פורום ניתוחים פלסטיים, ניתוחי אף, כירורגיה פלסטית - יש לך שאלה?

ערב טוב
ממש קשה לתת לך תשובה אחראית מבלי לראות ולבדוק.
הכוונה, מה ניתן לעשות.
באותו מעמד של בדיקה, במידה ויש מה לעשות על מנת לשפר, תוכל לקבל תשובה לגבי עלויות.

ג 'יהאן שלום

מילוי קמטים או לחיים ע" י השתלת שומן הינה פרוצדורה ניתוחית המוכרת שנים רבות ,היה זה ד"ר קולמן מארה"ב שנתן להליך זה דחיפה משמעותית.אכן מדובר בחומר מילוי אוטולוגי (שנלקח מהגוף עצמו)שיתרונותיו ברורים לעומת החומרים הביולוגיים והסינטטיים.לעומת ההזרקות של החומרים השונים שהם הליך מרפאתי השתלת שומן היא הליך הדורש תנאים של חדר ניתוח ,מתבצע בדר"כ בהרדמה מקומית, יש אזור תורם ואזור מקבל כלומר יתכנו סיבוכים בשני האזורים. מדובר בהליך כואב יותר מלווה בנפיחות גדולה יותר ולאחר כ3 חודשים אנו יכולים לעיתים לראות שקליטת השומן
חלקית בלבד ויש לחזור על אותה הפעולה בממוצא 2-3 פעמים ,לצורך תוצאה מספקת ,לאורך זמן.כך גם השתלת שתל סיליקון או אחר לעצמות הלחיים זה ניתוח אך חד פמי והתוצא המתקבלת הינה יפה מידית וקבועה.
בברכה
ד"ר אבי וינברג
מומחה לכירורגיה פלסטית
1-700-70-79-70

מהם הסיכונים הכרוכים בהזרקת שומן טבעי בכל איזורי הפנים ומדוע צריכים תנאי חדר ניתוח לפרוצדורה זו

ערב טוב לך ולחבר
טיפול עם לייזר דו תחמוצת הפחמן מאד יעיל בטיפול ביבלות ויראליות של הפניס.
זא למרות שהיבלות יכולות לחזור כי כאמור הבעיה היא ויראלית.
מי יעשה זאת?
זה שמיומן הכי טוב בטיפולי לייזר.
ואין חשיבות רבה באם הוא אורולוג כירורג פלסטיקאי או אחר.

שהד"ר המיומן הטוב ביותר בלייזר הוא?
ואני אמור לזהות אותו ע"פ ?

המחיר שהוא גובה? כמות המטופלים שעברו אצלו?

למה אי אפשר ליצור מערכת סטטיסטיקות כאלה? של כמות המטופלים
בתחום X כמות ביצוע ניתוחים, כמות תלונות
מה אתם אומר ד"ר אנחנו נשקיע בסטארט אפ?

קיצור התחום מקורב אליך יותר, אם יש מישהו נודע במיומנות החיתוך בלייזר
ספציפית לייעוד שעליו דיברתי (זין)
אני אשמח

תודה

ידידי, פרופ. אריה אורנשטיין, מנהל המחלקה הפלסטית בשיבא הוא מומחה לא קטן בנושא שימוש
בליזרים.
נסה ליצור איתו קשר ובהצלחה.

באם מדובר בניתוח אוזניים בולטות, עלותו בקרב הפלסטיקאים נעה בים 12-18 אלף שח

הילה שלום
בהחלט ניתן לעבור ניתוח מתקן לצורך תיקון אף עקום ,או כל בעיה אחרת הנגרמת בעיקבות ניתוח ,תאונה , כוויה או מכל סיבה אחרת.ניתוחי תיקון אני עושה בדר"כ בשיטה הפתוחה הנותנת שליטה טובה יותר ,ניתן לראות מה מצב שלד האף לאחר הניתוח ,ובמידת הצורך לתקן ולשחזר את החלק הבעיתי ,בדר"כ ע"י שיתלי סחוס.כמובן שכדי לדעת מה צריך לעשות באף שלך יש להגיע ליעוץ ובדיקה.
ניתוחי האף בשנים האחרונות נעשים בדר"כ בהרדמה כללית (גם הניתוחים הראשוניים)מאחר שהרדמה כללית יותר בטוחה לפציינט מאשר מקומית עם טשטוש. חומרי ההרדמה כיום פועלים לזמן קצוב עם מינימום סיבוכים ואמצעי הניתור משוכללים ביותר.לפיכך אני חושב שלא מוצדק לעבור חוויה
של ניתוח אף בהרדמה מקומית וטשטוש.
חג שמח
ד,ר אבי וינברג
מומחה לכירורגיה פלסטית
1-700-70-79-70

ימית את יכולה להגיד בבקשה כמה עולה להזריק בעצמות הלחיים והאם זה כואב???והכי חשוב האם את מרוצה?
תודה

זה לא שווה את זה, הזרקת ביו אלקמיד מהווה סיכון גדול לזיהומים ואם תרצי בעתיד לבצע פרוצדורות נוספות זה יהווה בעיה. מניסיון. ולידיעתך היום גם רופאים פלסטיקאים מודעים לזה ולכן רבים הפסיקו להזריק לפציינטים

בעקרון לא צריך להפריע.
אבל המנתח דלך צריך להיות מודע לכך שמתיחה והרמה יכולה להביא את מילוי הביואלקמיד לאיזור לא רצוי.
לכך יש להתיחס בזמן הניתוח ובמידת הצורך להוציאו.

ימית שלום
אין מניעה לעשות את הפרוצדורות הנ"ל אם יש אינדיקציה ,בפציינט/ית שעברו הזרקת ביואלקמיד.כדאי לציין שניתן לדקור את אזור ההזרקה ולרוקן את תוכנה אני כבר עשיתי זאת בהצלחה יתרה.
בברכה
ד"ר אבי וינברג
1-700-70-79-70

שלום רב
ניתוחי אף עושים החל מגיל 16 שנה,מדובר בניתוח שעושים בהרדמה מקומית או כללית .בניתוח אנו מעצבים מחדש את עצמות וסחוסי האף.משך הניתוח כשעה ויוצאים עם טמפונים בנחיריים.פלסטרים וגבס על האף וקומפרסים קרים על העיניים.את הקומפרסים מסירים לאחר מס' שעות את הטמפונים למחרת בבוקר ואת הגבס אחר שבוע.נפיחות וסימנים כחולים עד 3 שבעות עדין נפיחות משמעותית עד 3 חודשים תוצאה סופית לאחר 1-1.5 שנה.איני מנתח לפני גיל 16.

בברכה
ד"ר אבי וינברג
מומחה לכירורגיה פלסטית
1-700-70-79-70

מיכל שלום רב
בגיל 43 שאיבת שומן בסנטר כפעולה יחידה אינה מספקת יש לשללב גפ מתיחה של שריר הצואר והעור,לעיתים יש מקום להגדלת סנטר להשלמת התוצאה.

בברכה
ד"ר אבי וינברג
מומחה לכירורגיה פלסטית
1-700-70-79-70

על פי הבנתי עברת את הניתוח בדופן הבטן.
זאת בתוקף זכויותך בקופה, אותם אישרתי לבצע במסגרת ציבורי.
עליך לדעת שניתוחים פוסט-בריאטריים הם מרובים ומורכבים ולמעט הבעיה התפקודית
הקשה שהיתה לך בדופן הבטן, הקופה לא תוכל לאשר לך ניתוחים שהם ברמה הקוסמטית.

כרגע זה לא קוסמטי אני אחרי הניתוח (טבעת) נהיו לי מלא עודפי עור שאני סובל מהם

ועכשיו המותניים נותנים הרגשה של חוסר פרופורציות לגוף מה עושים?

הייתי אצל הפלסטיקאי והוא אמר שהוא רוצה שאחזור אליו בעוד שנה ואז הוא יסדר את המותניים וישלב עם זה ניתוח להסרת עודפי עור ברגליים

האם זה אפשרי?? (מבחינת קופת חולים?) כי אני אחרי הניתוח הזה של הבטן כרגע ואני צריך תיקון (של המותניים כי לא נגעו בהם ) מתחו לי את הבטן התחתונה וכרגע הבטן העליונה נשאר בה עודף עור אין סיכוי שהקופה תאשר במצב כזה? אם היא תאשר אז היא תאשר רק את המותניים? או גם את הרגליים ביחד עם המותניים(בהתחשב בכמויות העור שיש לי וגם בגילי הצעיר )כרגע העור רפוי ושאיבה במותניים לא תעזור וגם בירכיים אז זהו נשארתי ככה הקופה לא תאשר יותר כלום? תודה רבה על העזרה אני ממש מודה לך!!!

קראתי באתר שלך ששאיבת שומן היא בגדר ניתוח קוסמטי אבל מה לגבי הזרת עודפי עור עצומים הם גם בגדר ניתח קוסמטי (בקופת חולים כללית)? תודה על התשובות אני ממש ממש מודה לך וכמה טוב שיש למי לפנות ולשאול אתה עוזר לי מאוד תודה!!!

ערב טוב,
יש כאן בעיה.
במסגרת הרפואה הציבורית, תוכל לעבור כריתת עודפי עור, בניתוח פלסטי עד לרמה שהבעיה
התפקודית תחדל מלהתקיים.
לא תוכל לעבור סידרה של ניתוחים שהם בעלי אופי קוסמטי(עודפים) למרות שאני מבין כמה שזה מפריע לך.

הקופה מאשרת עד שהבנאדם מגיע עם הגוף שלו למצב רגיל!

בלי הרמות או דברים כאלו אז כן יש מצב שהקופה תאשר ניתוח לכריתת עודפי עור אני יקבע אלייך תור ונראה מה אפשר לעשות?? או שאין צורך? תודה!

האחרונה שלי?

הקופה מאשרת עד שהבנאדם מגיע עם הגוף שלו למצב רגיל!?
בלי הרמות או דברים כאלו? אז כן יש מצב שהקופה תאשר ניתוח לכריתת עודפי עור? אני יקבע אלייך תור ונראה מה אפשר לעשות?? או שאין צורך? תודה!

אם תעשה מאמץ ותענה לי על השאלה האחרונה זה מאוד מאוד חשוב לי כי אין לי למי לפנות!

שלום לך ,גם לבעלי היתה את אותה הבעיה הוא הוריד במשקל למעלה מ50 ק"ג ואז החלטנו ללכת על ניתוח בטן וירכיים כדי לסלק את כל העור "המדלדל" בכל אופן נכנסו לרשת של אחת המכונים עשינו ניתוח והניתוח היה מזעזע צלקות מחרידות כאבים עזים... ממש רשלנות לשמה.
אחרי שנה של החלמה כשראינו שחייב לטפל הלכנו לקופת חולים חבל"ז אין מענה משם חבל על כל הטירחה אני אומרת לך אני התייאשתי יותר מבעלי המסכן ,עד שפגשתי ברופא מדהים ומקסים אחרי שנה של חיפושים ממש במקרה הגעתי אליו הופתענו מהמחיר (יקר) אבל הלכנו על זה מרוב שהאמנתי ברופא וביחס שלו לכל ,היום בעלי 5 חודשים אחרי ומאושר הדוקטור תיקן את כל המעווט הצלקות הנוראיות וסידר לי את הגוף מחוסר פורפורציה לחלוטין ,לגוף ממש כמעט מושלם אין מאושר ממנו ואגב הוא מקבל מחמאות רבות אפילו שלא סיפרנו לאיש על הניתוח השני ...
בכל אופן אם תזדקק לעזרה אשמח לעזור לך שמי מאיה בהצלחה ואל תאבד תקווה כי אפשר להציל אותה.

רצוי להמנע ממילוי בפנים ובעקר בסמיכות לפה, עם ביואלקמיד.
יש שכיחות גבוהה של זהומים .

שבוע טוב ד"ר לצערי לא הבנתי את תשובתך לנושא האם כוונתך היא לא להשתמש בביואלקמיד למילוי לחיים ואם כן למה?או שהעניין אינדיבידואלי לגבי רופאים אחרים שכן ממליצים להשתמש בביו אלקמיד וכמה רופאים בכירים המליצו לי על ביו אלקמיד למה אתה חושב שרצוי להימנע אשמח לתשובה

ערב טוב
הענין מאד פשוט.
כאשר הביואלקמיד הגיע, היתה התלהבות מאד גדולה, כי הנה יש לנו חומר שממלא הבנוי ממים.
לא נרצה, נשאב חזרה כאילו לא קרה דבר.
הסתבר מתוך נסיון קליני של שימוש בחומר, כי בשפתיים וגם בסמיכות לשפתיים, הזרקת ביואלקמיד
מביאה בשכיחות די גבוהה וגם מטרידה לזהומים-מורסות.
כמו כן, סילוק החומר הוא די בעיתי בשאיבה.
אינני פוסל את השימוש בביואלקמיד במילוי במקומות אחרים בגוף.
הוא מגיע באריזה של מזרק 5 סמק ויחסית איננו יקר ונותן אפשרות מילוי טובה במקומות שיש למלא
נפח יחסית גדול.
אינני יכול להיות אחראי למה שיעצו לך רופאים אחרים שאינני מכיר ויודע מי הם.
אך דעתי בענין היא כמו של מספר מנתחים פלסטיים רציניים וגם הם הפסיקו להזריק ביואלקמיד
בשפתיים ובלחיים.
כמובן, יש לך אוטונומיה מלאה להחליט מה שתרצי בענין.

שתלים לא מוכרים, יתכן וזה שם של חברה מיבאת.
לגבי קוטר, זה לא מדוייק לומר רק 11.5 ס"מ.

מה זאת אומרת לא מדוייק ?

הכונה שאין מדובר במספר קדוש.
לרוב "המשחק" לגבי קוטר הוא בתחום של עד 2 ס"מ
שתלי סילימד-בסדר.
בהצלחה בניתוח.

גם בגיל 16 ניתן לבצע ניתוחים פלסטיים.
אבל.....השאלה היא באם באופן אוביקטיבי אמנם יש צניחה ברמה כזת שהרופא הבודק
ימליץ לך על ניתוח.
שאר השאלות כדאי לשאול את הרופא אשר תפנה אליו, טכניקה, צלקות, עלויות ועוד.

ולמשל והרופא לא ממליץ לי על ניתוח ,
ואני בכל זאת רוצה לעשות את הניתוח.
זה אפשרי?

רופא סביר ינתח אותך ניתוח קוסמטי רק במידה וישתכנע כי יש מקום לניתוח ושהניתוח יענה
על הצפיות.
לכן אין זה מספיק שאתה רוצה.

שלום רב
כמובן שניתן לבצע הרמת חזה ללא שתלי סיליקון.כאשר החזה נפול אך בגודלו מתאים לממדי הגוף אני אף ממליץ לא להשתמש בשתלים. ישנם מצבים שהשד נראה כנפול אך הפטמה נמצאת מעל לקפל התת שדי אז ניתן לתקן באמצעות הגדלת שדיים בלבד ,אז זה מוצדק מאחר והצלקות קטנות בהרבה.זה נכון שהרמת חזה נותנת תוצאה יפה אך במחיר של צלקות ארוכות. ניתן לעשות את הניתוח בצעירות לפני לידה או אחריה מאחר שבנתוח זה למרות הצלקות הארוכות הפציינטיות מגלות שביעות רצון מלווה בשיפור בבטחון העצמי.
בברכה
ד"ר אבי וינברג
מומחה לכירורגיה פלסטית
1-700-70-79-70

רחל שלום
עקרונית התשובה היא שניתן לבצע את הניתוח,אך כדי לקבל תשובה מוסמכת צריך יותר מידע על מצב בריאותך.לצורך זה כדאי לך לפנות ליעוץ אלי או לכל כירורג פלסטי מומחה וחבר באיגוד הישראלי לכירורגיה פלסטית.
בברכה
ד"ר אבי וינברג
מומחה לכירורגיה פלסטית
1-700-70-79-70