סרטן מעי גס בבת 81

שאלה בנוגע ללמצאי CT עם חומר ניגוד. שלום פרופסור וחג שמח! סבתי אובחנה לפני חודש עם גידול בסיגמואיד של אדנוקרצינומה. טרם הייתה שיחה עם אונקולוג. הכירורגים רוצים לנתח אך אנחנו חוששים מניתוח בגלל גילה ומצבה הגופני. שאלה שלי בקשר לממצאי הדמייה, כי לא כ"כ ברור לנו על איזו דרגת התפשטות מדובר של המחלה. האם תזדקק לכמותרפיה אחרי ניתוח או לא. להלן ממצאים חשודים ב- CT: קטע סיגמא דסטאלית עד למעבר רקטו סיגמא לאורך כ-8 ס"מ עם עיבוי בלתי סדיר של הדופן, הסננת שומן עדינה וקשריות לימפה קטנות בסמוך. כיס מרה תפוח עד 4.6 ס"מ, ללא עיבוי דופן,ללא הסננה או נוזל בסמוך ללא סימני דלקת. מוקד ריאתי בקוטר כ-5 מ"מ ב-RLL אינו בעל צורה טיפוסית. מוקד תת פלאורלי בגודל כ-4 מ"מ ב-LUL אינו בעל צורה טיפוסית. אין עדות לתפליט פלאורלי. כבד אינו מוגדל, בסגמנט אחורי של אונה ימנית נגע היפודנסי בצפיפות נוזל בקוטר כ-6 מ"מ אינו עובר האדרה לאחר הזרקת חומר ניגוד - ייתכן ציסטה. 2 שאלות: אם אנחנו לא מתכוונים לטפל בכמותרפיה, האם יש טעם לבצע ניתוח כריתת קטע מעי נגוע? או שהמחלה כבר מדי מפושטת?