אפיניטור במקום נקסוואר

לאחר כריתת שתי הכליות (בהפרש של 5 שנים) כעת אני עם גרורות בלבלב, במיטת הכליה האחרונה שנכרתה (לפני 4 שנים) ובסי.טי האחרון נתגלה ממצא חשוד כגרורה בשער הכליה השמאלית (LLL). כמו-כן יש הגדלה מסויימת, קטנה, בשאר המוקדים. אני לוקח נקסאוור כבר כשנתיים וחצי ועד כה היה המצב סטאטי משך כשנתיים וחצי.. כעת החליטה האונקולוגית שלי להפסיק עם הנקסאוור ולעבור לאפיניטור, שהיא תרופת קו שני לסרטן הכליה (RCC). שאלתי היא האם, במידה ויתברר כי האפיניטור אינו עוזר, ניתן יהיה לחזור לנקסאוור או שהדרך חזרה אינה אפשרית (מבחינת נוהלי קופ"ח)? האם ניתן לערער על נוהל כזה?
שאלה נוספת, בבקשה,- האם כדאי לבצע הקרנה לממצא שבריאה?