מבקש עזרתך בפיענוח והמלצה

שלום,
אבי, בן 79, עים ניתוח לפני כשנתיים ניתוח לכריתת חלק מלסת התחתונה בפה בעקבות squamous cell carcinoma

לאחרונה, בהמשך לבסיופסיות שנעשו, התגלה כי הסרטן חזר והופיע כפי שהבנתי ב-2 מקומות בלסת התחתונה.

קיבלתי היום את תוצאות ה-CT PET להלן הטקסט כפי שהוא... האם תוכל להסביר מה זה אומר?

צוואר - אין לראות קליטה פתולוגית של FDG
מצב לאחר דיסקצייה צווארית. אברי הצוואר שמורים. לא הודגמו בלוטות לימפה מוגדלות.

חזה - קליטה פתולוגית של FDG בעוצמה גבוהה בנודולים בשתי הריאות עד 1.5 ס"מ. חלק מהנודולים בעיקר ב-RUL נצפו בבדיקות קודמות... ללא שינוי במימדיהם בהשוואה לבדיקה קודמת. בריאה השמאלית הממצאים הם חדשים. כמו כן מודגם תסנין ראתי חדש פרא ורטברלי מימין כ-3 ס"מ עם קליטה פתולוגית של FDG בעוצמה גבוהה.
תפליט פלאורלי בכמות קטנה מימין. בתי השחי ושאר קבוצות דופנות בית החזה שמורים. המדיאסטינום שמור. שערי הריאות חופשיים.

בטן ואגן - אין לראות קליטה פתולוגית של FDG. הכבד בגודל תקין, מרקמו אחיד. טחול לבלב ואדרנלים תקינים. הכליות במימדים תקינים. אין עדות להידרונפרוזיס. אין עדות לבלוטות מוגדלות לאורך כלי הכסל או האובטורטורים. אין עדות לבלוטות מוגדלות במשפעות.

עצמות - אין לראות קליטה פתולוגית של FDG. ללא עדות לתהליך הרסני.

בסיכום - קליטה פתולוגית של FDG בממצאים ריאתיים כמתואר החשודים לתהליכים משניים, אולם לא ניתן לשלול תהליכים אינפמטוריים או זיהומיים ממושכים. נחוץ בירור היסטו פתלוגי, בהתאם לקורלציה קלינית.