ניתוח לב

שלום
אבי בן 90 עבר לפני 6 וחצי שנים ניתוח תיקון מסתם מיטרלי + 4 מעקפים
מאז פסקו הכאבים בחזה והקוצר נשימה עקב מאמץ
אבל מה שקרה מאז, זה שיש לו נפיחות במרכז הבטן שמתנפחת במאמץ, כנראה שזה בקע
וכאשר הוא מקרב את הרגל לבטן כדי לגרוב גרב, הוא מרגיש קוצר נשימה חזק מאוד
קוצר נשימה זה קורה לו גם לפעמים כאשר הוא נכנס למיטה
לעומת זאת בהליכה המצב בדרך כלל בסדר גם למרחקים ארוכים אבל לפעמים יש קוצר נשימה כבר מהתחלה
הקוצר נשימה שאני מתכוון מלווה בציפצופים
הרגליים קצת בצקתיות והבטן לדעתי גם קצת
להלן תוצאות אקו שנתיים לאחר הניתוח:
חדר שמאל בגודל תקין,התכווצותו טובה גלובלית. התכווצות שמורה של קירות אחורי ואנפריורי.
התכווצות טובה של שאר האיזורים. דפנות חדר שמאל בעובי תקין.
שורש האאורטה והאאורטה העולה ברוחב תקין פתיחת טובה של מסתם אאורטלי.
הודגמה טבעת התיקון הניתוחית במסתם המיטרלי. פתיחה טובה של העלה המיטרלי הקידמי.
בדופלר:
מהירות זרימה אאורטלית תקינה
נמדד מפל לחצים מיטרלי מקסימלי של 8 מ"מ כספית /ממוצע 3 מ"מ כספית (הצרות מכנית)
שטח מסתם על פי דופלר 2.6 סמ"ר. אי ספיקה מיטרלית קלה-קלה(+).
אי ספיקה טריקוספידלית מינימלית. לחץ ריאתי מחושב 23 מ"מ כספית +RAP (תקין).

יש לציין שאבי היה מעשן עד לפני 25 שנה
כיום הוא סובל מ-COPD אבל עד לפני שנתיים מלפני הניתוח לא סבל מקוצר נשימה כלל אלא רק מהתקפי שיעול (שממשיכים גם כיום) פעם עד 3 פעמים ביום כדי לשחרר ליחה שנצטברה

האם יש חשש לנוזלים בריאות או בגוף שגורמים לו לקוצר נשימה במצבים שציינתי? ואיך בודקים זאת?
האם יש סיבות אחרות למצב?

תודה יוסי