תוצאות מבחן מאמץ לב-ריאה מורכב

אומר לך כך. כשרופא הראות מתייאש בגלל פניות חוזרות אליו הוא שולח לבדיקת לב ראה. אז מתקבלת התוצאה שאת קבלת. תוצאה שאף אחד לא יודע איך לאכול. רופא הראות יאמר לך שהבעיה בלב והקרדיולוג יאמר שאין בעיה בלב כי האקו לב תקין. (...והאקו לב היא הבדיקה שבאמת קובעת).
לסיכום: בדיקה מיותרת. אל תתיחסי אליה.
מה שמדאיג יותר זאת הירידה במשקל. את זה את צריכה לברר. ירידה במשקל של 16 קג בהחלט יכולה לגרום לחולשה עייפות וקוצר נשימה ואולי יש לך גם אנמיה?

נכון נראה חמור בגלל זה זה כל כך הזוי. מאיפה פתאום אי ספיקת הלב. את אנורקסית? תלכי לאן שהפנו אותך. לדעתי התסריט יהיה מה שכתבתי לך.
אם תזכרי עדכני אותי אח״כ.

אני לא מיעץ לך באינטרנט מה לעשות.
למה ירדת במשקל כל כך הרבה אם לא רצוני?

לבצע ביופסיה והוצאה מלאה של בלוטה מוגדלת ומעובה של 1.5 ס''מ מתחת לפרוטיס הימני שאינה נסוגה מספטמבר. בCT כל גופי (רגיל, לא פט) לא ממש רואים בלוטות מרובות אחרות חוץ מעוד בלוטה של 1.1 ס''מ באותו מיקום בצד שמאל של הצוואר, וכמה קטנות עד 0.9 ס''מ ברטרופריטוניאום. אבל בגלל הירידה במשקל, עייפות רבה, חולשה וחום מדי פעם הוא החליט על ביופסיה.

הסיכוי שזו לימפומה ועוד אינדולנטית קטן מאוד בגילי, אבל הבנתי שאי ספיקת לב גם עשויה לגרום לירידה במשקל. האם גם ירידה גדולה כמו שלי?

הבנתי.
אין לך אי ספיקת לב. האקו היה תקין.
ירידה במשקל כל כך דרסטית אם בגלל הלב אז זה אצל אותם אנשים עם מחלת לב סופנית, שסוחבים אותה הרבה שנים. בדרך התקפי לב או אשפוזים חוזרים בגלל אי ספקת לב / בצקות ראה וכו׳. לא המקרה שלך.
כמה שקיעת הדם?

את שולטת בחומר. את לא רופאה במקרה? :)
אם את חוששת כל כך לגבי הלב תחזרי על האקו.
כנראה הבלוטות ראקטיביות. דלקת כלשהיא.
בעיניי סימן השאלה רק בנושא הירידה במשקל.

את לא מציקה דווקא נחמד כי את בחורה אינטליגנטית
מציע אקו במנוחה. לא במאמץ ועדכני אותי בבקשה

לאחר ששלחתי את ההפניה לאקו הרגיל למכון בשיבא, בחן אחד הקרדיולוגים את ההפניה והחליט לתת אקו מאמץ במקום רגיל.
זה נשמע לי טוב כי הוא כולל גם אקו רגיל וגם מאמץ שבעזרתו אפשר לעלות על בעיות נסתרות שמודגמות רק במאמץ של הלב. אז למה לא?

תודה על המחמאה, אין לך מושג כמה כיף לשמוע :) בהחלט אעדכן אותך. גם עניין הירידה במשקל מטריד ועכשיו גם אולי בעיה קרדיאלית...

המאמץ מיותר. לא מחפשים סתימות בעורקי הלב והבדיקה אינה מיועדת לבחון כושר גופני. מספיק תפקוד לב במנוחה ולחץ ראתי. בנוסף בחינה יותר מדוייקת של התפקוד המסתמי מה שבודקים פחות טוב בבדיקה במאמץ.
אבל לא נורא. אם זה מה שקבעו לך תשאירי כך. בהצלחה !!!

למה באקו מאמץ לא רואים טוב את תפקוד המסתמים כמו באקו מנוחה, המכשיר אינו אותו מכשיר? אם זה כך אפשר לעשות גם אקו רגיל וגם מאמץ.

אז לדעתך בסופו של דבר הסיכוי שיש כאן באמת בעיית אי ספיקה\יל''ד ריאתי נמוכה מאוד נכון? ומה דעתך על רמת הקרדיולוגים בבלינסון?

תודה והרבה הערכה ד''ר הפנר. אולי אפשר את המייל שלך לעדכונים אם תרצה?

אותו מכשיר וגם רואים אותו דבר רק שהדגש במאמץ לא על הערכת מסתמים.
כפי שכתבתי בתחילה לא תהיה בעיה בלב ואף אחד לא ידע איך לפרש את מבחן הלב ראה.