פורום פוריות, פריון, הפריה חוץ גופית, IVF - יש לך שאלה?

ברפואת הפריון הכל יתכן.
סביר מאוד שהכל בסדר, והתזמון מצוין.
אין דרך לוודא זאת בדיעבד.
אפשר לדעת ע"י בדיקות דם: E2 P LH
ביום מתן אוביטרל. אם אין עלית LH נראה שיש שליטה טובה על לוח הזמנים.

אין השפעה על בריאות הילד.
אפשר לשאוב ביצית אחת במחזור טבעי, אך לכך יעילות נמוכה, ללא כל יתרון, ולכן לא מומלץ.
ילדים אוטיסטיים רבים נולדים לאחר הריונות רגילים וטבעיים ורגילים. אין נתונים מבוססים לעליה בסיכון לכך לאחר טיפולי הפריה.

יש הבדלים מבחינת קליטה ובמיוחד מבחינת התפתחות הילד בין 2 השיטות?
היות ואני חיפאית, איזו מהשיטות מבוצעות במרפאתכם?
יש צורך בהפניית רופא מקופ"ח או ישירות אליכם?

עדיף להחזיר עובר טרי.
בעדיפות שנייה - להקפיא עובר.
הקפאת ביציות היא עדיין שיטה בהתפתחות, ורוב הנתונים מתייחסים לתורמות ביציות שגילן סביב 25.

מקובל לגרום לביוץ כאשר 3 זקיקים מגיעים לקוטר של 17 ממ או יותר. ועם זאת יש לזכור כי גם זקיקים קטנים יותר עשויים להניב ביציות תקינות, עוברים והריון. בשאיבה מנסים להשיג כמה שיותר ביציות, לכן שואבים גם זקיקים קטנים.

הטיפול עצמו, כלומר שהות העובר במעבדה, אינו משפיע על הסיכון להריון לא תקין.
לא בטרי ולא במחזור הפשרה.
הסיכון נגזר בעיקר מגיל האישה, ומליקויים באנטומיה.

העובדה שבמיקרומניפולציה מפרים ביציות שלאו דוקא היו מופרות באופן טבעי
לא מעלה את הסיכוי להריון לא תקין? או שאולי עוברים לא תקינים לא ישתרשו בכל אופן?

לא, הנתונים הכלל עולמיים שוללים זאת.

דילגתם על שאלתי.
אודה על תשובה

יתכן והרזרבה השחלתית נמוכה.
יש מקום לחזור על בדיקות הורמונליות ביום 2 למחזור, או, עדיף - רמת AMH (אנטי-מילריאן-הורמון).

הפיוריגון לא דוחה ביוץ אלה גורם לגירויי השחלות ליצר הזקיקים ואם תתחילי ביום 6 יש סיכוי למעט זקיקים .התגובה לטיפול היא אינדיבידואלית ויכול להיות אם תתחילי ביום 6 שתגיע לזקיק גדול תוך 4 או 5 ימים או לא צריך לנסות ולראות מה קורה.
אם מטרתך לדחות ביוץ זה לא נעשה בעזרת פיוריגון.
נהוג להתחיל פיוריגון ביום 4 או 5 לוסת.

לאחר 48 שעות בוודאי שהאוביטרל משפיע על הבטא.
הרמה המירבית לאחר 48 שעות תלויה בגורמים רבים מאוד: משקל , מטבוליזם בכבד ובכליות ועוד.
אם את מקבלת כל 3 ימים הרמה הולכת ועולה לאחר כל זריקה, ויכולה להגיע למאות.
בכל מקרה זו תמיכה מוגזמת שאינה נחוצה.

1. לאוביטרל יש השפעה מצטברת? לפי מה שהבנתי, ככל שעובר זמן, השפעת התרופה הולכת ופוחתת, כך שחצי אוביטרל שהזרקתי לפני 6 ימים כבר לא יהיה בדם והחצי שהזרקתי לפני שלושה ימים, רמתו נמוכה יותר מזה שהזרקתי היום... האם אני טועה?

2. אשמח אם תוכל להגיד לי מה הערך האבסולוטי המקסימאלי של בטא שחצי מזרק אוביטרל (בלי קשר לתמיכה שלי כרגע), יכול להראות בדם. קראתי שמדובר בעשרות בודדות... כמה עשרות לחצי מזרק?

תודה רבה וחג שמח.

1. אם מזריקים אוביטרל מידי 3 ימים הרי לאחר ההזרקה השלישית הרמה בדם תהיה גבוהה יותר בהשוואה לרמה שלאחר ההזרקה הראשונה או השנייה, שכן בגלל זמן מחצית חיים ארוך (מעל 24 שעות) החומר אינו מתפנה כליל לאחר 3 יממות, ונוצר אפקט של הצטברות.
2. כאמור, תלוי במשתנים רבים, ובראשם: משקל האישה, ופרק הזמן שעבר בין ההזרקה למדידת רמת הבטא בדם. אם לוקחים בדיקת דם כ - 12 שעות לאחר ההזרקה אפשר להגיע לערכים של מעל ל - 100.
3. כל הנ"ל עוסק בתחומים של פרמקודינמיקה ופרמוקוקינטיקה שהם סבוכים ומורכבים, ובעיקר משתנים בין אישה אחת לרעותה. לכן המסר העיקרי - לא לבדוק בטא בדם בצמוד להזרקת אוביטרל. יש להתרחק לפחות 8 ימים מההזרקה האחרונה לבדיקת הדם.
4. מדידה קרובה מידי תניב בהכרח שאלות, תהיות, ומבוכות במקום תשובות ברורות.

לקבלת תשובה רחבה ומקיפה, יש להציג הודעה זו בפורום: [a href='Forums/פורום_הריון_בסיכון_גבוה' id=link]הריון בסיכון גבוה[/a].

כנראה שהדרך היחידה היא ע"י תרומת ביציות.

אין צורך להילחץ. צפוי שיבוש חולף במשטר הווסת, כיוון שכנראה לא היה ביוץ בחודש האחרון.
מומלץ לפנות לרופא הנשים כדי להחזיר המערכת למסלולה.

האחות מיחידה אמרה
שזהו תחילה של תהליך הריוני
שהיא מקווה שזה לא אוביטרל
כי האסטרדיול כמעט הכפיל את עצמו
זה נכון?

האחות מירה תמיד צודקת: יש לקוות שמדובר בהריון תקין.
אך,לצערי, מוקדם מידי לשמוח.
יש להמשיך ולעקוב.
יש לחזור על מדידת הבטא.
ירידת הפרוגסטרון אינה סימן מעודד.

היא אמרה אולי עד עכשיו זה היה גדול מ-127
כי זה היה האוביטרל
ואחרי התפוגגות זה שלי כבר
הייתכן?

יש לי כאבי מחוזר מהיום בצהריים
לא יודעת אם פסיכולוגי מהלחץ של היום או כי וסת בדרך??
למרות שההורמונים עוד גבוהים?

תודה רבה....

הכל יתכן...
לא ניתן לנחש.
יש לחזור על בטא עוד יומיים.

היום בבוקר הוסת הגיע
מאחר והיום לא עובדים באלישע

למעשה לא דיברו איתי באלישע אם לא יהיה הריון
מה הפרוטוקול הבא
1.אני אמורה מחר לעשות בדיקת דם בי"מ 2?
2. האם אני צריכה לפגוש רופא לקביעת פרוטוקול או שיגידו לי בטלפון?
3. האם לאור התגובה הירודה שהייתה לי עם גונל 375 מה יתנו לי הפעם?
4. מאחר וההרמונים היו גבוהים מאוד אתמול מחר זה יתאפס? האסטרדיול ירד למתחת ל-200?

תודה רבה

לרוב ממתינים חודש בין מחזור שאיבה למחזור נוסף.

בשלב זה של ההריון האנדומטרין הוא מיותר.

הסיכויים להריון מוצלח בפעם הבאה הם טובים מאוד.
הריון תאומים הוא בסיכון גבוה יותר להפלות מאוחרות, כפי שארע לך.
יש לברר האם יש לתפור צוואר הרחם בהריון הבא.

האוביטרל מיוצר ומתוכנן להזרקה עצמית.
יש להוציאו מהאריזה, והכל מוכן, המזרק המחט. הכל. הזרקה לתת העור באזור הבטן התחתונה, בערך 10 סמ' מהטבור.
לא צריך מיון.
לא צריך טופס 17.

אם התארוך נכון - הסיכוי להריון תקין הוא אפסי.