סיטי בטן

שלום,
אבי בן 66, מעשן כבד. לפני כחודש החל להרגיש כאבים בבטן (באיזור הכבד). בנוסף החלה הזעת לילה מוגברת מלווה בחום לא גבוה.
בבדיקות דם כלליות נמצאו החריגות הבאות:
Erythrocytes - 25
ESR 1 hour - 78
C.R.P - 12.8
כתוצאה מהבדיקות נשלח אבי לצילום חזה שנמצא תקין, ולבדיקת US של בטן עליונה (כולל כליות)
הממצאים של ה-US היו:
"בכבד הודגמו מוקדים היפואקויים מרובים בצורת target sign (חשד לפיזור משני). אין עדות למיימת".
שאר האיברים שנדגמו נמצאו במרקם ובגודל תקין.
עקב כך נשלח לבדיקת CT של חזה בטן ואגן. תשובת ה-CT:
"במדיאסטינום העליון מודגמת בלוטה מאחורי הוושט. הבלוטה נקרוטית, קוטרה 1.4 ס"מ. מודגמות בלוטות מדיאסטינאליות רבות נוספות,הגדולות ביניהן רטרו-קוואליות יוצרות פקעת בגודל 2.5 ס"מ.
בלוטה סוב-קרינלית הטרוגנית מגיעה לרצס האזיגו אזופגלי, חלקה נקרוטי, 3.5 ס"מ .
מודגמות בלוטות קטנות בשערי הריאות. מודגמת אפיזמה ריאתיית קשה. בשדות הריאות נודולים בגדלים שונים הגדול ביניהם ב-RLL, סמוך לסרעפת בגודל 1 ס"מ. הכבד מוסנן בתהליכים משניים רבים בגדלים שונים, בשתי האונות הגדולים ביניהם מימין, והגדול ביניהם כ-3 ס"מ בסגמנט 6. לתהליכים אלו מרכז היפודנסי, יתכן נקרוזיס.
PV ללא טרומבוס בתוכו. הטחול הכליות והאדרנלים תקינים. אין עדות למיימת. תוכן פקאלי רב בקולון אינו מאפשר דיון על דופנותיו. עד כמה שניתן לדון אין עדות לתסנין גרמי.
סיכום: פיזור משני נרחב בכבד, בריאות ולימפאדנופתיה מפושטת במדיאסטינום"

מומחה כבד לא מצא עדות למקור הבעיה בכבד והפנה לביופסיה של הכבד.

האם יתכן שהממצאים מעידים על מקור הבעיה בריאות? מה ניתן להבין מבדיקת ה-CT לגבי בעיה בריאות?