טיפול מניעתי במקדונלד

לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום
 
  • טיפול מניעתי במקדונלד
    הדר315
    27/10/2008

    אבי (68) בריא בדרך כלל, אובחן עם גידול מסוג קרצינומה בקיבה. הוא עבר ניתוח כריתה של חלק מהקיבה והטריסריון. בדיקת סיטי שערך לאחר הניתוח העלתה כי הוא 'נקי' מגידולים (לפחות מאלו הנראים לעין). אף על פי כן, כעת ממליצים לו לקבל טיפול מסוג 'מקדונלד' למניעת הישנות הגידול. (הקרנות וכימותרפיה) הרופא טוען שכעשרים-שלושים אחוז מהחולים במצבו שלא קיבלו טיפול כזה - נשארו בריאים מאידך גיסא - הוכח שהטיפול הנ"ל מונע את חזרת המחלה אצל חמשה-עשר אחוז מהחולים. שאלתי היא - מדוע שלא יוותר על הטיפול? מה הסיכונים שבטיפול (מלבד תופעות לוואי לא נעימות)? עלי לציין כי אחר הפרופסורים הנכבדים והידועים בתחום(לא אנקוב בשמו מחמת האתיות) אמר לו כך: "זה כדאי, זה לא נצרך. אני לא יודע מה לומר לך אם לקבל את הטיפול או לא". יצויין כי הטיפול הוא לא קל. מה עושים? מי יכול להסתכל רחב ולהביע דעה מעבר לעמדה הרפואית המסורתית "קבל את הטיפול ליתר ביטחון".? הדר

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    טיפול מניעתי במקדונלד

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • סרטן קיבה

    פרופ` אברהם קוטן
    27/10/2008

    חסרים נתונים לגבי הגידול - מידת החדירה דרך הדופן ומעורבות בלוטות לימפה.
    בד"כ מתגלים גידולי הקיבה בשלב מתקדם והפרוגנוזה גרועה - לא יותר מ-15-20% סיכוי לשרוד 5 שנים אם יש מעורבות לימפתית.
    משלב כימותרפיה עם קרינה, כגון פרוטוקול "מקדונלד" (ע"ש חוקר אמריקאי שעמד בראש המחקר שהראה את היתרון) - הראה שיפור משמעותי בסיכויי ההישרדות, ולכן מאז פרסום אותה עבודה קלינית הפך טיפול משלים שלאחר הניתוח ע"י קרינה וכימותרפיהל-STANDARD OF CARE בסרטן קיבה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • שאלה בעקבות התשובה

    הדר315
    30/10/2008

    תודה על תשובתך. המצב שהתגלה בניתוח, שאכן הגידול יצא דרך הדופן. הנה ציטוט הממצאים הפתלוגיים: "הגידול מערב את כל שכבוד פן הקיבה אל תוך רקמת השומן הסמוכה. הגידול מגיע עד לשוליים הניתוחיים הריסטלים ומערב את דפן התרסריון. נמצאו גרורות בארבעה קשרי למפה מתוך 11 קשרים שנבדקו, כולל 2 הקשרים הפרוקסימלים. כן נצפו קבוצות של תאי גידול באומנטום, מחוץ וללא קשר לקשרי הלימפה". ציינת בתשובתך "שיפור משמעותי בסיכויי ההישרדות", כמה אחוזי הריפוי המוחלט בטיפול בשיטת מקדולנד? מה אחוזים שיחזור? ותוך כמה זמן? האם יש דרכים אפקטיביות נוספות מלבד טיפול זה (שוב: מתוך ידיעה שכעת, נכון לעכשיו, הוא 'נקי' מגידולים).

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום


שאלות ותשובות נוספות שעניינו את הגולשים שלנו