טיפולים ביולוגיים לא כימותרפיים

פרופ' קוטן שלום
לאחי בן 70 סרטן כליה RCC clear cell גרורתי. הוא עדיין לא החל טיפול תרופתי.
להבנתי (שמתבססת רק על ניסויים הקליניים עליהם קראתי) הטיפולים הביולוגיים והאימונולוגיים אינם עדיין רב מרכיביים -
הם בדר"כ בעלי מרכיב בודד או אולי אחד עיקרי עם תוספת משנית.
האם אין זה שלב ראשוני שמקביל לתחילת ההתפתחות שעברה הכימותרפיה, עד שלמדו להשתמש בטיפול רב מרכיבי כדי
שלפחות אחד ממרכיביו יקלע למטרה?
מה הסיבה שלא נהוג לתת לפחות שתי פאזות עיקריות של
חומרים שונים?
העומס על החולה (תופעות לואי) יהיה גדול מאשר בשילוב כימותרפי?
אם הכיוון העתידי הוא שילוב (כל עוד איננו יודעים מספיק טוב לקלוע במרכיב אחד לתכונות האינדיוידואליות), האם כבר אפשר
לבקש אותו בבתי חולים בארץ? יש בתי חולים עם גמישות שתאפשר להערכתך בחירת סוג טיפול כזה?