פורום פוריות, פריון, הפריה חוץ גופית, IVF - יש לך שאלה?

מזל טוב
תהני4

את צריכה זריקות ולא איקקכלומין.
אם בשני מחזורי זריקות לא יהיה הריון כדאי לעבור להפריה חוץ גופית.

תודה

איקקלומין מומלץ במיוחד לנשים שאינן מבייצות על מנת להסדיר את הביוץ. יש כאלה שנותנים איקקלומין גם לנשים עם ביוץ מסודר כדי לגרום לביוץ של מספר זקיקים ולהעלות את הסיכוי להריון. עם זאת איקקלומין עלול לגרום לרירית רחם דקה באותו מחזור טיפול ולריר צווארי עויין לזרע. בנשים מבייצות מקובל עפ"י רוב להתחיל בזריקות, שאין להן את תופעות הלוואי הנ"ל.
כמובן שאם מדובר גם בבעיית זרע (מורפולוגיה) כדאי לשלב הזרעה.
הסיכוי להרות בשילוב של זריקות והזרעה גבוה יותר בהשוואה לאיקקלומין והזרעה, אצל נשים שמבייצות ספונטנית.

קיבלת הסבר טוב מאוד מה קולגה שלי.

תודה רבה על המענה.

מה הכוונה בגבול התקין?
האם ייתכן כי ישנה בעיה?
אני יודעת שאמורה להיות הכפלה ואילו ההכפלה שלי היתה של 1.9, אבל האם ייתכן שזה מביעה על בעיה בהתפתחות?
אני מתנצלת על ההפרעה שוב, פשוט חיכיתי להריון הזה המון המון זמן ואני מאד לחוצה.

המון תודה שוב.

פרופסור תודה רבה.

השאלה כמה זה קריטי כשמדובר בהפרייה.
הרי בהפרייה בוררים את הזרעים ומשביחים וכו'.

אין לי בעיה לבחור בפרטנר אחר, אין בינינו קשר עמוק כלל. ויש לי עוד אופציה שהיא פחות טובה ממנו ברמת הבשלות אבל כן בנתוני הזרע .

אני אשאל שאלה יותר ממוקדת - גבר עם מורפולוגיה של 5% ותנועתיות של 55% בגיל 30 יכול לייצר עוברים טובים יותר, כלומר לא רק היקלטות אלא התעברות - עם אותן הביציות מספירת זרע של 3% ותנועתיות של 30% של גבר בן 44?

ובכמה הסיכויים גבוהים יותר (נאמר משמעותית או לא משמעותית)?

הכי חשוב לי להתעבר וללדת תינוק חי ובריא, כל השאר משנה אבל פחות. אם השוני משמעותי - אודה לתשובתך המקצועית.

לדעתי גיל הגבר מאוד משפיע על הפלות ומומים, גם מקרובים שמכירה, מגיל 43 ומעלה וגם נבדק מחקרית שגיל הגבר משפיע לכן ממליצה לך ללכת על זרע מבחור צעיר יותר. עם אלה האופציות היחידות שלך של גבר עם 5% מורפולוגיה קחי בחשבון שבמדד כזה יש סיכוי שהזרעות לא יצלחו אלא רק הפריות. אלא אם כן את יכולה למצוא פרטנר אחר עם מורפולוגיה של יותר מ 8% תקינה ושאר הפרמטרים מה שיגדיל סיכויים וימנע בזבוז זמן.. רק במידה כמובן שיש לך אופציות כי כתבת שהקשר לא עמוק.. אצלי עם 5% מורפולוגיה ושאר מדדים תקינים לקח זמן והרבה הזרעות, רק בהפריה הצליח וגם אז במיקרומניפולציה, אצלי לא נמצאה בעיה. לידע כללי, לפני שהוחלט ש5% ומעלה זה תקין רק דעי שזה גבולי.. פעם היו מאשרים כתקין רק מעל 14%!! תקינים.. אז תביני את ההבדלים.. 5% זו עדיין התפשרות, אך כמובן שמצליח בסוף, הכל ענין של זמן. בהצלחה

למשל בעלי בן 43 ואני בת 29… .הזרע תקין ולפעמים מורפולוגיה נעה בין 14 ל 6 ופעם יצאה 0 .ובכל זאת העוברים טובים… .כנראה שהבציות לא כלכך מצטיינות ..
מורפולוגיה היא ערך מאוד בעייתי למדידה כי הרי לוקחים רק מיליליטר אחד מכל הדגימה ...הרי יכלו לבדוק חלק אחר מהדגימה עצמה ולראות זרע תקין ביותר .

אה ופעם שאלתי את פרופ' אשכנזי על הסיכון בזרע מבן 40 פלוס ,הוא ענה לי שאין סכנה ואין עלייה במומים אצל העוברים .

קודם כל היא עדיין לא התחילה בטיפולי הפריה , כל שאי אפשר לדעת כלום לגבי איכות הביציות ודבר שני ברור שעדיף לקחת זרע תקין. זה נכון שישנה אפשרות לעקוף בעיית זרע בהפריה אבל זה בהחלט נכון שבעיית זרע יכולה להשפיע על איכות העוברים במיוחד עם האישה מבוגרת יותר.. הזרע של בעלך לרוב תקין ואת צעירה ולכן מתקבלים עוברים טובים.. אבל לצערנו זה לא תורה מדעית. הרי מאלפי בעיות פריון יש נשים שנקלטות בכח מצב ויש כאלה שלא.. היא שאלה על סיכויים והסתברויות ולכן בתהליך כזה מורכב אין צורך להוסיף בעית זרע כשאפשר לבחור אחר איכותי וצעיר. ואגב יש נשים שנקלטו עם עוברים שהוגדרו לא טובים ואני אחרי 3 סבבים של עוברים יפים וצעירה ולא נקלטתי ואני מבינה שגם את לא , ככה שאין לזה חוקים. הכי חשוב שנכנס כולנו להריון בהקדם

רק נתנתי לה דוגמה… לזרע מגבר באותו גיל שלפעמים הוא סופר תקין ולפעמים הוא לא ..רציתי שתבין שבדיקה אחת לא אומרת כלום על תוצאות הטיפול ..
ואת ציינת בעצמך שהזרע הצעיר יותר הוא תקין רק כי התפשרו בסוף על מורפולוגיה 4 ..
ואה ענה לי פעם אנדרולוג שרוב הגברים מסתובבים עם מורפולגיה 4 .
ולא אמרתי שהעוברים שלי מצטיינים והאשמתי את הבציות גם אם אני צעירה כנראה שהן לא ..והיו הריונות שלא הסתיימו ..כנראה שלרפואה אין הסברים עדיין לחוסר ההצלחה .
בהצלחה לכולנו

לה ,היא כתבה במפורשות שהיא ממילא תלך על הפריות .אז בעיית הזרע שאגב היא לא חמורה אצל שניהם ..לא תהיה כלכך בעיה

אבל שתדעי שלא כל הגברים מסתובבים עם מורפולוגיה נמוכה אחרת היה צריך הפריות או איקסי, פריון מורכב מהמון גורמים.. ברור שבדיקה אחת לא אומרת כלום , במידה ואחת יוצאת לא תקינה נדרש עוד 2 בשביל לקבוע .. אבל בגלל הגיל שלה עדיף לה לקחת זרע פצצה מאשר להוסיף עוד בעיה. בכל אופן הכל בסדר

אין מצב שאם יש שחלה אז לא נראה אותה....

אם היה לך דימום 6 ימים אחרי החזרה אז משהוא לא היה בסדר.
זה לא השתרשות.
11 יום לאחר החזרה ניתן לבדוק בשתן.

מה זה אומרת משו לא בסדר? אז אין סיכוי להתעברות? אתה קוצה להגיד שהטיפול לא בוצע כראוי? וכן היה דימום מזיבי!

הורדת לי תמצב רוח קצת , אם זה לא השתרשות מתי כן נוצרת השתרשות ואיך יודעים אותה? קקאתי שתוך שבוע זה נוצק ואמור להיות דם...רצל כל אחת זה שונה היו מקקים שבנות שקראתי באינטרנט שהיה להם ככה בדיוק דם כמו מחזור והם גילושהם מעוברות בסוף

בדרך כלל כאשר יש איזשהוא דימום קל באמצע החודש מיחסים זאת להשתרשות אך כל העניין לא בדוק ולא ברור.
כמעט רוב הנשים שהרות לא מספרות על דימום וכאשר אין הסבר אחר לדמם קל באמצע החודש אז אומרים ״השתרשות״.
אני לא חושב בכלל שעש דבר כזה!
אצלך זה בכלל סיפור אחר, את מתארת ממש דימום אחרי 6 חמים.
השתרשות העובר מופיע ביום בעובר בין 5 ימים.
ככה שמה שהופיע אצלך זה לא תקין .

אצלי זה לא ivf רגיל זה pgd ואני גם נוטלת 3 תמיכה ביום אהדומטרין

אחרי החזרה ביום 4-5 בגלל PGD
אפשר כבר אחרי 10 ימים לדעת אם יש הריון או לא.

אז רגע , אתה פוסל כל אפשרות שלא התבצעה השתרשות דוקטור בידד ושאין הריון?

כוונתי היתה לביצוע ICSI. מרגע שנשאבה הביצית תוך כמה זמן צריך להפרותה במיקרומניפולציה? מה משך הזמן המקסימלי שניתן להמתין בלי להפרותה?

בן זוגי בחו״ל ויגיע כמה שעות אחרי השאיבה.
תודה

הכאבים יכולים לנבוע מגופיף צהוב בשלב הזה של מחזור הוסת. אין קשר בין הכאבים לבעייה בדופן הרחם או השרשת העובר.