סרטן השד שני גידולים באותו השד

שלום
לחברה בת 44 עם גידול סרטני בשד
נמצא ע"י בדיקת MRI גידול נוסף תוצאות ביופסיה מעידות על חשד סרטני
סרטן בצד ימין בחלק הליטראלי, בנוסף בשד ימין מדאלי גוש כ-1 ס"מ חשד שאתי
הגידול הראשון

Right breast, 10 o'clock, CNB:
- Infiltrating duct carcinoma.
- Histological grade 1-2.
- Receptor stains pending.
בדיקה אימונוהיסטוכימית של חברת
Ventana Benchmark
לאסטרוגן ופרוגסטרון

STAINING INTENSITY INDEX (S.I.I)
ESTROGEN 3
PROGESTERON 3

טווח 0-3 שלילי פחות מ- 0.5 חיובי או גדול שווה 0.5
אחוז התאים שנצבעו לאסטרוגן 100%
אחוז התאים שנצבעו לפרוגסטרוןן 100%
בדיקה אימונוהיסטוכימית ל

HER2 NEU-
נצבעו 10% תאי גידול בצביעה מברנלית

DAKO SCORE SYSTEM1+ negative

הבדיקה בוצעה בעזרת הנוגדן המונקונלונלי

הגידול השני
בדיקה קודמת
B12-25782
Histopathology process :סוג הפעולה
Right breast, medial, CNB האבחנה :
- Nodular sclerosis adenosis.
- Clinical correlation is needed.
????????????????????
שאלותי
האם שני גידולים סרטנים מסוג שונה, משנים את סוג הטיפול העתידי
האם חוץ מהקרנות וטיפול הורמונאלי יידרש גם טיפול כימי

בתודה מראש