טיפול שלא הגיב

לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום
 
  • טיפול שלא הגיב
    אופיר
    07/07/2010

    שלום
    לאימי בת 70 יש סרטן הפה שחזר שוב אך בבדיקת PET התברר שיש גרורות בריאות ולכן החליטו לא לנתח.
    הפנו אותנו לאונקולוג והיא קיבלה 2 מחזורים של כימו : קרבופלטין+FU5 וכן ארביטוקס אחת לשבוע
    לאחר 2 מחזורי הטיפול ערכו לה סיטי כל גופי (לא פט-סיטי) הממצאים, בגדול, העידו על כך שהמחלה התקדמה.
    ניתן לראות זאת גם בגידול המדובר בפנים הלחי שהתפשט וגם בממצאים בצוואר ובריאות:

    רכמה רכה בתאי מסטואיד מימין
    מיטת ניתוח רקמה רכה האדרה בולטת
    בצמוד ללסת מימין בשומן התת-עורי גוש רקמה רכה 2.5*2.6 בלוטת לימה מוגדלת?
    בלוטות לימפה קטנות תת-לסתי משמאל באזור סופרא –קלביקולרי קוטרן עד 1.2 סמ
    בלוטת לימפה קטנה קוטרה עד 7 מ"מ בצואר תחתון מימין
    חזה:
    בלוטות לימפה מוגדלות באזור פיקרדיאלי מימין קוטרן עד 1.5 סמ
    הודגם תפליט פלאורלי זעיר מימין
    אונה עליונה שמאל – גוש רכמה רכה בסיס פלאורלי קוטר 1.8 סמ
    אונה עליונה ימין – גוש רכמה רכה בסיס פלאורלי קוטר 3 סמ חודר למדיאסטינום
    אונה תחתונה ימין- תהליך תופס מקום צפיפות רקמה רכה 2.6*2.8 באספקט האחורי של הסגמנט האפיקלי של האונה התחתונה מימין, תהליך רקמתי בלתי סדיר באספקט האחורי, גוש באספקט המדיאלי פרה – ורטברלי 1.7*3.7
    פלאורה באספקט תחתון מימין מעובה ובלתי סדירה

    כרגע הוחלט לעבור לטיפול שבועי של טקסול לבד.

    שאלותי:
    1. האם יתכן שלאחר 2 מחזורים הטיפול אכן כלל לא הגיב או שהיה צריך להמתין עוד?
    2. האם יתכן שהשוואה של סיטי לפט אינה מדוייקת?
    3. מה סיכויי ההצלחה של הטיפול בטקסול
    4. מה עושים בעניין הגידול בלחי שממשיך לגדול בינתיים....

    אנו חסרי אונים ונואשים ושמחים לשמוע כל פירור של מידע או עזרה. כי מהמידע שקיבלנו זהו המצב הנתון כרגע
    תודה
    ובריאות!!!

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    טיפול שלא הגיב

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • גדול ראש צוואר

    ד''ר דניאלה כץ
    07/07/2010

    שלום אופיר,
    1. הערכה תגובה לטיפול עושים אחרי שני מחזורי טיפול.
    2. המטרה של השוואה בין שתי בדיקות היא לבדוק תגובה. מהכתוב אני מבינה שגם קלינית יש עדות של התקדמות המחלה בפנים לכן ההשוואה המדויקת בין -CT-PET ל CT היא פחות משמעותית. אם יש גרורות חדשות זה מספיק לקבוע כי הטפול לא יעיל.
    3. קשה לקבוע מה סיכוי ההצלחה של קו שני של כמוטרפיה במחלה שלא הגיבה לקו ראשון.
    4. אפשר לשקול הקרנה מקומית אם הגדול מגביל תפקודית או אסטטית

    בברכה, דר' כץ

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום


שאלות ותשובות נוספות שעניינו את הגולשים שלנו