טיפול לערמונית

1. הסרטן הבעייתי מבין השניים הוא סרטן הרקטום
2. בסרטן ערמונית אפשר לטפל במספר שיטות, בתלות בשלב הגידול, נפחו, דרגת הממאירות (גליסון), ה-PSA וגילו של החולה, מצבו הכללי ומחלות הרקע האחרות שלו
3. אם הוצע לבעלך טיפול ע"י ברכיתרפיה, אני מניח ששלב המחלה בערמונית הינו מוקדם יחסית ומאפייני המחלה אינם אגרסיביים במיוחד.
4. הטיפולים הפוטנציאליים לסרטן ערמונית בשלב מוקדם הם:
א. מעקב בלבד, וטיפול רק כאשר קיימת דינמיקה אמיתית המעידה על שגשוג מהיר יותר (כגון, עליות רצופות בערכי PSA, החמרה בסימפטומים וכ"ה). יש לשים לב: כל בדיקה רקטלית, קולונוסקופיה,אולטרה-סאונד רקטלי וכ"ה עלולים לגרום לעליה בערכי PSA
ב. קרינה חיצונית
ג. ברכיתרפיה
ד. כריתת ערמונית רדיקלית
ה. טיפול באמצעות הורמונים
יש לדון בכל מקרה לגופו, בהתייעצות בין האורולוג, הכירורג שניתח את סרטן הרקטום והאונקולוג, רצוי אונקולוג העוסק בקרינה.
אופציות ב-ג אינן ניתנות לביצוע, כיוון שניתן כבר טיפול קרינתי קודם לאזור הרקטום. אופציה ד עלולה להיות גם היא בעייתית במקרה זה. אשר על כן, האפשרויות הריאליסטיות הן להערכתי א' וה', אבל כמובן שההחלטה צריכה להינתן שלא דרך האינטרנט אלא ע"י הצוות הרב מקצועי הנ"ל, על פי רוב במסגרת מחלקות האונקולוגיה בהן קיימות יחידות קרינה בבתי החולים הגדולים