קשר בין אירוע לב ואירוע מוחי קל

לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום
 
  • קשר בין אירוע לב ואירוע מוחי קל
    אמורד
    16/04/2017

    אחר תלונות על כאבים בשני צידי החזה הובהל אישי ביום ראשון בחצות לבי"הח למח' טפול נמרץ צנתורים. נעשה לו בצנתור אבחנתי ותוצאותיו:
    בצנתור הודגמה מחלה תלת כלית,מחלה קשה מאד בLCX ו OM והיצרות של 70% ב LAD עם זרימה טובה.
    לא הודגמה עלייה בטרופונין,הודגמו אותם שינויים שמופיעים באק"ג נוכחי לאק"ג קודם
    יש לציין שב-2013 עבר צנתור ונמצאה טרשת לא חסימתית ב LAD ו RCA והיצרות קשה ב OM1 נסיון פתיחה כשל עקב NON DILATABLE LESION. מיפוי לב לפני כשנה - דווח על פרפוזיה הפיכה קלה עם SDS 7% בטריטוריה של עורק עוקף. מכיוון שהרגיש טוב שוחרר לביתו ביום שלמחרת.
    נקבע תור לצנתור. האם הצנתור אכן דחוף? (התור נקבע לתחילת מאי)
    יומיים אחר כך - הלך לנוח בשעות הבוקר. (08.30) כשלא התעורר כעבור כשעתיים מצאתי אותו בתרדמה עמוקה,לא מגיב, מזיע, נוחר בעצמה למרות שהיה מחובר לסיפאפ. עיניו היו עצומות ושפתיו חשוקות. הוא דימם מאחר ונשך את הלשון בשני הניבים (נראו סימנים אח"כ) הגיע לטפול נמרץ . בשלב מסוים, גם כשהיה מחוסר הכרה צעק שאין לו אוויר. סטרוציה הראתה 95%. וחולשה מסוימת בגפיים שמאליים. כשהתעורר ב-סביבות השעה 14.00 היה עירני וחיוני לגמריי. אך לא זכר כלום מהאירוע. סיטי ראש ועורקי הצוואר נמצא בעורק וורטברלי שמאלי - הסתיידות גסה בדופן העורק עם היצרות קלה. הניאורולוג התרשם שלא היתה בעיה ניאורלוגית.
    שאלתי: האם יש קשר בין שני המקרים? והאם יש קשר בין אירועים לבביים וניאורולוגים? אנחנו מבולבלים... לאן עלינו להמשיך מכאן?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תשובה

    פרופ` דוד רוט
    16/04/2017

    טרשת בעורקים הכליליים וטרשת בעורקי הצוואר מתפתחת בשל אותם גורמי סיכון לכן זה מצב לא נדיר למצוא טרשת בשני האזורים. יש להמשיך במעקב קרדיולוגי ונוירולוגי .

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום


שאלות ותשובות נוספות שעניינו את הגולשים שלנו