פורום אורתופדיה - כירורגית כף יד - יש לך שאלה?

שלום רב,
לפני כשבועיים וחצי החלו כאבים בכף יד ימין והחמירו עם הזמן. זה התחיל מנימול באצבעות ובכף היד ועבר לכאבים בכף יד ובאמה. הרגשה כאילו יש מיתר ביד שלא נמתח עד הסוף וגורם לכאבים. בביקור אצל אורתופד הוא עשה בדיקה ידנית- קיפל את שורש כף היד ושאל האם יש זרמים באצבעות- אמרתי שאין והראתי לו היכן הכאב. הוא אמר שלפי הבדיקה זו לא התעלה הקרפלית ונראה כמו דלקת בגיד. רשם לי כדורים בשם "סלקוקס 200" ואמר שאם אחרי 10 ימים זה לא עוזר, לחזור אליו. התחלתי ליטול את התרופה (3 ימים) והכאב פחת, אולם עדיין קיים. קראתי על התרופה וקיבלתי רושם שזו תרופה חזקה ומסוכנת ומשתמשים בה במקרים רציניים ביותר כמו דלקת פרקים. השאלה שלי היא האם זה נראה לך תקין שרק על סמך בדיקה ידנית (ללא אולטרסאונד למשל) הרופא הסיק שזו דלקת ורשם כזו תרופה שעל פניו עם תופעות לוואי מסוכנות) תודה!

שלום ישי,

לפני 10 שבועות, עברתי ניתוח לתיקון FDP5 + עצב דיגטלי אולנרי 5.

מבצע ריפוי בעיסוק.

עדיין ישנה נוקשות של האצבע עם הגבלה בישור וכיפוף אקטיבי יותר מפסיבי.

תוצאות בדיקת אולטרהסאונד מאתמול שנועדו להדגים המשכיות ה FDP-

1. טנדינוזיס של גיד מכופף.
2. סינוביטיס של שרוול הגיד.
3. צלקת ישנה וצילוליטיס באזור.
4. שני הגידים מחוברים.

תור למרפאה בבית החולים עוד ארבעה שבועות.

א. מה הטיפול הנהוג לטנדינוזיס וסינוביטיס?

ב. האם ישנה דחיפות לטיפול טרם הגעתי לביקורת בעוד ארבעה שבועות?

תודה!

אשמח להסבר נוסף לפני שאגש לרופא הקופה
לא מבין את הכתוב בפיענוח

שלום רב
בני בן 23 עבר תאונת דרכים קשה לפניי שנתיים הוכנס לחדר הניתוח עקב שבר של הרדיוס פגיעת מרפק היה שבר גליצאלי השבר קובע עם פלטה 6 ברגים .
לאחר פריקת DRUJ כאבים במרפק עם קלי קים והגבלה בתנועת מרפק.
לפניי שנה עבר ארטוסקופיה ללא הצלחה בתיקון הTFC שנמצא קרוע. בMRI מלפניי הארטוסקופיה קרע TFCורצועה DRUJ דורסלית מועמד לניתוח תיקון של TFC בעזרת גיד.
הסבירו לנו שהניתוח מסובך וקשה וההחלמה ארוכה וקשה נתנו 50% הצלחה פנינו להתייעצות עם כמה וכמה רופאים חלקם אומרים שצריך אכן לעשות את הניתוח ולהקל על הכאב וטווחי התנועות (יש לציין שהילד עם סד קבוע מחשש לפריקות חוזרות)אחרים אומרים שאם זה 50% אין טעם לנתח ונשארנו מבולבלים בלי תשובות או החלטה הרופאים הם הריי אלה שלמדו רפואה למה הם לא יכולים להגיע להחלטה בעצמם? מי אנחנו לא ללא ידע בתחום יכולים לקבל החלטה? אנא עזרתך בעיניין קשה זה.


תודה מראש
אמא

שלום, אני בת 19
עברתי ניתוח שיחזור וקיבוע שבר גליל מקורב אצבע 5 יד שמאל היד החזקה שלי
קובעתי לפני שבועיים עם 2 מסמרים שעוד 3 שבועות אמורים להוציא לי
אני כבר שבועיים עם סד גבס
היום הייתי במרפאה לביקורת והחליפו לי את הסד
נבהלתי מאוד ששורש כף היד שלי כביכול לא פעיל לאחר ריבוי כל כך ארוך, כשהייתי בלי גבס כף היד שלי פשוט נפלה והחזקתי אותה עם היד השנייה

מה קורה איתי אחרי הסרת הגבס והמסמרים? תוך כמה זמן אחזור לתפקוד?

יום לאחר ההסרה יש לי אירוע משפחתי. אוכל להגיע לשם כרגיל? האם שורש כף היד יחזור לתפקד רגיל תוך יום?
מה ניתן לעשות?

מודאגת ואשמח לייעוץ.
תודה

שלום רב, בחודש יוני אשתקד נותחתי באיכילוב, עקב נפילה שעברתי ובעקבותיה שבר מורכב במרפק שמאל ושחזור (היה חסר בעצם) שמו לי ברגים קטנים ועוגן כך הסביר ( מתנצלת שאיני נוקטת במינוחים רפואיים כך הסביר לי) מאז אני סובלת כאבים עזים במרפק ו המרפק לכך היד ולאורך כל היד , רגישות נימול באצבעות וביד וכן רגילות למגע וקור, הכאבים עזים ולא עוזבים וגם הגבלה בתנועה בעיקר עקב כאב, מהיד למרפק יש לי טיקים כאלה בכל סיבוב של היד שהם בעצמם גורמים לכאב.
בבדיקת Emg יש פגיעה עצבית בין הצוואר למרפק
בבדיקת סיטי צווארי בקע בחוליות צווארית c2 ו- c3 אשר נוגעים בשורשים עצביים סיטי עמוד שדרה בלטי דיסק בכל עמוד שדרה מותני החל מ L2-L-5 , בקע בחוליה L5s1 שנוגע בשורשים עצביים..
מה אני עושה עם כל הממצאים האלו .. אני לא במעקב רופא מאיכילוב החל ממאי האחרון . מה לעשות עם הכאב?
נטלתי טרמדקס 400 הכל היה גן עדן , עשיתי הפסקה מהם לאחר שהתרופה פיתחה סבילות ונטלתי מינון מקסימלי.. לפני חודש חזרתי ליטול אותה שוב עקב הכאבים .. בזכותה יכולה לישון שוב.. אך מינון של 200 מ”ג לא משכך את הכאב לגמרי ועדיין כואב לי.
סליחה על האורך אבל זה על קצה המזלג .. אשמח לייעוץ

לפני כשלושה חודשים חשתי כאבים עזים בעצם הסירה ביד ימין וקושי בשימוש יום יומי ביד ברמה של כואב להרים כוס מים
הכאבים נמשכו שבועיים עד שהתלוננתי ונשלחתי לצילום רנטגן של עצם הסירה הכאבים החזקים נפסקו זמן קצר אחרי זה
הממצאים מהצילום "שורש כף יד ימין AP+LAT מבנה גרמי ומפרקי תקין. לציין פתח לכלי דם בעצם הסירה" מה המשמעות של פתח בכלי דם?
יש לציין שהיום אחרי שלושה חודשים ישנו עיקצוץ קל באותו מקום שלא מפריע לתפקוד היומיומי ולא מורגש אלה אם אני מכווץ את האזור ומחפש אותו

היי, אני מתגורר בארה״ב ולפני כשבועיים חתכתי את הגיד המכופף של הזרת, לאחר החתך לא היה לי שום אפשרות לכפל את האצבע. קופה אמר שצריך לנתח ולתפור את הגיד הקרוע.. כרגע אני שבועיים לאחר הניתוח, הרופא הוציא חלק מה תפרים אבל השאיר חלק מהם..
כרגע אני בקושי מסוגל להוזיז את האצבע אני רק מקפל אותה בעזרת היד השניה, ( זה מה שהאורוטופד אמר לעשות בכדי למנוע הצתלקות). עדיין קיימת נפיחות באצבע, השאלה שלי היא האם זה נורמאלי שכל פעם שאני מנסה להוזיז את האצבע בעזרת השריר אני מרגיש אותה תקועה. האם עם הזמן יהיה לי אפשרות לכופף אותה יותר ויותר.
רציתי לדעת אם ה

בהמשך להתכתבות איתך, שאלה נוספת - כירורג כף יד המליץ על ניתוח לשחרור העצב האולנרי שלכוד בתעלת המרפק. אני מאוד חוששת לעבור ניתוח פולשני אך סובלת מזרמים כואבים ונימול של הזרת. האם טיפול בגלי הלם יכול לעזור ולרפא את המצב? תודה רבה.

היי אני תמר
ליפני כמה ימים התחלתי להרגיש שורף בכפות ידיים ובכפות רגליים ממש כמו שריפה, כמו כוויה (נכוויתי 3 פעמים בחיי ממש רציני, וזו ההרגשה.) וכל האיזור ממש אדום. יש לציין שלא עשיתי משהו ליפני כן, לא נגעתי בחריף או משהו אחר.

יש לציין שליפני שנה וכמה שבועות בדיוק, התחלתי להרגיש נימול ביד ואז זה קרה גם ביד השניה ובאצבעות... הלכתי להמון רופאים, בת חולים, פיזוטראפיסט, הרבה אורטופדים, עשיתי בדיקת EMG, ואף רופא/ה לא הצליחו להעיד על הבעיה.
יש רופאים ששיערו שזה ביגלל ש:

*. עשיתי המון ספורט קשוח מידי (כי הייתי ליפני בגרות בספורט) = הפסקתי.
חיכתי תקופה של כמה חודשים במעקב רופאה, שכללה תרופות כמו אדוויל, אדקס...- לא עזר בכלל.

או שרוב הרופאים שיערו שזה בגלל:
*. שאני בת (עוד חודשיים) 19 ואני בתת משקל, (משקל של -36.9, גובה- 1.52) ויש רופאים שאמרו שהם אינם מוכנים לטפל עד שאני יעלה במשקל.
נסתי לעלות במשקל והאחות מקופת חולים גם ניסתה לעזור לי, אני מנסה ומנסה...
בימים האחרונים- ברוך ה' אני מצליחה לאכול יותר מהרגיל...אבל בנתיים אני רואה רק החמרה במצב.
אשמח מאוד אם תחזיר לי תשובה בהקדם האפשרי, ותייעצי לי מה לעשות בעצמי קודם ליפני שאלך לבדיקה כלשהי משום שאני מאוד לא מעדיפה לספר להורי שידאגו (בפעם הראשונה שאיבדתי תחושה בידיים אימי נבהלה בכתה, וממש איני מעונינת שזה יקרה שוב. אז אשמח מאוד לטיפ/ עצה לנסות בעצמי.)

תודה רבה. מיתחננת לקבל תשובה מהר.

שלום ד״ר.
סבלתי מדלקת בגיד הפלקסוראלי כף יד שמאל, ריפוי בעיסוק וטיפול בגלי הלם, נוסף לסד קיבוע עם מנוחה של שישה שבועות פתרו את הבעיה.
לפני שבוע ראיתי נפיחות במפרק העליון של האגודל, ממש מתחת לציפורן- אני חושבת שזה נקרא מפרק IP ביד ימין. וכן הרגשתי כאבים בעת כיפוף האגודל- רק בעת שליחת סמס בטלפון,הקלדה. יתר התנועות לא כואבות.
מצרפת את פיענוח האולטרסאונד, אודה על עזרתך בפיענוח הבדיקה מאחר ואני בלחץ מהציסטה.
אציין כי אני בת35, בריאה בדכ.

סוג בדיקה: US רקמות רכות

הבדיקה כוונה לרקמות רכות באספקט דורסלי וולרי של אצבע 1 כף יד ימין
גיד אקסטנזורי הודגם מרכזי לא מעובה מראה אחיד. גיד פלקסורי הודגם שמור. CMC1 שמור. באספקט רדיאלי קרוב לFCR הודגם גנגיליון ציסט בגודל 0.5 ס"מ שמתמשך בתוך מיפרק CMC1 . מיפרק IP הודגם עם עיבוי סינוביאלי ללא סימני הגברת זרימה בתוך סינוביה. לא הודגמו ארוזיות.

מזה כיממה התחילו לי קפיצות לא רציונליות באגודל ימין מפסיק וחוזר שוב, אשמח לתשובה מה עליי לעשות ולמי לפנות, תודה.

לפני 8 חודשים שברתי את ראש רדיוס המרפק שבר מיסון 1.

היום לאר 8 חודש עשיתי MRI

אני עדיין לא יכול לפתוח ולסגור את היד עד הסוף וכאשר מגיע לסגירה כמעט מלאה מתחילי כאבים. ניתן לראות הבדל במראה בין המרפקים.
יש לי קליקים קטנים כל פעם שאני פותח או סוגר את היד ולפעמים יוצא קליק גדול. אם אני ישן עם יד סגורה מתקשה מאוד לפתוח אותה בבוקר.

בMRI קיים קו שבר בראש ברדיוס עם מדרגה מינימלית. אני לא מבין האם זה בר תיקון ומה זה אומר.

אני מצרף את פיענוח הMRI ואשמח לתשובה.

תודה רבה

סהר רשתי

שלום. לפני כשבוע קיבלתי מכה בשורש כף היד בצד, וישר הרגשתי כמו זרם כאב לאגודל. עד עכשיו האגודל מרגיש מוזר: נימול, זרמים, גירוד וכאב בצד של האגודל (הצד שקרוב לאצבע). ממש מרגיש מוזר כאילו אין תחושה בעור. האם לחכות שיעבור לבד?

עשיתי בדיקת MRI לשורש כף היד. לאחר חודשיים וחצי של כאב ביד שלא עובר.
מודגמים אותות חריגים בסדרת T2 בין סיבי הרצועה הסקפולונטית בחלקה הממברנוזי (חתך 9, סדרה 401), לא ניתן לשלול קרע חלקי של הרצועה. חשד לקרע חלקי של הרצועה הסקפולונטית.

אשמח לדעת מה זה אומר חשד לקרע? איך בודקים בודאות? מה הטיפול המקובל? תודה מראש.