פורום כירורגית כלי דם, ורידים - יש לך שאלה?

שלום!רציתי לדעת מה ההבדל בין נימים לדליות,כיון שיש הרבה טיפולים ושיטות האם
אפשר בכלל להעלימם.

שלום בהיותי בן 17 הובחנה אצלי מחלת רנו, מאז ועד היום אני מקפיד לשמור על חום פריפרי למרות שאני סובל מאוד מקור, לפני כשנתיים לערך החל תהליך לא מובן שבו הורידים שלי נהיו דקים ושקועים, במרמה שבזמן שלוקחים לי דם , דבר ראשון מתקשים במציאת וריד ושנית ברוב המיקרים נוצרת לי פארא ולאחר מכן נוצר שטף דם תת עורי , אני מבקש לדעת למה ומדוע חלה הרעה במצבי ומדוע כלי הדם שלי שקועים ודקים, האם יש דרך לטפל בבעיה?

תודה מראש
דויד

שלום רב,
אבין בן 68 חולה לב וסכרת. הומלץ לו לעבור צינתור עקב אנוריזמה בקוטר 11 מ"מ עם הסתיידות היקפית בענף התחתון של העורק. חשוב להדגיש שאבי לא סובל מכאבים, וגילו את האנוריזמה במקרה בעקבות בדיקה אחרת.התייעצנו עם רופא מומחה שאמר שבגודל הזה לא רצוי לבצע צינתור אלא רק מעקב, היות וההמלצה היא לבצע צינתור רק מ 2 ס"מ. כמו כן מכיוון שאבי לא סובל מכאבים או תופעה אחרת רצוי כרגע לא לטפל, היות ויש סיכון גדול יותר לפגוע בכיליה בעת הטיפול.
רופא אחר שהתייעצנו עימו כן המליץ על ביצוע צינתור וזאת מחשש לכרישי דם שיכנסו לכיליה
אנו אובדי עצות לחלוטין ולא יודעים למי להקשיב?
אודה מאוד לעזרתכם בקבלת החלטה
האם אכן הסיכוי לכרישי דם הוא גדול? האם הצינתור עצמו הליך מסובך היכול לפגוע אח"כ בתפקודי הכיליה?

אודה מאוד מאוד לתשובתכם

בבדיקת דופלר נמצאה בעיה ברגל אחת במערכת הורידים השטחית:

"אי ספיקה ספנו פמורלית ועד גובה אמצעי דיסטלי של הירך,
מגובה זה הספנה ספיקה ובלתי ספיקה שוב מגובה דיסטלי של הירך
ועד גובה אמצע השוק.
הספנה מלווה בענפים בגובה אמצע הירך וכן מלווה בענפים בשוק
אשר מהלכם גם אל קדמת השוק."

האם גרביים אלסטיות יכולות לשפר את המצב ?
האם אני צריכה גרב על כל הרגל ?
האם יש סיכון מיוחד בזמן ניתוח החלפת מפרק ירך ברגל הזאת?

תודה5347

ד"ר שלום,
בחודש ינואר נולד לנו בן מקסים, בהגיעו לגיל ארבעה חודשים החל להשתקף כתם כחלחל באמצע המצח מעל לגבה הימנית.
היום הוא בן חצי שנה, והכתם הזה עדיין לא נעלם נהפוך הוא הכתם הופך לכהה יותר ככל שעובר המן וכשממשים אותו חשים נפיחות מסויימת אך איני יודעת אם מדובר בווריד .

אני מאד מודאגת, הצגתי א הכתם הזה מספר פעמים לרופא הילדים, הרופא טוען שמדובר בוריד בולט אשר אין מה לעשות בעניינו וכי הווריד צריך להיעלם עד גיל שנה ואף ציין שם לתופעה הזו שאיני מצליחה לזכור.

הייתי רוצה לדעת האומנם אין לי מה לדואג ומדובר בעניין של מה בכך או שמא עלי לפנות לרופא מומחה שיאבחן ויבדוק ביתר רצינות את סיבת הופעת הכתם הזה.
אם כן אשמח לדעת לאיזה רופא עלי לפנות (מבחינת תחום התמחות) ומה האבחנה המשוערת שלך על פי מה שתיארתי לעיל.

לעיתים אחרי מאמץ של הליכה מרובה (מסלולי הליכה, טיולים או טיולים בחו"ל) אני מרגישה כאילו נרדם לי אזור בירך אחת (מהברך למעלה). אני מרגישה עקצוצים ותחושת הרדמות. תחושה זו יכולה להימשך די הרבה זמן גם במצב של מנוחה. מה זה אומר. האם יש לי בעיה בכלי הדם? יצויין שאיני נוהגת לעשות ספורט באופן תדיר וסובלת מעודף משקל של כעשרה קילו.

שלום רב
אבא שלי בן 75 סובל לאחרונה מחום ברגליים, בערך מהברך ומטה.
הוא ביצע בדיקת דופלר עורקים+EMG+בדיקת דופלקס ורידים והבדיקות תקינות.
איזה סיבות נוספות יכולות להיות וכמו כן איזה בדיקות עליו לבצע.
לדיעה הוא סובל מלחץ דם גבוה ומטופל בכדורים.
תודה רותם

אימי בת 76 נפלה וקבלה מכות יבשות בלבד. עקב הנפילה, באזור הירך ישנו שטף דם פנימי (כחול). האם בגיל כזה יש סיכוי שקריש הדם לא יספג כמו שצריך וחלקים ממנו עלולים לחסום כלי דם קטנים? האם יש צורך להגיע איתה לרופא? שמעתי שבגילאים מבוגרים שואבים החוצה את קריש הדם, האם זה נכון?
מודה מראש על תשובתכם

מה ההבדל בין גורטקס או דקרון איזה חומר עמיד לאורך שנים יותר
הכוונה לשתל עורקי?
תודה

שלום רב,
שמי לדה, בת 58. לפני כשנה התחלתי לקחת 80 מג של אספירין כל יום (כאשר התגוררתי בחו"ל). בהגעתי לארץ בחודש פברואר השנה עברתי למינון של 100 מג ליום לפי הוראות רופא המשפחה. לאחר שבעויים בערך, החלו להופיע סימנים כחולים בזרועות., בגדלים שונים ללא סיבה.
רופא המשפחה המליץ לי לקחת אספירין של 100 מג יום כן-יום לא ואז הסימנים הפסיקו להופיע.
בכל אופן הוא המליץ לי להיבדק אצל רופא כלי דם.
רופא כלי הדם אמר לי שאני חייבת לקחת מינון של 100 מג כל יום כי אחרת אין לזה שום אפקט וכאשר חזרתי ללקיחה יומיומית, הסימנים הכחולים הופיעו שוב.
האם המינון שאני לוקחת הוא גבוה מדי בשבילי או שיש צורך בלקיחה יום כן יום לא?
האם יכולות להיות סיבות אחרות לתופעה?
מע עלי לעשות?

תודה מראש,
לדה

שלום ד"ר,

אני בן 21. בעקבות וריאנט אנטומי עם IVC מורחב שהודגם ב- CT בטן ללא הזרקת חומר ניגודי עקב רגישות ליוד, הופניתי ע"י רופא כירורג כלי דם לבדיקת MRA להדגמת ה- IVC, אך למעשה קיבלתי טופס 17 עבור בדיקת MRI בטן.

האם MRI בטן ו- MRA זו אותה בדיקה? מה ההבדל בינהם והאם ב- MRI רגיל יכולים לראות היטב את כלי הדם בבטן?

יש לי וריד ברקה השמאלית והימינית בראש בולטים ונפוחים, כמו כן גם במשפעה משתי הצדדים המגבילים במפשעה, חשוב לציין שאני מתאמן ספורטאי שרץ קילומטרים רבים במהלך היום יום, לא ברור אם יש קשר על אף שלדעתי יש כיוון שבעבר הייתי אדם שמן יותר ולא מתאמן בצורה זו כעת במהלך השנתיים האלו צצו לי הדברים הללו, שבפועל בעבר לא היה משו בסגנון.
אשמח לקבל מידע ותגובה בהקדם האפשרי הנושא די מטריד אותי.
תודה רבה

האם לאחר הניתוח מותר ללכת עם עקבים?

לאחר שעוברים את הניתוח? מה הסיכויים שזה יחזור? כל כמה זמן צריך להגיע לביקורת?

האם צריך להמשיך וללכת עם גרב אלסטית כדי שזה לא יחזור?

שלום רב,
אימא שלי, ילידת 1927 שוהה במוסד סיעודי כבר מספר שנים. עקב מצבה היא מרותקת למיטה, להוציא מספר שעות ביום שבהם היא יושבת בכיסא גלגלים.

בחודש פברואר 2010 אובחן אצלה פקקת ברגל שמאל. היא אושפזה בבית חולים למשך מספר ימים, ולאחר מכן שוחררה עם המלצה להמשך טיפול באמצעות זריקות קלקסן .

קופת חולים אישר לה את הטיפול בקלקסן למשך 3 חודשים, וכאשר פרק הזמן הסתיים, היא לא קיבלה שום טיפול נוסף.
כאשר שאלתי את הרופא של המוסד, האם לא צריך להמשיך עם קומדין כתחליף לקלקסן שעליו כבר לא היה אישור, טען הרופא ש- 3 חודשים זה פרק הזמן שבו נוהגים לתת טיפול תרופתי לפקקת שברגל.

השבוע לקחנו את אימא למכון מור, לבדיקה חוזרת של דופלקס ורידים עמוקים.
התוצאות מראות כך:

רגל ימין-תקין

רגל שמאל:
וריד: COMMON FEMORAL VEIN
זרימת הדם: לא הודגמה זרימה עצמונית
מבנה: חלל הוריד מלא בפקקת. הדופן אינו ניתן ללחיצה

וריד: FEMORAL VEIN
זרימת הדם: לא הודגמה זרימה עצמונית
מבנה: חלל הוריד מלא בפקקת. הדופן אינו ניתן ללחיצה

וריד: POPLITEAL VEIN
זרימת הדם: לא הודגמה זרימה עצמונית
מבנה: חלל הוריד מלא בפקקת. הדופן אינו ניתן ללחיצה


כאשר שאלתי את הטכנאית האם דרגת החומרה של הפקקת פחותה ממה שהיה לה בחודש פברואר (שבעטיה הוחלט על אשפוז), היא ענתה שהיא לא יכולה לדעת, כי הבדיקה לא נעשתה אצלם, כך שאין לה אפשרות להשוות.


השאלה מה עושים- האם תוצאות כאלה של בדיקה, מחייבות אשפוז נוסף בבית חולים, או שאולי מדובר רק בשרידים של הפקקת, ולכן צריך להמשיך בטיפול התרופתי?
אם צריך להמשיך בטיפול תרופתי, האם עדיף קלקסן/קומדין, או שניתן להסתפק באספירין?


תודה רבה