התייעצות בנוגע לתוצאת אקו

שלום רב ,
בבדיקת אקו לב נמצא שיש לי :
אי ספיקה נייטראלית ברמה בינונית
צניחת מסתם מטריאלי

שתי שאלות לי אליכם :
- התייעצתי עם שני רופאים - אחד מציע לעשות אקו שוב עוד חצי שנה + נתן תרופה להורדת לחץ דם ( ללא שבדק זאת ) , השני אמר שיש לעשות אקו שוב עוד 5 שנים , ללא טיפול תרופתי . אני לא מצליח להבין מה נכון לעשות .. אשמח לעזרתך .
- שאלה שניה : האם בטוח שאצטרך לעבור ניתוח לתיקון המסתם ? אני בן 40 ומאובחן בצניחת מסתם מגיל 27 . יש דרך למנוע ניתוח ע״י שינוי אורח חיים וכו ??
תודה מראש על התשובה .