פורום פוריות, פריון, הפריה חוץ גופית, IVF - יש לך שאלה?

מציע להמתין 16 יום ממתן האוביטרל.

כאבים חולפים שכיחים מאוד לאחר שאיבת ביציות.
אין בכך סימן לכישלון.
מציע להמשיל בטיפול כסידרו.
בהצלחה.

אני בדרך כלל מקבלת מחזור אחרי 30-28 יום בין מחזור למחזור...

לא נראה קשר בין החזרת העוברים לבין הכאבים.
אם את נוטלת תרופות המכילות אסטרדיול ופרוגסטרון את לא אמורה לקבל מחזור.
יש להמשיך בתכנית הטיפול ללא שינוי, ולבצע בדיקת דם להריון במועד שנאמר לך.
בהצלחה.

אני נוטלת פרוגינובה 2 מ"ג 3 פעמים ביום....
הרופא שלי אמר לי להמשיך עם זה עד הבדיקת דם שאני אמורה לבצע ביום שני הבא 17.3...
זה אומר שכל עוד אני עם הפרוגינובה לא אקבל מחזור?
כי לפיי החישובים שלי אמורה לקבל מחזור ב14 לחודש ולקחת את הכדורים עד ה 17 לחודש....

ואני גם שמה פעמיים ביום
בוקר וערב crinone 8% עד הבדיקת דם...
אני לא יודעת אם זה קשור אבל רציתי שתדע(:
תודה שוב על הכל....

יש לשער שאת נוטלת גם תכשיר המכיל פרוגסטרון בנוסף לפרוגינובה.
נטילת אסטרדיול ופרוגסטרון אמורה למנוע מחזור.

אני נוטלת רק את הפרוגינובה 3 פעמים ביום!!
זה מה שהרופא שלי אמר לי לקחת עד הבדיקת דם...

לא ברור. מחזור הפשרה חייב לכלול מקור של פרוגסטרון.
האם בוצע על בסיס מחזור טבעי?

לא הבנתי כל כך את הכוונה שלך !
בתאריך 16.2 קבלתי מחזור טבעי וביום השלישי של המחזור התחלתי לקחת את הפרוגינובה
כ3כדורים ביום... וב3.3 בוצעה ההחזרת מוקפאים...
חוץ מהפרוגינובה לא נטלתי שום כדורים....
האם מה שהרופא שלי אמר לי לעשות זה אכן נכון או שהייתי אמורה ליטול עוד סוג של כדורים..
תודה(:

מציע שתשוחחי עם הרופא שלך לגבי תכנית הטיפול.

עכשיו אני לחוצה..
מה אני אמורה להגיד לו?
אם זה מה שהוא נתן לי כנראה שזה מה שהוא חושב לנכון שאני צריכה לקחת...
מה אתה מציע שאגיד לו?
אני לא יכולה להגיד לו שהוא נתן לי המשך טיפול לא נכון....

יתכן ויש כאן אי הבנה או "קצר" בתקשורת.
מציע לחזור עם הרופא על תכנית הטיפול.
רק שיחה בינכם עשויה להבהיר את הדברים.

הטיפול לא ברור. מדוע 2 פרוגילוטון? באיזה חלק של החפיסה? לאורך כמה זמן 2 כדורים?

ד"ר קול
בהמשך לשאלתך, 11 יום כדורים לבנים 10 יום כדורים לבנים סה"כ 21 יום.
הפרוגילוטן ניתן לי לאחר גרידא למנוע הדבקויות ברחם.

לא ברור מדוע 2 כדורים ביום.
בכל מקרה, רירית תקינה אמורה לדמם לאחר סיום חפיסה של פרוגילוטון.
יש לברר מדוע לא היה דימום.

גלי חום בהחלט רומזים לכיוון של ירידה חדה בפעילות השחלתית.
מיעוט זקיקים - לא בהכרח.
מציע לבדוק הורמונים בדם: בעיקר FSH E2 LH

שלום


הגלי חום קורים בד"כ כשבוע ימים לפני המחזור.

האם זה נורמלי למצב של תחילת גיל הבלות מבחינת הזמן שזה קורה??

אודה לתשובה מהירה...

מתי לבדוק את ההורמונים שציינת?

תודה

אם יש מחזור סדיר יש לשער שיש ביוץ סדיר, כך שגלי החום אינם נובעים ממצב של "בלות".
פרופיל הורמונאלי יש לקחת ביום 2 או 3 למחזור.

מציע מעקב במחזור טבעי, וכאשר הזקיק המוביל מגיע ל- 14 ממ, להוסיף מנוגון ואנטגוניסט (לא אגוניסט כמו הדקפפטיל).
יש 2 אנטגוניסטים: ציטרוטייד ואורגלוטרן.
להמשיך עוד 2 - 3 ימים בטיפול, עד השגת זקיק של 17 - 18 ואז לתת אוביטרל.
בשיטה זו לא צפויות תופעות לוואי כלשהם.

שלום ד"ר קול,

ראשית, תודות על המענה המפורט.

שנית, לפי הבנתי דקפפטיל גורם לדיכוי ביוץ(אני תוהה מדוע הומלץ לי עליו כלל ), אך אינני יודעת מהו תפקידו של אנטגוניסט.
לאחר כמה זמן ממתן האוביטרל אמורה להתבצע שאיבת הביצית?
לבסוף, האם ניתן לבצע שאיבה במחזור טבעי ללא מתן הורמונים כלל אלא מתן אוביטרל בלבד- ובאמצעותו תובטח ביצית בשלה?

תודה מקרב לב,
ר.

שלום שוב ד"ר קול,

האם גונאל F אינה עדיפה על מנוגון בשל מיעוט תופעות לוואי מעצם היותה תרופה סינטטית?

שוב תודה

תפקיד האנטגוניסט למנוע ביוץ מוקדם.
השאיבה מתוזמנת ל - 35 שעות לאחר האוביטרל.
ללא מתן הורמונים בכלל יש סיכון לביוץ מוקדם וביטול הטיפול עקב כך.
אין הבדל משמעותי בתופעות הלוואי של גונל או מנוגון (אין כלל תופעות לוואי במינונים המדוברים).
אם משמתמשים באנטגוניסט יש עדיפות למנוגון.

בוקר טוב ד"ר קול,

ברצוני לדעת מהם סיכויי ההצלחה של כל מחזור טיפול שכזה וכן כמה מחזורים ניתן לבצע ברצף?

תודות על כל התשובות.

הסיכויים תלויים בגיל האישה. עד 25% בקרב מטופלות צעירות.
עקרונית ניתן לבצע מידי חודש.

[a href='http://www.ivf.co.il/hbefore.htm' id='link']מעט חומר רקע.[/a]

הכוונה לזקיקים מובילים בשתי השחלות.
כל זקיק עשוי להניב ביצית.
הזקיק הוא בית הגידול של הביצית.
הזקיק הוא כמו כדור גדול, והביצית זעירה לעומתו.
קוטר זקיק 20 ממ, או 20,000 מיקרון. קוטר ביצית 150 מיקרון.
בתהליך הביוץ הביצית עוזבת את הזקיק ואמורה להגיע לחצוצרה.
זקיקים שאינם מגיעים לביוץ נעלמים או "מתמוססים".

בגיל תחילת הווסת יש לאישה כחצי מיון זקיקים, רק פרומיל מהם יגיעו לביוץ, כל השאר - "יתמוססו".

ת ו ד ה ענקית!

מעקב מסודר כולל בדיקות אולטרסאונד ובדיקות דם.
לפעמים רק בדיקת דם, לפעמים אולטרסאונד, לפעמים - שילוב של 2 הבדיקות באותו יום.
הכל לפי אופי התגובה והטיפול הניתן.
ערכת ביוץ אינה יכולה להחליף את המעקב הנ"ל.

קודם כל תודה רבה על התגובה המהירה.
האם מעקב זקיקים ללא בדיקת דם - יכול להיות שזה לא מספיק ויכולים לפספס???
האם בדיקת הדם יכולה לשפוך אור שמתפספס אם יש רק מעקב זקיקים?

תודה

בוודאי שיכול להיות.
בוודאי שיכולים לפספס גם אם עושים בדיקות דם ואולטרסאונד.
אין וודאות בתחום רפואת הפריון.
הכל יכול להיות.

הביוץ יכול להקדים ביומיים, אך לא בהכרח.
נטילת איקקלומין אינה בולמת את מנגנון הביוץ הספונטאני.
בהצלחה.

לא ברור למה הכוונה ב"שחל[a href='http://www.ivf.co.il/hbiutz.htm' id='link']ות פוליציסטיות[/a]". למה הכוונה בתסמונת X?
פרוטוקול הטיפול נקבע לפי שיקולים רבים. בעיקר - האם הטיפול הוא לקראת IVF או לא?
[a href='http://www.ivf.co.il/hprocess.htm' id='link']גונל [/a]כ מכיל FSH המיוצר ב"הנדסה גנטית", מנוגון מכיל FSH ו- LH ומיוצר משתן של נשים בבלות.
יש השתתפות של הכללית בגונל F.

בהצלחה.

לצערי, כנראה מדובר במחזור לאחר טיפול שניכשל, ולא דימום של השרשה.
הלואי ואני טועה.

כן, ציסטה יכולה לגרום לשיבוש הדימום הסדיר.

רצוי להשלים את הברור, ולכלול צילום רחם (אם לא בוצע).
מקובל לתת תרופות לגירוי השחלות בשילוב עם הזרעה תוך רחמית.
יש סיכוי טוב להשיג הריון בלי הפריה חוץ גופית.
אבל, גם אם יהיה בכך צורך - זה לא סוף העולם...

סביר כי שני הזקיקים המובילים ימשיכו לגדול.
התגובה סבירה. יש כמובן להתחשב במינון.
הזקיקים הקטנים לא יתפתחו במחזור זה.
בהצלחה.