פורום רפואת ילדים, מחלות ילדים - יש לך שאלה?

שלום טלי,
רוב הסיכוי שגם אם קיבלה כפית אחת של דבש- לא יקרה כלום.
המניעה ממתן דבש בגיל כזה היא מחשש למחלת הבוטוליזם -שנגרמת מרעלן המצוי בדבש, והתנגודת כלפיו נמוכה בגיל הזה.

שלום גולן,
צבע השתן מושפע לפעמים ממזונות או משקאות שאכלנו או שתינו.
במידה והתופעה תימשך- רצוי ללכת לרופא הילדים לביצוע בדיקת שתן.

בד"כ במצבים כאלה לא עושים טסטים אלרגיים כי לרוב מדובר בהיפראקטיביות של דרכי הנשימה, והמעקב הוא ע"י רופאי הריאות.
טסטים כאלה נעשים בד"כ כאשר יש תופעות עוריות או אלרגיה עונתית (התעטשויות וכד').

שלום מזל,
עפ"י התיאור שלך נשמע כי היא סובלת מהיפראקטיביות של דרכי הנשימה, או "אסטמה" של הילדות.
ישנו טיפול מונע הניתן לטווח ממושך- החל ממשאפי בודיקורט , ועד טיפול בכדורים הניתנים לנשיכה כמו סינגולייר.
צריך להתאים לה את הטיפול המתאים- רצוי שתיבדק ע"י רופא ריאות ילדים.
לגבי הזעת היתר- צריך לבדוק ולהתרשם :אם היא כללית- ייתכן וכדאי לבצע בדיקות דם מסוימות (כמו תפקוד בלוטת תריס וכד').אין בהכרח קשר למערכת החיסון.

בשעלת השיעולים הם התקפיים ,וסבד"כ מאד חזקים עד האדמה של הפנים.
בישראל- מחסנים כנגד שעלת , כך שכדאי לברר כיצד נדבק הילד בכיתה (ייתכן ולא חוסן).
אם ילדייך מחוסנים- הסיכון שיידבקו מאד קלוש.

תהליך הגמילה הוא הדרגתי ומאד שונה מילד לילד.
לכן- לא הייתי "נלחץ " מזה שהיא עוד לא נגמלה בלילה.
היא בסה"כ בת 3 וקצת, מה בוער?
תני לה עוד קצת לישון בשקט עם חיתול בלילה , אך במקביל למדי אותה לעשות פיפי לפני השינה.
כאשר תראי שהחיתולים נותרים יבשים בבוקר- סימן שהגיע הזמן לנסות שוב.

אוקיי ? :)

תודה על תשובתך, היא בת שנתיים וקצת.
השאלה הייתה האם להחזיר אותה לטיטול בלילה אחרי שכבר הורדתי אותו?
זה לא יבלבל אותה?
האם זה שהיא לא מרגישה ש"בורח" לה בלילה והיא ממשיכה לישון זה חלק מהתהליך? או שהיא פשוט עדיין לא בשלה לגמילה בלילה ועליי להחזיר את הטיטול?
דרך אגב, הורדתי לה את הטיטול בלילה מכיוון שהיא התעוררה מס' ימים רצוף עם טיטול יבש....
תודה

שלום ענבר...
סליחה..טעות שלי.
מאחר וגילה אפילו יותר צעיר ממה שחשבתי- קל וחומר...
לא חושב שזה יבלבל אותה להחזיר את הטיטול ללילה .זה עדיף על התסכול של להתעורר רטובה..
הייתי מחכה עוד קצת (חודשיים בערך) ומנסה שוב בהדרגה :)

שלום עינב.
אכן כדאי ללכת לרופא הילדים.
ייתכן וטיפול באינהלציות בודיקורט (שיעיל לשיעול יבש, ונבחני שמקורו בדרכי נשימה עליונות) הוא הפתרון.

שלום חנה,
לרוב מדובר באמת באבחון קליני ללא צורך בבדיקות מיוחדות.
ישנם קרמים מיוחדים לטיפול בתופעה- שנקראת אטופיק דרמטיטיס.
הייתי ממליץ על קרם חדש שנקרא "אטופיקלייר".(על בסיס יותר טבעי ופחות מזיק)
באפלומיצין- יש אנטיביוטיקה שלא ממש נחוצה במקרה זה.גם המרכיב הסטרואידי לא תמיד נחוץ.

שלום עדי,
אני בד"כ ממליץ במקרים אלה על קרם הידרואגיסטן שיש בו גם מרכיב אנטיפטרייתי וגם מרכיב אנטי דלקתי שירגיע את האודם.
ניתן להשתמש גם בקרם פוליקוטאן (שבו יש גם מרכיב אנטיביוטי.
ההמלצה לגבי השמן - נראית לי מיותרת .
אשמח לשמוע אם עזרתי :)

ברוב המקרים מדובר בהידרוצלה- הצטברות מים סביב האשכים.
לרוב מדובר במחלה ויראלית.
חובה לקחת אותו לרופא הילדים ו/או אורולג כדי שיתרשמו כי אכן זו הבעיה. לעתים עושים אולטרא-סאונד של האשכים כדי לשלול בעיות אחרות.

שלום מיכל וסליחה על האיחור במתן התשובה.
ראשית, לאור גילה הרך רצוי שתבדק ע"י רופא ילדים, לשלילת ממצא ריאתי היכול להסביר זאת. במצב כזה הטיפול הוא בהתאם לממצא (אם יש צפצופים- נותנים אינהלציות, אם יש דלקת- נותנים אנטיביוטיקה וכו'..).
פניסטיל הוא טיפול אנטיאלרגי.
ייתכן והוא עוזר מעט בייבוש הנזלת, אך הייתי נזהר משימוש ממושך.ולא נותן יותר מפעמיים ביום.

שלום גילת וסליחה על האיחור במתן התשובה.
התופעות שאת מתארת יכולות להגרם ממחלות ויראליות שונות, ולאו דווקא על בסיס אלרגי.
הייתי מבקש הפניה לרופא ריאות שיבדוק ויבצע צלום חזה ויתן המלצות בהתאם. לעתים מדובר בשיעולים וצפצופים (מעין אסטמה, של תינוקות) ואז נותנים טיפול מונע לתקופה ממושכת. מאד תלוי מה מוצאים בבדיקת הריאות בזמן ההתקפים.

שלום רוית וסליחה על האיחור במתן התשובה.
זה אכן נראה לי מינון מעט גבוה לגילו.
האם עבר בירור גסטרואנטרולוגי כלשהו? כדאי לבקש הפניה לגסטרואנטרולוג שיתן את דעתו וככל הנראה יבצע בדיקות דם כלשהן ואולי אף הדמיה כלשהי של מערכת העיכול.

שלום אתי וסליחה על האיחור במתן התשובה.
בעקרון- אם בדיקת רופא העינים אכן שלל בעיה - הייתי מסיר דאגה מלבי.
אכן רצוי לחזור על הבדיקה בעוד ספר שבועות ולוודא שנעשית בדיקת עיניים מקיפה כולל הרחבת אישונים, בדיקת קרקעית העיניים, בדיקת חדות ראיה ושדות ראיה.
אם התופעות נמשכות או שמופעיות תופעות אחרות (כאבי ראש, סחרחורות, הקאות וכד')- הייתי לוקח אותה גם לבדיקת נוירולוג.

שלום רז וסליחה על האיחור במתן התשובה.
אני מבין לחששותיך.
ואולם- מאחר ואתה סובל מזה- רצוי שתלך לבדיקה בלבד אצל כירורג מנוסה בתחום - בה תוכל לקבל את כל המידע . לפעמים חוסר ידע גורם לחרדה וחששות מיותרים.
איפה אתה גר?

שלום זה שוב רז אני גר בקיבוץ קדרים זה בצפון הארץ ליד ראש פינה ...
ותודה אל עזרתך

רב הסיכוי שבבי"ח כרמל או ברמב"ם תוכל למצוא מישהו שמטפל בכך.אנסה לברר לך..

תודה .....אממ תוכל אולי להגיד לי בערך כמה עולה הניתוח?

רז במקרה שנינו סובלים מאותו הדבר .
אני הכי מבינה אותך .
בעוד כמה ימים אני הולכת לעבור את הניתוח מקווה שיהיה בסדר :]
לי זה מאוד מפריע לכן החלטתי לעשות אותו מקווה שתסתדר עדי .

שלום אני כול כך מזדעה איתך אין לך מושג כמה אם תוכלי להמשיח לכתוב לי אחרי הניתוחח ולספר לי כי אני ממש שוקל לעשות אותו
תודה ומחזיק בשבילך אצבעת
רז