מידע רפואי
פורומים
- קרינה סלולרית, סרטן
- אוסטאופורוזיס
- כושר גופני
- סוכרת נעורים, סוכרת ילדים
- רפואת מטיילים
- השאלת ציוד רפואי, ציוד שיקומי, ציוד אורטופדי
- פילאטיס
- נוירולוגיה, אפילפסיה
- כבדי ראיה, מחלות רשתית, ראיה ירודה
- דלקת פרקים, ראומטולוגיה
- פדיקור
- רפואת כף הרגל - פודיאטריה
- הכנה ללידה, קורס הכנה ללידה
- אימון אישי, קואצ'ינג
- בנות, העצמה נשית
מאמרים וחדשות
יועצים בתחום
טובי פלד
פסיכולוג ילדים ונוער פסיכולוג מומחה בעל קליניקה פרטית. מטפל ומאבחן פעוטות, נוער ומבוגרים. עובד בבתי ספר ובארגונים ציבוריים.ד"ר אליהו סמואל
פסיכותרפיסט ילדים ונוער פסיכותרפיה, פסיכואנליטיקאי. למד רפואה באונ` ת"א, התמחה ברפואת ילדים ובפסיכיאטריה של הילד והמתבגר. עבד כרופא פסיכיאטר בכיר ברמת חן ובהמשך שימש כמנהל יחידה בגיל הרך. הקים גן לילדים אוטיסטים. מנהל שירות פסיכיאטרי של הילד והמתבגר בב"ח ולפסון. יועץ מערכת החינוך באזור המרכז. עוסק בפרקטיקה פרטית בתחום הפסיכותרפיה בתל אביב בכל הגילאים.
- בדיקת PET-CTמוטי30/12/2013
אבא שלי בן 70,
חלה הידרדרות מהירה במצבו - ירידה דרמטית במשקל, ירידה באנרגיה וקושי בדיבור.
אתמול קיבלנו תוצאות PET-CT:
------------------------------------------------------------- ממצאי בדיקת PET/CT עם מתאריך 27/12/2013
סיבת ההפניה : ירידה במשקל. ברקע שאת ערמונית.
בדיקת CT דיאגנוסטי בוצעה לאחר הזרקת חומר ניגודי תוך ורידי.
תיאור ממצאים :
צוואר : קליטה פתולוגית של FDG בעוצמה גבוהה בקשר באונה הימנית של בלוטת המגן.
חזה : קליטה פתולוגית של FDG בעוצמה גבוהה בבלוטה במדיאסטינום רטרו-קבאלית ובבלוטות
לא הודגמו בלוטות לימפה מוגדלות.
נוספות במדיאסטינום ובשערי הריאות.
בתי השחי ושאר קבוצות דופנות בית החזה שמורים.
אין עדות לתפליט פלאורלי או פריקרדיאלי.
בטן ואגן : אין לראות קליטה פתולוגית של FDG.
מודגמות מספר בלוטות קטנות פרי-פנקריאטיות.
הראות נקיות.
טחול לבלב ואדרנלים תקינים. הכליות במימדים תקינים. אין עדות להידרונפרוזיס.
אין עדות לבלוטות מוגדלות לאורך כלי הכסל או האובטורטורים.
הכבד בגודל תקין, מרקמו אחיד.
רטרופריטונאום חופשי מבלוטות.
מצב לאחר ברכיותרפיה של הערמונית.
אין עדות לבלוטות מוגדלות במפשעות.
עצמות : אין לראות קליטה פתולוגית של FDG.
ללא עדות לתהליך הרסני.
לסיכום :
1. קליטה פתולוגית של FDG בעוצמה גבוהה בקשר באונה הימנית של בלוטת המגן. נחוץ בירור היסטו-פתולוגי, בהתאם לקורלציה קלינית.
2. קליטה פתולוגית של FDG בבלוטות אסימטריות במדיאסטינום. יש לשקול בירור היסטולוגי מבלוטה רטרו-קבאלית."
------------------------------------------------------- שלי היא - מה אומרים 2 הסעיפים שבסיכום? האם זה אומר שבוודאות נמצאו תאים סרטניים? מה גודלם? האם זה מסוכן? מה המיקום של תאים אלו? מה זה אומר בירור היסטולוגי והיסטופטולוגי?
תודה!* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר קליטות בבדיקת PET
אברהם קוטן30/12/2013המשמעות שיש קליטות בשני אתרים ויש לברר מה טיבן. אפשר לבצע בקלות ניקור ציטולוגי מבלוטת התריס ואם התוצאה לא תסביר את המצב הקליני יש לשקול ניקור מהקשרית בבית החזה
קליטה ב-PET איננה בהכרח ממאירה* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירהשאלת המשך
מוטי06/01/2014תודה על התשובה.
האם זה הכרחי לבצע ביופסיה? כי הבנתי שגם בדיקת ביופסיה אינה מאה אחוז ואינה בהכרח יכולה להעיד במאה אחוז על ממאירות, ובנוסף בדיקת הPET/CT מאוד אמינה ומצביעה באחוזים מאוד גבוהים על קיומה של ממאירות. האם אי אפשר להסתפק בה?
ואם בכל זאת נעשה ביופסיה, רציתי לדעת לפני הבדיקה - מה הם אופציות הטיפול בהתאם לתוצאות הביופסיה? האם בכלל יש אפשרות לטיפול במצב כזה של מספר מוקדים? ואם כן תוכל לפרט מהם הטיפולים האפשריים לפי תוצאות הביופסיה האפשריות?* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירהשאלת המשך - תגובה
פרופ` אברהם קוטן06/01/2014חובה לקחת ביופסיה
אם מדובר בגידול בבלוטת התריס הטיפול הסטנדרטי הוא כריתה ויוד רדיואקטיבי עם סיכויי ריפוי טובים מאד
לכן חשוב לדעת במה עוסקים!* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירהשאלה אחרונה
מוטי06/01/2014שוב תודה על התשובה,
האם ניתוח כריתה (בבלוטת המגן) מומלץ בזמן שקיימת ממאירות בגוף באזורים נוספים (באזור החזה)?* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירהשאלה אחרונה - תגובה
פרופ` אברהם קוטן12/01/2014בהחלט
ואז בודקים אם הגרורות קולטות יוד ר״א ומכחידים אותן על ידי יוד ר״א הניתן בכמוסות* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירהסוגי הבדיקות שצריך לבצע
מוטי19/01/2014אם אני מבין נכון, לגבי הקליטה בבלוטת המגן, יש צורך לבצע ניקור של בלוטת התריס (FNA) - האם זה נכון? זו הבדיקה שצריך לבצע לגבי הממצא של בלוטת המגן?
ומה לגבי הממצאים של הקליטה הפתולוגית במדיאסטינום (מספר בלוטות ושערי ריאות), איזה סוג של בדיקה צריך לבצע שם? והאם צריך בכלל בדיקה כזאת גם שם?* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירהסוגי הבדיקות שצריך לבצע - תגובה
פרופ` אברהם קוטן19/01/2014אם יש תשובה פתולוגית מבלוטת התריס המצביעה על גידול - אפשר להסתפק בעובדה שהממצאים בבית החזה קולטים יוד ר"א - קרי מדובר בגרורות מבלוטת המגן הניתנות להכחדה על ידי יוד ר"א (במנה טיפולית). אם אינם קולטים - יש לשקול בהתאם לממצאים הרדיולוגיים צורך בביופסיה.
* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה
שאלות ותשובות נוספות שעניינו את הגולשים שלנו
ערוץ הבריאות
האם אתם חולי ניקיון?
.jpg)
.jpg)
.jpg)




.jpg)
.jpg)
.jpg)
.jpg)
.jpg)

