פורום פוריות, פריון, הפריה חוץ גופית, IVF - יש לך שאלה?

אין בעיה לקחת התרופה
למה מזריקה דקפפטיל?

יתכן שהכדור לא עדה את פעולתו.
יש לבצע גם אסטרוגן ופרוגסטרון.

פרוגסטרון 27.3
אסטרוגן 512
תודה על התגובה!
יתכן כי מדובר בהריון? לעשות שוב בדיקות דם?

לפי הבדיקות את אחרי ביוץ
תחזרי על הבדיקות ביום א כולל בדיקת הריון.

לקיחת רמת ההורמונים לא נעשתה בזמן הנכון היות והפרוגסטרון גבוה.
יש לבצע פרופיל הורמונלי עדכני בוסת.

באיזה יום של המחזור יש לבצע את פרופיל ההורמונלי ותוכל להמליץ לי על רופא טוב אני בכללית?

אגב את הבדיקות ביצעתי ביום ה3 של המחזור

ביום 3-5
לגבי רופא ,תלוי במקום מגוריך

אפנה בשמחה
אם ביום ה 3 למחזור זו התוצאה של הפרוגסטרון
זה בעייתי?

ליתר ביטחון שולחת לך את הבדיקות אולי טעיתי
כדי שתוכל לאמר לי אם פרופיל ההורמונלי שלי
בסדר ואיזה טיפול ממליץ לי להמשיך בפעם ה5

א. האם לבדוק לגבי ציסטה שחלתית? ולגבי טיפול 5 להמשיך הזרעה עם הורמונים או כבר ללכת להפרייה חוץ גופית? ממש מתלבטת!

אפשר להפסיק.

בדיקת זרע אחת לא מספקת , אך עם הבדיקה חוזרת על עצמה ההצלחה בריום יחסים נעה סביב 10% בחודש
ולכן כדאי לעשות הפריה שם הסיכויים גבוהים, 40%

אולי לקיחת איקקלומין על מנת להגביר את סיכויי הביציות להוות מופרות ואולי תהיה ביתית עם זרע תקין?
אולי תמוחה מסויימת?

לקיחת התרופה לא עוזרת לביצית להיות מופרית ואינו הטיפול הנכון במצבכם.

מה בנוגע להזרעות? זה כם כן לא מתאים למצבינו?
ומה ההבדל בין ivf ל icsi?

הזרע שכתבת, במעדה והבדיקה חוזרת על עצמה,
זקוק להיעזר על מנת להפרות ביצית.
עקב כמות קטנה הזרעונים לא חודרים לביצית.
משנת 1982 נמצאה טכניקה להכניס את הזרע לביצית וזה פתר את בעית ההפריה בזרעים שלא חודרים לביצית עקב מספר נמוך
בשביל להפרות ביצית צריכים להיות הרבה מרפאות זרעונים סביב לביצית אחרת חא תופרה.

התרופה , במקרה שלך היא מיותרת.
לקיחת התרופה לא מזיקה.
מיקרופירין לא קשור ליעילות ההשרשה.

עניתי לך

התרופה בטוחה בהריון.

*תיקון שעשה=שאעשה
האם זה קריטי שאעשה אותו החודש הזה?

הערך של ההורמון גבוה ויש לראות אם זה נכון בהשוואה לאסטרוגן ופרוגסטרון.
אם זה ערך אמיתי אז טיפולי הפריה חוץ גופית לא יניבו הריון ולידה .

OH17 פרוגסטרון תוצאה: 1.47
מצורף צילום של עוד ערכים

והאסטרוגן? תקין גם?
אלו תוצאות מלפני חודשיים, האם התוצאות יכולות להשתנות משמעותית לרעה בזמן זה ולא אצליח בטיפולי IVF? מתחילה לקחת הורמונים בשבוע הבא

כפי שכתבתי יש בעיה שחלתית עקב ערך FSH גבוה
בנוכחות אסטרוגן מעט מוגבר.
את צריכה לחזור על התוצאות ואם הבדיקות חוזרות עם FSH
גבוה הרי שטיפולי הפריה חוץ גופית לא ונעבור הריון.

גונדוטרופינים ובכלל הורמונים שמזריקים, לא משפרים את המצב?

לא, כי מה שמזריקים , למעשה, זה FSH.
הבעיה היא בשחלות וכאשר ההורמון גבוה סינן שהשחלות לא מימרות ביציות טובות. מה שהזריקות עושות זה ליצר ביציות, אך כשאין ביציות אז הזריקות לא תעזורנה.

נאמר לי שמעל FSH 19 מדובר באי ספיקה שחלתית
יש לי כרגע 17.80, ובדיקת דם גם יכולה להשתנות.
אתה לא ממליץ לנסות טיפול אחד אפילו?
המחזור שלי תקין, מדויק וסדיר.
ישר ללכת על תרומת ביצית?
האם dhea יכול לשפר מצב רזרבה שחלתית נמוך?

זה לא נכון שמעל 19 זה מה שכתבת.
כל ערך מעל 10.5 מתחיל להיות בעייתי.
אני לא נותן DHEA כי זה לא עושה שום דבר, זה רק מושך זמן ,והמטופלת שמחה ועליזה שמצאו לה פיתרון כלשהוא....
בשלב זה אין טיפול ל״הצעיר״ איבר כלשהוא או תאים כלשהם.
את יכולה לנסות הפריה , אבל הטיפול הנכון, בעולם, הוא תרומת ביציות.
את יכולה לנסות, בשביל השקט הנפשי שלך, טיפול הפריה ותראי מה יוצא.

לא קרה שאישה בת 42 נכנסה להריון מטיפול IVF? לא יכול לקרות מצב שFSH יירד לי בבדיקת הדם הבאה?

זה לא קשור עם ההורמון יורד או לא.
מספיק בדיקה אחת כזו כדי ללמד מה קורה.
כפי שכתבתי שחבל לעשות טיפולים ואם את לא שקטה עם זה תעשי טיפול אחד ותראי מה קורה ואחר כך תחליטי הלאה.

לא היו בנות 42 שנכנסו להריון בטיפולים?

אז לא לעבור טיפולי IVF
למרות שישנן שמצליחות ?
בת 42
אם המחזור סדיר ומדויק זה אומר שישנו ביוץ?
מדוע ישנם בתי חולים שמוכנים לטפל גם עם תוצאות כאלה?
לא היו מקרים שהצליחו?

תודה רבה!

אז שוב אתם מערערים אותי ובעצם אומרים שאין לי סיכוי,
המחזור סדיר ומדויק,
אז לרדת מזה אני מבינה..

אני, לצערי, לא נתקלתי.
אם את, בכל זאת, לא שקטה, תנסי ואז נראה מה קורה.
אבל הגישה הנכונה היא תרומת ביציות.
ניסיון שאיבת ביציות ממך יראה לך בברור מה קורה עם השחלות ומה מצבך.
לפי המקובל בספרות לא מקובל לעשות טיפולים עם FSH 17.

עם FSH 17 בגילך לא היו לי אישית ....

קשה לענות על השאלה כאשר חסרים נתונים כמו גיל, פרופיל הורמונלי, מה תוכנית הטיפול וכו.

בהריון, לרוב, אין דימומים ואם תהיה בהריון אז אני חושב שלא יהיה דימום.
יכולים להיות דימומים בהריון אך רוב הסיכויים שלא יהיו
את מקבלת יותר מידי תמיכה ככה שאני הייתי מוריד ולא מוסיף, אך את יכולה להשאר עם מה שאת לוקחת.

פרופ' בידר תודה על התשובה המעודדת

אז ממה ניתן לומר שדיממתי בהריון הקודם בצורה כה חריגה יותר מדימום וויסתי והעובר המשיך להתפתח מצויין ? האם זה כתוצאה מבעיית השרשה? אף רופא לא ידע את הסיבה לדימום
אין לי רחם שרירני ,לא דו קרני,אין פגם רחמי (לפי היסטרוסקופיה) לא הייתה המטומה וזה היה עובר אחד (היה זקיק 1)

אין דמם חזק של השרשה.
ברור שהדימום בא מהרחם ולא מאיזור ההריון ,אלא מקירות הרחם שעוברים שינויים משמעותיים בהריון.
למשל ,כאשר יש מצב של אדנומיוזיס, שבו חלק מהרירית חודר בין שרירי הרחם , הדבר יגרום לדימומים.
דבר כזה ניתן לראות רק בבדיקות מיוחדות כמו MRI.
לכן, כאשר אין ממצא ברור לדימום, וההריון מתפתח באופן תקין זה ברור שיש בעיה ברירית הרחם שכך מגיבה לאסטרוגן ופרוגסטרון של ההריון.
אם ההריון מתפתח טוב לא צריך לחפש ולהוכיח היות ואין צורך טיפולי כלשהוא.
אך אם מאוד רוצים בעתיד לראות מה קורה עם הרחם והרירית אפשר לעשות את זה אך לרוב אין צורך אם העניין מסתדר כפי שאצלך.

פרופ בידר תודה על התגובה וההסבר המפורט

האם זה אומר שיש לי אנדומטריוזיס? מעולם לא היה סימן לכך אבל היו לי 3 הריונות כימים בגיל 32
ןהאם זה משהו נקודתי שלא בטוח שיקרה פעם הבאה

לא כתבתי אנדומטריוזיס, אלא אדנומיוזיס.
נתתי דוגמא לדימום בהריון מקרים כאלה ואחרים ולא אמרתי שיש לך.
ברור שהדימום מהרירית סביב ההריון ואנחנו לא מחפשים את הבעיה ממש אם ההריון מתפתח בסדר.

יתכן דימום חזק והריון שיתפתח תקין אך זה לא שכיח.
רוב הנשים המדממות חזק בהריון מפילות את ההריון.
הסיבות לדימום הן שונות ולא בכל מקרה ברורה סיבת הדימום.
סיבה ראשונה לדימום היא הפלה טבעית שלמה של ההריון .
סיבה אחרת היא במקרה והשתרש עוד עובר שנפל.
סיבה נוספת היא כאשר ההריון נקלט בחצוצרה .
כאשר יש רחם שרירני הוא יכול לגרום לדימום חזק כתגובה להורמוני ההריון.