיכאוני פוגע תאורטית באיזורים אחרים יחסית לחרדה.
אחד היתרונות של הגרייה מוחית על פני מרבית התרופות היא שהגרייה משפרת הן את המצב הנפשי והן את התפקודים הקוגננטיביים שנפגעו.
בריאות שלמה

שלום רב
קשה לענות על שאלה כזו בלי בדיקת האדם. חשוב להבין גם מה בדיוק גורם לקושי: הפרעות שינה, הפרעות התנהגות או כל סימפטום אחר.
לאחר בדיקת רופא ניתן יהיה להגדיר את הבעיה ולהציע פתרונות.
בהצלחה

שלום רב
בגיל הזה מאוד חשוב לוודא שאין בעיה גופנית שגורמת לכך. בעיות כגון דלקת בדרכי השתן או כל החמרה גופני יכולים לעשות תמונה זו.
אם הבירור לא יימצא כל הסבר להתדרדרות והמסקנה תהיה שזה המהלך הטיבעי של המחלה אזי ניתן לעזור בכל הנושא הקוגנטיבי באמצעות גרייה מוחית.
אני משתמש בכלים שונים שיכולים לעזור במקרים אלה.
אבל, חשוב קודם לכן לשלול בעיה גופנית.
בריאות שלמה

שלום רב
אנו מטפלים במטופלים עם אלצהיימר במגוון גדול של מצבים.
בנגוד לטיפול התרופתי שרק מנסה לעכב התדרדרות, הגרייה המוחית מביאה לשיפור בתפקודים הקוגנטיביים.
בד"כ במצב סיעודי אני לא ממליץ על טיפול.
באדם שאינו סיעודי הטיפול יכול לתרום, ולשפר את המצב.
אנו משלבים בטיפול כיום 2 טכנולוגיות:
נוירופידבק וגרייה ברזולוציה גבוהה.
שתיהן הוכחו כמשפרות את המצב וניתן לחוות זאת יחסית מהר.
בהצלחה